Rak je obkrožen z neverjetno veliko mitov in zmot. Toda, da se zaščitite pred strašno boleznijo, morate sovražnika poznati na pogled. Poskusimo odgovoriti na najpogostejša vprašanja o raku.

Naš strokovnjak je zdravnik-onkolog-hematolog, član Evropskega združenja za medicinsko onkologijo (ESMO), kandidat medicinskih znanosti Mihail Laskov.

"AiF Health": Če je splošna analiza krvi in ​​urina normalna, potem raka vsekakor ni?

Mihail Laskov: Žal, temu ni tako. Do določenega trenutka prisotnost tumorja morda ne bo vplivala na kazalnike splošne analize krvi in ​​urina. In na splošno se osredotočite na takšne teste za diagnozo raka

to je nemogoče. Te študije kažejo le splošno stanje telesa, na primer prisotnost vnetnih procesov, spremembe v sestavi krvi, ki so lahko posledica številnih bolezni, od prehlada do raka. Zato bodo v primeru splošnih krvnih preiskav kakršne koli nepravilnosti potrebne dodatne raziskave, da bi razumeli njihov vzrok..

Še več, niti krvnega testa za tumorske markerje ni mogoče uporabiti za odkrivanje raka. Povečanje ravni tumorskih markerjev je lahko povezano z vnetji v različnih organih in drugimi vzroki, ki niso povezani z rakom. Po drugi strani pa številnih malignih tumorjev ne spremlja rast tumorskih markerjev. To pomeni, da so ti testi potrebni samo za oceno učinkovitosti zdravljenja nekaterih vrst raka, ko je diagnoza že postavljena..

- Kateri je najpogostejši rak? Kateri so najnevarnejši tumorji?

- Najpogostejši raki na svetu so pljučni rak, črevesni rak, kožni rak, rak dojke pri ženskah in rak prostate pri moških. Po številu umrlih je na prvem mestu pljučni rak. Zaenkrat je možganske tumorje in raka trebušne slinavke zelo težko zdraviti. In najnižje stopnje umrljivosti opazimo pri bazalnem kožnem raku.

- Zakaj je nekaterim diagnosticiran rak v zgodnji fazi, drugim pa pozneje, ko pa ni mogoče storiti ničesar?

- Izraz "rak" vključuje na stotine različnih tumorjev, ki se obnašajo na različne načine: nekateri se hitro razvijejo, drugi počasi. Zato tudi reden zdravniški pregled ne zagotavlja, da bo tumor diagnosticiran v zgodnji fazi. Navsezadnje se pregledi izvajajo v rednih intervalih, zato se zgodi, da prehodne in agresivne oblike raka že tečejo ob naslednjem presejanju. Poleg tega je med kliničnim pregledom mogoče odkriti zelo malo vrst raka, pa še to še zdaleč ni.

Vendar to ne pomeni, da vam ni treba opraviti preventivnih pregledov. Nekatere študije so zelo informativne in lahko odkrijejo raka, še preden se pojavijo simptomi bolezni. Ti testi vključujejo PAP test za rak materničnega vratu, test izmerjene okultne krvi, kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo za črevesni rak..

- Rak vedno boli?

- Ne. Številni raki so v zgodnji fazi asimptomatski. In bolečina se lahko pojavi iz različnih razlogov, ki niso povezani z onkologijo. Enako velja za druge opozorilne znake: močna izguba teže, slabost in zvišana telesna temperatura, čeprav lahko spremljajo raka, ni mogoče diagnosticirati le s temi simptomi. Dejstvo je, da ni niti enega natančnega znaka malignega tumorja, zato je diagnoza raka težka tudi za strokovnjake..

- Ali je rak bolezen sodobne civilizacije? Dokler ni bilo mobilnih telefonov in mikrovalov, ljudje niso zbolevali za rakom.

- To ni res. Maligni tumorji že od nekdaj zasledujejo osebo. Torej so rak dojke, želodca, kože in nekatere druge vrste raka opisali v Hipokratovih delih. In starost najstarejšega rakavega tumorja na človeški kosti stopala, ki so ga odkrili arheologi, je več kot milijon in pol let.

Druga stvar je, da se z razvojem medicine pričakovana življenjska doba človeka nenehno povečuje, diagnostična orodja pa postajajo vse naprednejša, zato beležijo vedno več primerov malignih tumorjev. Prej mnogi ljudje preprosto niso živeli, da bi razvili raka, in so umrli iz drugih razlogov, zdravniki pa niso vedno mogli najti tumorja.

Kar zadeva sevanje iz mobilnih telefonov in mikrovalovnih pečic, povezava med tem sevanjem in razvojem raka do danes ni bila dokazana..

- Če vodite zdrav način življenja, jeste pravilno in ne kadite, raka zagotovo ne bo?

- Žal, natančen vzrok za pojav malignih tumorjev še ni ugotovljen. Jasno je, da jih je veliko in so posamezni za različne vrste malignih tumorjev. Znanih je le nekaj dejavnikov, ki povečajo tveganje za nastanek raka. In niso vsa povezana z življenjskim slogom. Dedene genetske mutacije so na primer povezane z nekaterimi vrstami raka (nekatere oblike raka dojke so na primer dedne).

Toda to ne pomeni, da lahko nehate skrbeti zase. Na primer, dokazano je, da ljudje s prekomerno telesno težo ogrožajo 13 vrst raka, zato se poskušajte ne prenajedati in več vaditi. Tudi slabe navade povečajo tveganje za zbolenje: povezava med rakom in kajenjem je dobro raziskana in ne govorimo le o pljučnem raku, temveč tudi o nekaterih drugih tumorjih.

- Rak je bolezen starejših?

- To je delno res. Tveganje za nastanek raka se s starostjo povečuje. Z leti se v telesu kopičijo različne okvare, ki lahko vodijo do nastanka tumorja. A žal mladost sploh ni stoodstotno zagotovilo za zaščito pred rakom, kajti maligni tumorji najdemo tudi pri otrocih. Poleg tega obstajajo primeri, ko je tumor nastal v fazi embrionalnega razvoja pri nerojenih dojenčkih..

- Rak je stavek? Za vedno si ne bo mogoče opomoči, prej ali slej se bo bolezen vrnila?

- Uspeh zdravljenja malignih tumorjev je odvisen od številnih dejavnikov, vključno s stadijem bolezni. Pogosto po zdravljenju pride do popolnega okrevanja. Verjetnost ponovitve je odvisna od vrste raka in pravilnega zdravljenja. Ponavljajo se različni časi, to pa je odvisno tudi od bolezni. Na primer, v primeru levkemije odsotnost recidivov v treh do petih letih kaže, da verjetnost ponovitve bolezni ni večja od tveganja za raka pri zdravi osebi..

"Kaj pa, če imam raka?" Kateri simptomi bi morali vznemirjati tudi mlade

Tema raka ne zapusti dnevnega reda: vsak dan - bodisi novice o poteku bolezni Anastasia Zavorotnyuk, potem se spomnijo pokojne Zhanne Friske, potem - uradnikov, ki so umrli zaradi onkologije. Zdi se, da lahko rak prehiti vsakogar - vprašanje je le, pri kateri starosti? Kako pravočasno prepoznati onkologijo in zakaj morate kljub strahu iti na pregled - v intervjuju z vodjo jekaterinburške pisarne turško-ameriške bolnišnice "Anadolu" (Istanbul) Antonom Kazarinom.

  • Internet se je odzval na Gatesove besede o čipiranju
  • Rusija je cenila poziv k "izstopu z Bližnjega vzhoda"
  • Po karanteni naj bi Putina pričakovali v Jekaterinburgu
  • Umrl igralec Kokshenov
  • Roscosmos očisti Rogozinove sledi
  • Kdo je ubil Deda Khasana: zadnja različica TFR
  • Rusi bodo prejeli brezplačna zdravila za koronavirus
  • Koronavirus: Najnovejše novice 5. junija

- Onkologija se sliši vsak dan. Ali je rak ali pa na to gledamo drugače?

- Oboje. Prvič, rak se hitro mlajša. To je povezano tako z ekologijo kot s socialnimi procesi..

Če so ženske, starejše od 50 let, zbolele za rakom dojke, zdaj v naši ambulanti vsak mesec vidimo bolnike z rakom dojke v starosti od 30 do 35 let..

To je predvsem posledica procesov v družbi: ženske raje nadaljujejo kariero, kasneje rodijo, ne dojijo in jemljejo hormonske kontraceptive. Tudi rak jajčnikov in rak materničnega vratu sta vse mlajša. Drugič, o tej temi prej niso razpravljali javno: rak je bil stigma. In pojavile so se popolnoma grde manifestacije, ko so na primer najemniki hiše preživeli sosede z bolnimi otroki, ker so se bali, da bi se lahko okužili. Vse je prišlo iz naše "gostote".

- Stanje se je spremenilo?

- Kardinalno. Zdaj veliko govorijo o raku, odnos do njega pa je drugačen. Vsaj na Zahodu, vključno s Turčijo - kot kronično bolezen. Večino primerov, tudi naprednih (rak 3., 4. stopnje), je mogoče nadzorovati: oseba opravi več tečajev, nato pa se kot bolnik s sladkorno boleznijo nenehno zdravi. In ne čaka več skoraj takojšnje smrti, kot prej - govorimo o letih običajnega, polnopravnega življenja: človek gre v službo, gre v državo, raste, ne vem, rože.

Toda rak je treba nenehno nadzirati in pomembno je, da imate ob sebi strokovnjaka - zdravnika, ki vam bo pomagal, da boste šli po tej poti in se pravočasno odločil za spremembo taktike zdravljenja. Ker je to zelo zahrbtna bolezen: človek se zdravi, zdi se, da je vse v redu, vendar se lahko metastaze nekam prikradejo ali pa se pojavi nov tumor. Prej ali slej znova udari.

- Vsi smo dovzetni za raka?

- Zdravniki se šalijo: "Vsak ima svoj rak, vendar ga vsi ne dočakajo." To je dejansko tako: prej, ko je bila pričakovana življenjska doba 30-40 let, so ljudje običajno umirali zaradi drugih vzrokov. In vsa naša "genetika" se pojavi šele po 40-50 letih. In zdaj smo začeli živeti, da bi videli "našega" raka.

Na srečo je arzenal za boj proti raku danes zelo velik. A primanjkuje »budnosti«, še posebej pri nas. Če se v tako imenovanih "razvitih" državah - v Evropi, ZDA - najpogosteje odkrije rak 1-2 stopinje in 3 in 4 - veliko manj pogosto, potem imamo to obrnjeno piramido.

Zdravniki pravijo, da ruski centri za raka delujejo kot gasilske enote - gasijo požare v naprednih stadijih raka. Medtem ko si mora država prizadevati za čim večje zgodnje odkrivanje raka.

- Kaj iskati? Začnimo z otroki...

- Otroci ne zbolijo za rakom tako pogosto kot odrasli, vendar je vsak primer zelo boleč za družbo in predvsem za starše. Glavna težava otroškega raka je ta, da zelo hitro napreduje. Drugič, zdravniki simptome zamenjajo in dolgo ne morejo postaviti diagnoze..

Pred kratkim smo imeli na naši kliniki pacienta - dvanajstletnega dečka, ki ga je zadel v trampolin parku. Mesec dni kasneje mu je na rami začela rasti izboklina. Diagnozo so mu postavili šele po 1,5 mesecih obiska zdravnikov in bolnišnic. Na njegovo srečo je imel počasi rastočo raznolikost sarkoma. Zahtevana je bila zapletena operacija s protetiko sklepa in dela rame.

Hvala bogu, rešili smo si roko. Minilo je leto dni - z njim, pa-pa-pa, vse je v redu. Toda ta zgodba me je ravno preorala! Dva meseca pred diagnozo nikakor ni!

- Rak, o katerem pri otrocih najpogosteje slišimo, je levkemija. Lahko ga ujamemo zgodaj.?

- Starše je treba opozoriti na pojav modric: pri levkemiji se krvna formula spremeni, pri nekaterih otrocih pa se na telesu tudi z rahlim pritiskom pojavijo modrice.

Če govorimo o retinoblastomu - tumorju, ki prizadene očesno mrežnico - je to mogoče videti neposredno: takšni otroci imajo na fotografijah značilen belkasto rumen žarek oči. S to boleznijo v Rusiji se očesno jabolko pogosto odstrani, tako da tumor ne kali dalje, zdaj pa obstaja zelo učinkovito zdravljenje z metodo intraarterijske kemoterapije, ko zdravnik doseže tumor skozi najmanjše žile, zdravilo se vbrizga neposredno v sam tumor (z intravensko injekcijo do "cilja" "Dosegel bo le majhen del pripravka). Zelo dobri rezultati so pri zdravljenju retinoblastoma v ZDA, Švici, eden najboljših profesorjev v Evropi na tem področju deluje tukaj, v kliniki Anadolu v Istanbulu.

- Omenili ste raka dojke, ki so mu dekleta nagnjena. Kaj naj naredijo?

- Možnosti ni - mamografija (to je "rentgen" dojk - je zelo učinkovita za odkrivanje raka dojke). Seveda bi morale matere in babice dekleta, ko odrastejo, naučiti pravil samodiagnoze - rednih pregledov dojk. In morate sprožiti alarm že ob najmanjšem sumu - da se ne pripeljete do stanja, v katerem so ogromni tumorji in razjede. A vseeno je glavna stvar presejanje (študija, ki je poceni, učinkovita in se izvaja v velikih količinah).

- Katere druge presejalne metode priporočate??

- Za raka na črevesju (ena najpogostejših vrst onkologije) obstaja preprosta metoda - analiza okultne krvi v blatu. To je peni analiza, ki jo lahko naredite v kateri koli kliniki. Na primer, v EU je priporočljivo, da se koprotesti izvajajo po 50 letih letno. Omogoča vam izključitev raka debelega črevesa in danke (debelega črevesa, danke). Značilno je, da se ti tumorji razvijejo neopazno, dokler tumor ne blokira črevesnega lumena ali napade jeter in pljuč. Toda polipi, iz katerih raste tumor, izločajo kri - to "vidi" analiza.

Kožni rak... Vsak onkodermatolog vam bo dal preprosto navodilo: »Če vas kaj moti na koži - pogledate ta mol, se ga dotaknete, zdi se, da je spet zrasel (še posebej, če ste že stari ali so bili v družini primeri melanoma) - pojdite na dermatolog. Opravil bo najpreprostejšo raziskavo - dermatoskopijo in izključil ali potrdil onkologijo.

- Ali obstajajo metode ali testi, da ne bi opravili veliko različnih? Na primer, zdaj so priljubljeni testi za markerje raka...

- Dejansko so tumorski markerji (PSA, CA19 in drugi) izredno nespecifični: videli smo veliko bolnikov, pri katerih so v redu, a ogromne tumorje. In obratno: bolnikov tumorski marker je "izven obsega", je v paniki - naredimo PET CT, izkaže se, da onkologije ni. Torej ne smete biti "vodeni" pri oglaševanju tumorskih markerjev.

Če je nekaj zaskrbljujoče, če obstaja družinska anamneza (na primer črevesni rak je genetske narave - obstajajo cele "rakave družine", na primer družina Napoleona Bonaparteja) - morate iti k zdravnikom in se testirati.

Poleg tega priporočam, da teh študij ne izvajate v plačljivih diagnostičnih centrih, ampak v tistih klinikah, kjer zdravijo raka. In najboljša možnost je, da se enkrat na leto ali dve leti redno udeležujete celovitega pregleda, tako imenovanega pregleda. V naši kliniki "Anadolu" je približno dva ducata takih programov: obstajajo pregledi za športnike, za ženske do 40 let, po 40, VIP-pregledi itd..

- Kakšni so njihovi stroški?

- Od 150-200 dolarjev je najdražji VIP pregled približno en tisoč dolarjev. Povprečni pregled stane 750–900 USD: en dan opravite preiskave, naslednji dan opravite izvide, se pogovorite z zdravnikom in odletite. Imamo veliko družin, ki letijo čez Istanbul počivati ​​nekje v Turčiji ali Bangkoku in ostanejo pri nas dva dni. Pobrali vas bodo z letališča in brezplačno pripeljali nazaj, v ceno študije je vključen tudi tolmač 24 ur na teden.

- Želim opraviti takšen pregled, vendar me je strah: kaj pa, če odkrijem raka?

- Če se želite spoprijeti s strahom, pomislite na posledice. Najpomembnejše, kar dajo takšni pregledi, je, da lahko raka odkrijejo v zgodnjih fazah, to pa je najpomembnejše pri zdravljenju raka, kajti zdravljenje raka v zgodnji fazi je veliko cenejše in bolj obetavno kot zdravljenje onkologije 4. stopnje.

»Recimo, da so mi diagnosticirali raka. Kako se ljudje odzivajo? Kako se obnašati? Kaj še naprej?

- Bolniki praviloma vedno opravijo več stopenj diagnoze. Prvo je šok, nato pa pogosto zanikanje. Čustvene faze morate čim prej preskočiti in se čim bolj naučiti o svoji bolezni. A najslabše, kar je mogoče storiti, je, da se povežete s spletom in vtipkate "zdravljenje raka dojke" ali "rak pljuč": na vas bo padlo veliko neumnosti, na primer zdravljenje s sodo ali curkom bobra, kup posredniških organizacij, ki ponujajo zdravljenje v Izraelu ali Nemčiji itd. d.

- Kako najti zares koristne informacije?

- z vnosom ključnih besed, kot je smernica ali "vodnik za zdravljenje". Po mojem mnenju je najboljši vir spletna stran ameriške nacionalne mreže za boj proti raku NCCN.org. Vključuje 23 največjih ameriških bolnišnic, vključno s centrom Johns Hopkins (s katerim je povezana naša klinika Anadolu). Smernice na NCCN.org se posodabljajo mesečno ali več. Te predstavitve v obliki PDF je mogoče prenesti in prevesti (ruski prevodi teh smernic so že objavljeni letos). Tam so jasno opisani vsi koraki: naredite enega, naredite dva.

To je potrebno, da ste, ko pridete k zdravniku, "oboroženi". Navsezadnje ni mogoče zdraviti vseh v tujini, kjer boste v sproščenem vzdušju dobili priložnost, da se o vsem pogovorite z zdravnikom. V Rusiji boste imeli na dogovoru 10-15 minut časa in namesto "Doktor, bom umrl?" lahko postavite konkretna vprašanja: "Zakaj mi tega ne dodelite?" "Zakaj misliš, da ne bi smel početi tega ali onega?" Vse to je potrebno, da bi razumeli, ali želite, da vas zdravnik zdravi. Pri zdravljenju raka gre vedno za odločanje in bolje je, če zdravnik in bolnik to sprejmeta skupaj, kajti za mnoge lahko ukrepanje v pravo smer pomeni življenje ali več let življenja..

- Kaj storiti, če nisem prepričan glede zdravljenja, ki mi je predpisano?

- Zdaj je priložnost dobiti "drugo zdravniško mnenje" vodilnih svetovnih centrov za boj proti raku, tudi na daljavo. V naši pisarni v Anadolu to storimo brezplačno v 48 urah. Tudi če ste že začeli zdravljenje, je pomembno razumeti - "Ali grem v pravo smer"? Zato si nikoli ne odrekajte možnosti, da se kje drugje posvetujete in sprejmete pravilno odločitev, katere cena je življenje..

Tema tedna: Prvi šok. Kaj sem vedel o raku, preden so mi diagnosticirali raka.

Pred več kot 8 leti, 1. aprila 2010, so mi rekli, da imam raka. Zdravnik mi ni povedal diagnoze, vendar sem diagnozo prebrala v izkaznici, ki so mi jo dali in poslali, da se z zavarovalnico dogovorim, ali bodo plačali primarni pregled. In dobro se spominjam, kako sem stala na stopnišču in prebirala "C-r leve dojke" in mislila, da ne vem, kako bi se morala počutiti. Nisem se bal, ni bilo boleče, nisem imel ničesar, in glavno, kar sem imel, je bil šok neznanega. Moram se pokloniti svojemu takratnemu zavarovanju, pred kosilom sem imel rentgen, ultrazvok dojk in OMT, CT in biopsijo. Da je bilo vse in zakaj nisem razumel, ker je bil onkolog tako strašno zaposlen, da ni našel 5 minut, da bi povedal, za kaj gre, kaj bo storjeno, zakaj in kaj bo sledilo. Našel je čas, da mi pove, da sem prišel do velikega tumorja in se skrivam v kleti, čeprav sem takoj rekel, da sem bil že pred njim pri mamologu z istim tumorjem in mi je rekla, da ni videla nič sumljivega in niti ni ponudila pazi nanjo. In tako sem bil poslan, da sem en teden čakal na rezultat histologije brez najmanjših informacij. Istega dne sem se pogovarjal s prijateljem, kirurgom, ki se je bolj osredotočil na to, da obstaja veliko napačnih diagnoz in je treba počakati na histologijo in jo nato še enkrat preveriti.
Tisti teden sem bil v tako suspendiranem stanju, med "pred" in "po" - v popolni nevednosti. Na internetu mi sploh ni uspelo najti ničesar vrednega, tako da je nekako spominjal na našo sedanjo onkologijo in Facebook takrat še ni bil razvit :) Nisem imel niti enega primera iz življenja osebe, ki se je v preteklosti že zdravila z rakom in je bila živa. Moj oče je umrl zaradi raka pet let prej, ne da bi se kdaj začel zdraviti. Prijatelji so mi vrgli nekaj likov z alternativnimi metodami, a nihče ni rekel - "ahh, poznam osebo, ki je šla skozi HT", v filmu se nisem spomnil niti enega lika, ki je bil zdravljen in preživel, niti ene knjige. Kasneje, ko sem se že prilagodil, sem odstopil, po kopici zdravniških napak, ko sem bil na kemoterapiji, je en prijatelj rekel - "ahh, rak dojke je sranje, se boš zdravil in pozabil, moja sestra ga je imela", en prijatelj pa je pripovedoval o Lanceu Armstrongu in njegovi čudoviti knjigi kolesarjenje in ne samo "- potem pa to ni bilo več tako pomembno.

Ko sem šel skozi svoje kroge in si napolnil izbokline, sem naredil "onkobudni", da je vsaj kdo nekoliko zmanjšal obdobje šoka in negotovosti, ker osebno sem se iz taborišča zdravih ljudi izredno težko preselil v tabor tistih, ki so dan za dnem izve, kako se opravijo določeni pregledi ali postopki, in se nauči živeti s kopico neželenih učinkov različnih vrst zdravljenja
Zdaj, čez 8 let, se mi zdi, da so se razmere nekoliko spremenile in zdaj bolj in odkrito govorijo o raku, da po raku ljudje živijo naprej. Imam ogromno prijateljev, ki so se zdravili. Večinoma mi je bilo všeč tukaj ali v podobnih skupinah, a ne samo - od svojih znancev iz obdobja "prej" je več ljudi zbolelo in se zdravilo, žal ni bilo vse uspešno, na delovnih mestih, kjer sem po zdravljenju delal, sem prepoznaval ljudi, ki so bili zdravljeni in živeti. Obstajajo filmi, ki jih ne razlagajo tako enoznačno - "rak = smrt", knjige, blogi in vlogi.
In zdaj želim vprašati nove - ali se mi zdi, ker zdaj gledam z drugega zornega kota ali je vseeno lažje in lažje najti informacije? Že pred diagnozo ste vedeli nekaj o zdravljenju raka?

Mimogrede, tukaj je stari video z mano na isto temo, ki je bil napisan za OncoPortal

"Ko je zdravnik rekel, da imam raka, je bilo, kot da sem razpadel na molekule." Dnevnik bolnikov z rakom

Jesen 2015. Razjeda

Do leta 2015 je bilo moje življenje takšno kot pri vseh drugih - doma / v službi, doma / v službi. Sem vodilni strokovnjak za storitve strank za potovalno podjetje. Prvi majhen postanek v tej običajni vihri se je zgodil poleti 2015: bolel je želodec. Skoraj takoj sem šel k zdravniku: v mojih razmerah, ko se lahko zaneseš samo nase, s takšnimi primeri ne moreš odlašati. Šel sem po priporočilu: preverjena klinika, zdravnik - kandidat medicinskih znanosti. Je opravil vse predpisane teste, opravil FGS. Ugotovili razjedo. Zdravnik je predpisal zdravljenje: vzemite tablete na pijačo. Iskreno sem popila vse, toda dva tedna po koncu tečaja sem se počutila tako slabo, kot da nisem ničesar zdravila.

Seveda sem spet šla k zdravniku: kaj se mi je zgodilo, zakaj zdravljenje ni pomagalo. Zdravnica ji je vrgla roke in ponudila, da popije še eno tableto. Kot ubogljiv bolnik sem izpolnil vse naloge, vendar bolečina ne mine. Spet so me napotili na FGS in prvič v opisu študije je bila postavljena ta diagnoza: zadevni rak. Vse v glavi se mi je sesulo naenkrat, spet steklo k isti zdravnici, kandidatki medicinskih ved, a me je pomirila: »S tem ni nič narobe, diagnoze druge študije ne potrjujejo. Še naprej bomo zdravili čir ".

Spet tablete in kot prej - brez uspeha. Seveda, razen zaradi poslabšanja stanja. Bil sem šibkejši, začel sem hujšati. Sprva ne veliko, le stvari so postale nekoliko bolj svobodne, nato pa je v dveh mesecih naenkrat vzelo 20 kg.

»To je fotografija iz tistega drugega življenja. Tu imam 40 kg več kot zdaj in še vedno ne vem, kaj moram preživeti, «pravi Marina.

Kolegi, ki so sprva občudovali, kako sem shujšala, začeli spraševati in opozarjati: že ste videti super, ustavite se, nehajte hujšati! Toda sam nisem mogel ustaviti postopka. Pohitel sem k zdravnikom: odhajal sem v plačljive zdravstvene centre in na okrožno kliniko. Skupaj sem obiskala 10 zdravnikov! In vsi so me kot enega zdravili zaradi čira. Diagnoze, ki jo je nekoč postavil endoskopist - zadevne onkologije - niso videli od blizu.

Škoda, takrat nisem vedel za kaj takega, kot je "drugo zdravniško mnenje". Vse izvlečke, vse rezultate testov lahko pošljete vodilnim ruskim klinikam ali celo tujemu medicinskemu centru. Zdravnik bo pregledal dokumente in izrazil svoje mnenje, vas lahko povabi na posvet. Vsem, ki se soočajo z onkološko diagnozo, svetujem, naj to storijo..

Za prihodnost sem naredil še en zaključek: če je postavljena resna diagnoza (in razjeda je tudi resna diagnoza), je priporočljivo voditi dnevnik - v kateri koli priročni obliki. Zapišite vprašanja, ki se pojavijo pred in med zdravljenjem, vnesite podatke o svojem telesnem stanju, svojih mislih, koristnih stikih in dodatnih opombah. Vse to je lahko koristno pozneje - ne le zdravniku, ampak tudi sebi. Vsaj nekdo lahko razume, kdaj se je izboljšalo, kdaj poslabšalo in kaj je vplivalo nanj..

Poletje 2016. Delovanje

Zdaj razumem, da sem se obnašal nepravilno. Zdravnike je bilo treba vztrajno opozarjati na to, da mi zdravljenje nikakor ne pomaga, da se samo poslabša. Vztrajati pri temeljitejšem pregledu, predpisal drugo zdravljenje. Ampak. Verjel sem zdravnikom. Prvič, ker so zdravniki. Toliko let so študirali, imajo izkušnje, prakso. Drugič, niti pomislil nisem, da imam raka..

Takrat se je v službi začelo težko obdobje, povezali smo nov sistem. Da bi se spopadli s tem in vse popravili, so ostale sile odšle. Takrat je cigareto prižgala tudi moja hči najstnica. Bila je stara 16 let in v tem času otroci ne posvečajo veliko pozornosti težavam odraslih, imajo svoje, veliko pomembnejše.

Življenje je potekalo na avtopilotu, vse po isti shemi: dom / služba. Šele zdaj so ji dodali tablete in hrane skoraj ni več: preprosto nisem mogel jesti. Vsak obrok je povzročil strašne bolečine in bruhanje. Zaradi tega se je pritožila lečečemu gastroenterologu: pravijo, da bruha sedemkrat na dan. Veste, kaj mi je odgovoril zdravnik ?! "No, ne petnajst!"

Ko sem že začel oslabeti od slabosti, sem dobil še eno FGS. Tokrat je specialist bolj kompetentno vzel biopsijo - tako so našli celice novotvorbe. Avgusta 2016, deset mesecev po začetku zdravljenja, so me poslali na operacijo. Kirurgi so odstranili del želodca. Tkiva so bila pričakovano poslana na histologijo. Rezultati so potrdili onkologijo.

Ko je zdravnik rekel, da imam raka, se mi je zdelo, da sem razpadel na molekule. Telo je tam, mene pa ni. Absolutna izguba vsega, vseh življenjskih vrednot.

Čeprav je bilo fizično vse v redu: v samo nekaj tednih sem si opomogel in začel voditi skoraj običajni življenjski slog - počival sem in delal domače naloge. Potem sem spoznal, da želim postati prostovoljec - pomagati tistim, ki so se, tako kot jaz, soočali z diagnozami raka. Tako sem prišel v javno dobrodelno organizacijo "Skupaj za življenje" - pomagal sem jim, oni pa meni: onkološki psiholog, s katerim so mi ponudili študij, me je od molekul zbral nazaj v eno telo.

Marina Zvirinskaya: »Sonya, hči, sprva ni verjela v mojo diagnozo. Kot mi je povedala kasneje, je razmišljala takole: »No, kaj se lahko zgodi z mamo? To je mati, vedno bo - ker je mati. " Ampak danes mi je ona glavna opora ".

November 2017. Metastaze

Potem pa sem po prvi operaciji naredil še eno napako. Veste, zdaj bolj kot kdaj koli prej razumem stavek, da bi moral v življenju vsak imeti svojega zdravnika. Tega nisem imel. Ko so me odpustili iz operacije, so v priporočilih zapisali, da je treba v enem mesecu opraviti kemoterapijo.

Spet sem ubogljiv bolnik, zato sem z vsemi papirji šel v onkološki center. Pogledali so jih in rekli, da mi kemija ni prikazana. In spet sem verjel zdravnikom - če pravijo, da ni nujno, pomeni, da je.

Eno leto je živela, da se je navadila na novo prehrano - svojo najljubšo klobaso je spremenila v kašo in pire iz bučk. In na splošno sem se poglobil v vprašanje prave hrane. Izvedela sem, da obstajajo živila, ki preprečujejo raka: zeleni čaj, brokoli, čebula in česen. Klobase in šiški kebab lahko, nasprotno, prispevajo k njegovemu pojavu - zaradi snovi, ki so dodane vsem klobasam, zaradi spojin, ki nastanejo med cvrtjem.

Novembra 2017 je opravila načrtovano ultrazvočno preiskavo - našli so metastaze. Spet hospitalizacija, spet operacija in zdaj nedvoumno priporočilo: začnite s kemoterapijo čez mesec in pol. Toda izkušnje za to in izkušnje: po drugi operaciji sem prebrala vso možno literaturo o svoji diagnozi, se pogovarjala z drugimi bolniki, zdravniki. Vsi so rekli eno: prej ko po operaciji opravimo kemoterapijo, tem bolje. Takoj po odpustu sem se odločil, da grem na kemoterapijo v tujo kliniko, ker tam ni bilo treba čakati. 5. decembra sem bil operiran, 11. sem bil odpuščen, 25. decembra pa sem opravil prvi tečaj kemije - v turškem "Anadolu". Tam sem kupil zdravila za naslednje tečaje in se vrnil domov, tu sem opravil še 11 tečajev..

Marina Zvirinskaya: »Seveda je bil za zdravljenje potreben denar. Zanj sem moral porabiti vse svoje prihranke, vzeti posojilo. Sonya se je pridružila tudi iskanju denarja: na družbenih omrežjih je poslala prošnjo, ljudje so se odzvali. Nato je s pomočjo skrbnih ljudi na UrFU organizirala pesniški večer - "Element dobrega". Bilo je zelo čustveno ".

2018-2019. Kemoterapija in novo življenje

Bilo je zelo težko. Kemoterapija je trajala šest mesecev in v teh šestih mesecih sem popolnoma izpadel iz življenja. Nisem mogel storiti ničesar - samo lagati. Te dni sem spoznal, kako pomembna je podpora bolnim ljudem..

Za prijateljstvo, za okolje so takšne diagnoze kot lakmusov test. V mojih odnosih s prijatelji se je zgodilo resno prestrukturiranje: tisti, s katerimi sem bil dolgo v stiku, so se nenadoma umaknili in tam so bili tisti, s katerimi so praktično izgubili povezave: kako pomagati?

To se zgodi iz različnih razlogov. Vključno zmedenostjo, dejstvom, da nimamo kulture komunikacije z bolniki z rakom.

Zdaj pa lahko svetujem vsem, ki se soočajo s podobno situacijo: če res želite človeka podpreti, mu nikoli v imperativnem razpoloženju ne recite "drži se", "drži se", "bori se" in drugih besed.

Ti imperativi povzročajo le draženje: nočem se držati, nočem držati. Zakaj me siliš k temu? Želim SAMO ŽIVETI. Če mi želiš življenje, samo bodi zraven. To ne pomeni, da me moraš nenehno držati za roko. Dobro razumem, da ima vsak svoje življenje. Če pa vem, da če se bo kaj zgodilo, boste tam zraven - mi bo pomagalo.

Šest mesecev kasneje, ko se je končal prvi kemoterapevtski blok, sem se vrnil na delo. In začela je tudi obiskovati tečaje za vodnike. To so bile moje stare sanje - voditi izlete, govoriti o Jekaterinburgu. Za sanjarjenje o sanjah ni bilo časa. Diagnoza raka je vse spremenila.

Marina Zvirinskaya: »Veste, tega še vedno ne morem sprejeti. Razumem, da je, toda razumeti in sprejeti so različne stvari. Nobenega trenutka nisem pripravljen umreti. Zdaj pa sem veliko bolj pripravljen na življenje. Življenjske smernice so se spremenile ".

To je bilo preden sem "vozil maslo" na nekatera nepomembna vprašanja: kaj si mislijo o meni, kaj pravijo. Zunanji. Zdaj sem edina vrednost jaz. Prej nisem mogel zavrniti osebe, izpolnjeval sem zahteve drugih ljudi, ne glede na moje mnenje in priročnost. Zdaj lahko z lahkoto zavrnem, če tega ne rabim. Ljudem sem začel govoriti resnico, četudi jih ta resnica lahko vznemirja: če je oseba moja, bo to resnico še vedno sprejel in me ne bo zapustil.

Tako preproste stvari, a da bi jih razumeli, sta bili potrebni dve operaciji in dvajset kemij. Da, po prvem bloku je bil še en: končal sem ga pred nekaj meseci. Ta shema se je izkazala za lažjo, niti bolniške nisem vzel - nadaljeval sem z delom. Avgusta je opravila kontrolni pregled PET-CT. Vse je jasno. Upam, da bo tako tudi ostalo.

Roskomnadzor je ubil telegramovega bota 66.RU.
Naročite se na nadomestni kanal.

Povej zgodbo o svoji zmagi nad rakom. Kako ste izvedeli za svojo diagnozo in kako ste se znašli? Dajte nasvet tistim, ki so se pravkar srečali s tem?

Lahko vam povem o svojem očimu. Zgodba ne govori o meni, ampak ker se je zgodila z ljubljeno osebo, ki je takrat živela z mano v isti hiši, poznam vse stopnje diagnoze, zdravljenja in izkušenj.

Leta 2008 so ga začele boleti ledvice. Diagnoza je pokazala, da je kamen oviran. Predpisano je bilo zdravljenje, čemur je sledila operacija drobljenja kamna. A tudi po tem se moj očim ni počutil bolje. Po temeljitem pregledu so mu zdravniki diagnosticirali rak ledvic 3. stopnje. Odločeno je bilo odstraniti celoten organ. Po operaciji je bil predpisan tudi kemoterapevtski postopek v injekcijah. Potem se je vrnil domov, okreval po operaciji in ozdravil normalno življenje. Spet sem se zaposlil kot voznik tovornjaka. (Od zadnjega je bil pred operacijo odpuščen, odpisan z eno besedo). Zdravje je bilo stabilno, le občasno je bil zaskrbljen zaradi visokega krvnega tlaka. Moram pa tudi povedati, da je bila njegova teža 120 kg.

Življenje se je nadaljevalo. Delali so, poročali otroke, rodili vnuke. Užival v življenju. Konec leta 2016 je očim začel čutiti pogoste bolečine v srcu in skoke tlaka. Moral sem zapustiti službo, oditi na zdravljenje v bolnišnico. Toda kardiogrami so pokazali, da srce deluje popolnoma. Nato se je pojavila slabost, praktično ni mogel vstati iz postelje. Zdravniki nevrološkega oddelka so nemočno kretnjo izrekli: "Tu zdravimo pritisk in srce, predpisali smo srčne tablete, kaj še lahko storimo?" Se pravi, "on se sam navija" je resnična diagnoza lečečega zdravnika lokalne provincialne bolnišnice. Predpisani antidepresivi in ​​zeliščni čaj. Posledično smo vztrajali pri gastroskopiji, ki je razkrila sumljivo lezijo. Analiza je potrdila rak želodca 3. stopnje, ki je prešel v požiralnik. Začele so se nadaljnje razprave o tem, kako zdraviti in ali je to sploh potrebno. In tudi "strokovni" nasvet prijateljev. Mnogi so mu svetovali, naj ga ne mučijo z bolnišnicami, "naj umre v domačih stenah." Zaskrbelo se je, ali bo operiran zaradi odsotnosti ledvice, kirurg pa je zaradi velike maščobne plasti tudi težko prišel do samega tumorja. Na družinskem svetu in po mačehu samem so se odločili, da bodo tvegali operacijo, saj bi brez nje obstajala le lakota. Tumor bi blokiral požiralnik. Aprila 2017 so ji predpisali 5 blokov kemoterapije, ki jih je bilo treba opraviti pred operacijo. Več mesecev slabost, plešavost, šibkost, driska. In julija so bili operirani. Vse je šlo v redu. Odstranjen je bil celoten želodec in 8 cm požiralnika. Čreva so bila zašita skupaj. Po operaciji je bil predpisan še en kemoterapevtski postopek, ki pa je bil takoj odpovedan, saj ga fizično ni mogel več prenesti. Po tej operaciji bo minil eden od teh dni v letu, prišlo je do okrevanja z različnimi stopnjami trpljenja. Oče je živ. Lasna industrija. Je vse izdelke. V običajnih delih. Kupil sem gosi in piščance, ukvarjam se s kmetovanjem. Srečni otroci.

Je zelo močna oseba. Nikoli se ves čas nisem ničesar pritoževal. Bolečino nam je skrival in še zdaj se skriva, če nas kaj moti. Živi z ljubeznijo svojih vnukov (mimogrede ne sorodnikov), hvaležen je za podporo nas in moje mame, ki je prenočila zraven njega na tleh v bližini bolniške postelje. Pa tudi zdravniki iz Kijevskega inštituta za raka. In zlasti kirurgu Žukovu za človečnost in profesionalnost.

Niti mi niti on ne vemo, kako dolgo bo živel brez želodca, ledvic in dela požiralnika, a navsezadnje si ob prisotnosti vseh organov niti za ta dan ne morem dati napovedi..

O tem, da se "sam navija" je pogosta zgodba, zdravniki so popolnoma nesposobni in se ne želijo ukvarjati s težavami pacientov.

Ja, to so žalostna dejstva. Ampak to je provincialna bolnišnica v majhni vasici. Toda na oddelku za želodčne tumorje kijevskega Inštituta za raka so se zdravniki in osebje obnašali zelo dostojanstveno. Previdno in profesionalno. To daje upanje.

Imam iste zgodbe (da, več jih je) in to ni več vas, ampak mesto s 350 tisoč prebivalci. In tudi zgodbe o tem, kako so ljudje odpuščeni iz kardiologije, rekoč: "Vse je v redu" in umrejo isti / naslednji dan, tako je bilo tudi z mojo babico.

Kdo mi bo razložil, kako se da živeti brez želodca? Mogoče neumno vprašanje, toda kam gre hrana?

Črevesje je zašito, brez želodca. Hrana pride tja. Na ta odsek črevesja, kjer je bil želodec. Nekateri zdravniki so očetu rekli, naj preide na tekočo hrano. Toda njegov kirurg je rekel ravno nasprotno, poskusite čim prej začeti jesti trdno hrano po operaciji, da raztegnete črevesje, da bo normalna prepustnost hrane. Prav to je storil. Najprej bi se hrana zataknila na pol poti, nato bi stekel na stranišče in jo bruhal (žal za podrobnosti, a ker ste vprašali.). Sčasoma je hrana začela normalno prehajati. Tako živ

Na žalost je beseda "zmaga" nad rakom premočna. Skoraj vsak človek ima rakave celice, vendar nihče ne ve, kaj spodbuja njihov razvoj. Že 4 leta nisem razvil raka, vendar zdravniki pravijo, da se tisti, ki je bil diagnosticiran z rakom, po 10-15 letih ponovi v drugem organu.

Ne vem, kako v Rusiji z medom. ker je živela v Rusiji, je bila v bolnišnici samo zaradi otrok. Da, ker sem delal v toksični industriji, so nas zdravniki vedno pregledovali, to pomeni, da smo enkrat letno opravili zdravniški pregled. Mislil sem, da nikoli ne bi mogel imeti raka, toda ko je leta 2014 zdravnica rekla, da me bo zavrnila, če ne dobim mamografije, kostne gostote in kolonoskopije. Zdravnica je zelo dobra, pozorna, razgledana in se je strinjala z njo, da bom najprej naredila mamografijo in gostoto kosti, kasneje pa šele kolonoskopijo. prvi mamograf je pokazal mesto v prsih. Napisali so mi pismo, ki ga moram nujno ponoviti, ne skrbite, moram pa izvedeti. Skratka, naredili so mamografijo in ultrazvok. Odkrili so mi raka prve stopnje, torej velikost 1,5 cm. Poslali so me na operacijo, šli k kirurgu in predpisali operacijo. Sin me je zjutraj pripeljal, se pripravil na operacijo, prišel je zdravnik, se podpisal na desno dojko :), ki jo je bilo treba operirati, dobil splošno anestezijo in po operaciji sem se zbudila. Istega dne so me odpustili. Nekaj ​​dni kasneje sem prišel k kirurgu. Pojasnil mi je, da je odstranil tumor, celice vzel tudi na biopsijo in naredil rez na limfni žlezi, celice vzel na biopsijo in preveril metastaze. Profesionalni šivi so popolnoma nevidni, tudi zdravniki to težko najdejo. Potem so me napotili k onkologu, kjer so moje celice testirali na nekatere vrste in izkazalo se je, da imam po 10 letih 30-odstotno možnost ponovitve raka. Narkologinja, ki je bila Kitajka, me je začela prepričevati, da moram opraviti ne samo radioterapijo, ampak tudi kemoterapijo, možnosti so se zmanjšale na 10%. Rekel sem ji, da je moja priložnost moja odločitev in da ne bom kemoterapije. Vedela sem, kako vsa ta zdravila delujejo na telo, poleg tega pa sem imela samo 1. stopnjo in nisem imela metastaz. Poklical sem zavarovalnico, svojega lečečega zdravnika in zamenjal narkologa. Da, po operaciji so me poslali na popoln pregled in v danki našli polip. Vse to se je zgodilo pred novim letom, kolonoskopija ni bila strašljiva, zjutraj sem prispela, me uspavala, se zbudila in poslala sina domov. Odstranili so polip znotraj rektuma in seveda testirali na raka. Rezultata sem se naučil šele po novem letu, vse je bilo urejeno. Začel sem z radioterapijo, 33 sej po 5 minut, nato pa mi zdravniki vzamejo veliko časa. Vse je stalo 77.000 dolarjev. Plačal sem le 3400 dolarjev, nato pa 100 dolarjev na mesec. Prvi dve leti so bili na mamografijo poslani vsakih šest mesecev, zdaj enkrat letno. Vsako jutro pijem zdravilo - tableto, zdravljenje 5 let.

Vsakih 6 mesecev se mi preveri kri, vsakih 6 mesecev grem k lečečemu zdravniku, narkologu, radiologu. Ja, odkrili so tudi kožni rak - rano na koži, zmrznili so jo, zato grem tudi k dermatologu, vsaki dve leti sta mi letos kolonoskopija in narkolog predpisala pregled celotnega telesa, vse je v redu, tako da sem živ in zdrav. Vsako jutro se zbudim s presenečenjem, kaj je živo.

Moj nasvet ženskam in moškim po 40 letih enkrat letno preglejte: kri, urin, kardiogram, mamografija..

Imam tako rekoč srečo, da se rak zdravi, če ni metastaz.

Imam dva moža, ki sta umrla zaradi raka, vem, kakšna je stopnja 4 in metastaze - 6 mesecev in nobena kemija ne pomaga.

Uživajte v življenju, kar imate, in se imejte radi. Moja pokojna mamica je vedno govorila, da bolne žene nihče ne potrebuje, upam, da to ni res, ampak življenje je kruto in kratko :)

"Veliko je primerov, ko bolezen mine in se začne življenjska remisija." Kako ujeti črevesni tumor, preden postane rak

Ko gre za katero koli vrsto raka, še posebej za želodec ali črevesje, je najlažji način, da puščice preklopite na napačno prehrano, svetujete lakoto ali prehrano s surovo hrano ali zjutraj kalijo pšenico ali devet kilometrov dolgi maraton... Težko je sprejeti grenko resnico: v večini primerov je rak nerazumna, nepojasnjena "okvara". Ne moremo nadzorovati genetike ali okolja. A projekcijo lahko opravimo pravočasno. O tem, kako sprejeti raka z dvignjeno glavo in zakaj je kolonoskopija tako pomembna, se pogovarjamo s pacientko Alla Metlenko in zdravnico za endoskopsko diagnostiko Natalijo Nagorskaya. Skupni cikel z "Lode" na onkologiji se nadaljuje.

"Ne padam v noben pesimizem"

Alla Metlenko o raku govori ležerno, kot prehlad. Če bi se nenadoma odločili za tekmovanje za vedrino ali, kot pravijo psihologi, vitalnost, Alla zagotovo ne bi ostala brez medalje. Mimogrede, ta intervju med kemoterapijo daje neposredno z bolnišničnega oddelka in ima čas, da se z medicinskimi sestrami šali..

- Ravno zdaj ležim pod kapalko in razmišljam: koliko časa bi zapravil? Hkrati se bom pogovarjal z novinarji (smeh. - Približno. Onliner).

- Kako ste vedeli, da imate raka na črevesju? Bilo je nekaj simptomov?

- Že dolgo sem vedel, da s črevesjem nekaj ni v redu. Seveda je bilo treba prej poskrbeti za zdravje. Ne le nekaj tednov, ampak pol leta sem imel težave s stolom. A bolečine ni bilo. Dejstvo je, da se rak začne neboleče. Potem so se pojavile ostre bolečine na desni strani, podobne apendicitisu. Toda zabodlo je in se ustavilo. Nikamor nisem šel, vse sem potegnil. Ko pa sem v blatu zagledala kri, sem stekla k zdravnikom.

Kaj je pomembno vedeti o meni? Star sem 50 let, zadnjih sedem od njih delam kot socialni delavec. Živim v Brestu. Imam drugi zakon, najstarejša hči je stara 26 let, najmlajša - 8. Torej doma nimam le pozitivca, ampak pravi življenjski motor. Torej moram ven! Živeti naprej. Ne padam v noben pesimizem.

Ko sem prišla k zdravniku, so me poslali na rektosigmoskopijo - endoskopski pregled danke. Našli novotvorbo. Takoj je zdravnik rekel: "Ne odlašajte, pojdite k onkologu." Šel sem. Bilo je maja. Takoj so me sprejeli v onkološko ambulanto, si ogledali endoskopske preiskave in me poslali na radioterapijo - 25 sej. Toda dinamika je bila negativna. Postopek ni potekal tako, kot so pričakovali zdravniki. Lezije so se razširile na maternico in jetra. Septembra so me operirali: odstranili so maternico, tumor v danki in dve leziji v jetrih. Po operaciji so me poslali na kemoterapijo: dva dni neprekinjeno "kapljajo", noč in dan, nato 12 dni počivam, nato pa spet kapalka. In tako šestkrat. Trenutno sem na četrtem krogu kemoterapije.

- In kako prenašate "kemijo"?

- Veste, normalno. Še posebej v primerjavi z drugimi bolniki. Čeprav je kemična sestava kapljic pri vseh različna, je tukaj težko presoditi... Ja, obstaja slabost, šibkost. Stol se menja. Boleče bolečine pri operiranju. Ampak to je vse znosno. V redu. Seveda poskušam jesti, ker potrebujem hranila in med "kemijo" apetit izgine.

- Obroke po operaciji je bilo treba spremeniti?

- Seveda. Zdravnik je rekel, da lahko jeste vse, jaz pa sem na dieti. Ocvrt in tako naprej, sem prečrtal. Ravno zdaj sem začel jesti nekaj težjega - na primer palačinko. In zato tega nisem dovolil: samo ribe, vse kuhane ali pečene. Poskušal sem ne obremenjevati črevesja. Po "kemiji" morate obnoviti moč. Samo deset dni - in spet bom "kapljal". Tako kupim sadje in poskusim jesti.

- Strokovnjaki za kodietologijo pravijo, da bolniki med zdravljenjem psihološko težko jedo: potreba po jedi se spremeni v nekakšno mučenje. Je to vplivalo na vas?

- Da, minilo je v enem mesecu po operaciji. Težko. Tudi, da bi pojedli kos ribe... Zdi se, da veste, kaj potrebujete, na silo se prisilite... A potem je minilo. Opazila sem, da mi po "kemiji" tri dni sploh ni do tega, da bi jedla, nato pa se mi povrne apetit. Pojdi in jej.

- Doma vas čaka majhen otrok, ki rabi pozornost. Kako obvladujete to breme??

- Tomochka je stara že 8 let, je v drugem razredu. Nasprotno, pride in reče: "Mama, kako ti lahko pomagam?" Najstarejša hči pride in pomaga po hiši. In ko nekaj dni po "kemiji" mine, se že sama vodim - skuham hrano, očistim.

Tom je samostojno dekle. Nisem ji rekel, da imam raka. Samo rečem: "Bolan sem, grem v bolnišnico, dva dni me ne bo." Priprava. Hčerka razume, da mi je težko, ve, kje me boli, videla je moj pooperativni šiv. Toda drugih podrobnosti ne dajem. Torej je v redu. Tom je super! Pomočnik.

- Ko ste slišali diagnozo - "rak", je začutil strah ali šok?

- Veste, vsi pravijo šok ja šok. In to sem zlahka sprejel, ker sem opazil spremembe v telesu in vedel, da obstaja težava. Rezultate endoskopije so mi dali v laboratoriju, vprašal sem: "Ali je rak potrjen?" Rekli so mi: "Da." Tako sem šele izvedel za diagnozo. Potem mi je v onkološkem centru zdravnik rekel: »Ja, izvidi so potrjeni. To je maligni tumor. " In nisem bil prestrašen. Vzel sem tako: bolezen in bolezen. Kaj boš naredil? Treba se je zdraviti. Spomnim se, da je k meni prišel prijatelj: "Oh, bojim se!" Nisem imel panike.

Bolezen je treba poskušati pozdraviti. Nadaljujem in vem, da to zdravljenje potrebujem in da mi bo pomagalo. Všečkaj to. S temi mislimi še naprej živim (se nasmehne. - Približno. Onliner). Vsak dan živim in se veselim.

- Zdravniki pravijo, da je rak v večini primerov nerazumna, nepojasnjena "okvara". Imate odgovor na vprašanje, zakaj se vam je zgodil rak??

- Zapravljal sem svojo preteklost in razmišljal: zakaj ravno rak na črevesju in zakaj jaz? Mogoče hrana ni bila najbolj pravilna? Ali preveč stresa v zadnjih petih letih - doma, v službi? Kako živčna sem bila! Na koncu sem prišel do naslednjega zaključka: vsak človek ima rakave celice, vendar se »zbudi«, ko se imunost poslabša, stres se poveča. Zadet je šibka točka. V mojem primeru so to črevesja. Tu ga je rak prizadel. Mislim, da bi to moral predvideti...

- Rak te je spremenil?

- Kompleksna težava. Včasih sem imel nizko samopodobo, zdaj pa poskušam poskrbeti zase, se mi smiliti, ceniti. Obstaja pa tudi slaba stran: postala sem bolj trzava, živčna, jokava. Pogledam svojega moža - za človeka se nič ne spremeni. Mogoče gre globoko vase? Toda zakaj se ne pokaže? Tako želim, da pokaže svoja čustva...

- Živimo v svetu, kjer vlada onkofobija. Zelo redki Belorusi imajo pogum povedati, da imajo raka. Zakaj ste se strinjali, da o tem odkrito spregovorite??

- Projekt "Ljubim življenje" je zame postal pomemben - sodelovanje na foto seansi pod hashtagom #naderemrakusraku z drugimi dekleti. Sploh si nisem predstavljala, da se bo to zgodilo. Nagovoril me je prijatelj. Obrnil sem se na te ljudi, ki ne postanejo malodušni. Z dekletoma smo se zbrali skupaj in to mi je dvignilo duha. Danes sprejemam svet takšen, kakršen je, vključno z mojo diagnozo. Po treh tečajih "kemije" je magnetna resonanca pokazala, da je dinamika dobra. Moramo nadaljevati. Torej, bog ne daj, še trije tečaji - in vse bo v redu. Poglavje o raku v mojem življenju se bo končalo. Ostalo bo le opazovanje zdravnikov.

Veste, veliko je primerov, ko se bolezen umakne in začne se vseživljenjska remisija. In o tem se moramo pogovoriti. Mogoče bo kdo prebral moj intervju in se razveselil. upam.

"Naredite pregled 20 let prej in pri 40 letih bodo zdravniki ujeli polip, ki se lahko pri 60 letih spremeni v raka."

Z Natalijo Nagorskaya, endoskopistko, vodjo oddelka za endoskopijo Medicinskega centra Lode, se pogovarjamo o naključnem in naravnem v zgodovini raka.

- Predstavniki ministrstva za zdravje so objavili statistične podatke za leto 2018: če odstranimo delitev spolov (rak dojke pri ženskah in rak prostate pri moških), je v Belorusiji najpogostejši kolorektalni rak. Razmere so v primerjavi s sosednjimi državami edinstvene. Kje dobimo toliko črevesnih tumorjev??

- Prvi razlog je pomanjkanje ozaveščenosti bolnikov. Drugič, preverjanje črevesja je precej zapletena študija. Med ljudmi vlada mnenje, da je boleče, neprijetno. Tretjič, tak postopek zahteva posebno usposabljanje. Danes sem se odločil in takoj šel preverit - ne bo šlo. Oseba mora dozoreti, se pripraviti (več dni slediti dieti, jemati zdravilo, ki čisti črevesje, na dan študije - popolna lakota) in tako naprej. Morda v vsem tem delno leži odgovor, zakaj se pregled in s tem diagnoza v zgodnji, "predrakavi" fazi ne pojavi. Recimo, da ima oseba pritožbe in je takoj pripravljena na kolonoskopijo. Medtem ko bo ugotovil, kje naj to stori, medtem ko bo dozoreval, medtem ko se bo začel pripravljati, se bodo pritožbe umirile in bolnik bo odpovedal obisk endoskopista..

Žal se glede patologij črevesnega raka pritožbe pojavljajo v dokaj pozni fazi. Začetek bolezni je praviloma že vrsto let absolutno brez simptomov. Toda bolniku je mogoče pomagati brez kakršnih koli posledic in zapletov v fazi, ko gre le za majhne polipe. Odstranijo se enostavno in varno, s čimer se prepreči razvoj rakavega tumorja iz polipa po 15-20 letih.

Zato pravimo, da bi moralo zavedanje bolnikov naraščati: do 40. leta je treba kolonoskopijo narediti brez izjeme, tudi če ni pritožb. Kajti ko se pojavijo specifični simptomi - bolečine v trebuhu, motnje blata (zaprtje, driska) ali, še huje, blato, pomešano s krvjo in sluzjo - je bolezen lahko že v napredni obliki. Zato morate priti 15-20 let prej.

Če ni simptomov, prosimo kolonoskopijo pri 40 letih. Ne čakaj. Ker je vrh kolorektalnega raka star okoli 60 let. Preizkusite se 20 let prej in pri 40 letih bodo zdravniki ujeli polip, ki se lahko pri 60 letih spremeni v raka.

Če je imel kdo v družini onkološke bolezni, tudi drugih organov, je to še vedno indikacija, ki jo je treba testirati, ne da bi čakali niti 40 let. Še posebej, če so to starši, ki niso postali prezgodaj.

Mimogrede, tudi zmanjšanje hemoglobina, splošna šibkost, izguba teže, zmanjšanje apetita ali sprememba prehranjevalnih navad namigujejo, da morate preveriti črevesje. Čeprav gre za nespecifične simptome, ki se lahko pojavijo pri drugih boleznih.

Če je bila oseba pri proktologu in so v danki odkrili patološke procese, je to tudi indikacija za pregled celotnega debelega črevesa..

- "Približno 80% tumorjev je mogoče preprečiti s pomočjo kolonoskopije," je dejal Sergey Krasny, namestnik direktorja Republiškega znanstvenega in praktičnega centra za onkologijo in medicinsko radiologijo. Kako deluje?

- Med pregledom zdravnik odkrije polip. Če je novotvorba zelo majhna (2, 3, 4 milimetre), jo lahko odstranimo že med pregledom z biopsijskimi kleščami - in tu se življenje polipa konča (nasmeh. - Približno Onliner). Tkivo damo na histološki pregled, nato pa zdravniki dobijo dober plemenit rezultat in so veseli, da so ga pravočasno odstranili.

Če je polip večji, potem odstranitev poteka v bolnišnici - na enak endoskopski način, vendar z nekoliko drugačnim instrumentom.

80%, o katerih govori Sergej Anatoljevič Krasny, je bolnikov, ki niso pravočasno hodili k zdravnikom: niso imeli kolonoskopije, niso odstranili majhnega polipa... V tem je težava. Dejstvo, da se ljudje bojijo in nočejo pregledati debelega črevesa, preložijo na zadnje. Zdi se jim neprijetno in neprijetno. Dejansko je kolonoskopija zdaj preprost, reševalni pregled z visoko diagnostično vrednostjo..

- Mladi zdravniki, ki so bili na praksi v Evropi, pravijo, da je kolonoskopija brez anestezije igra, kamena doba, srednjeveško mučenje. Kljub temu se v mnogih državnih klinikah še vedno ponuja brez anestezije: bodite potrpežljivi, pravijo.

- Ni res. To ni več mučenje. Danes oprema in roke zdravnikov naredijo kolonoskopijo nebolečo. Vse je odvisno od tehnike in spretnosti zdravnika. Pregled pa je mogoče opraviti v intravenski anesteziji. V primerih, ko je prišlo do nekaterih operativnih posegov v anamnezi, pride do adhezivnega postopka ali pa obstajajo anatomske, ustavne značilnosti, po želji pa tudi za tiste, ki se zelo bojijo, je možna kolonoskopija v anesteziji. Človek zaspi in sladko spi, ne občuti bolečih občutkov, ko se zbudi, pa nima neprijetnih spominov ali bolečih občutkov. Zbudil se je dobre volje - in odšel domov.

Kolonoskopija ni podobna ultrazvoku. Med postopkom zdravnik vidi video na monitorju. To bi lahko rekli film o črevesju (smeh - približno Onliner). Hkrati obstaja možnost fotografiranja.

- Kaj menite o novi tehnologiji - endoskopiji kapsul? Pacient pogoltne kapsulo, gre skozi celoten prebavni trakt in fotografira.

- To je čudovita tehnologija, ki je priznana po vsem svetu in omogoča pregled predvsem tankega črevesa. Ker je mogoče narediti gastroskopijo, je mogoče opraviti kolonoskopijo, vendar tanko črevo ostane premalo pregledano, čeprav je tam lahko veliko patologij. Še posebej, če sta bili že opravljeni tako gastroskopija kot kolonoskopija in ima bolnik še vedno pritožbe, krvavitve v anamnezi neznane geneze, bolečine v trebuhu, subfebrilno stanje, izguba teže, pomanjkanje apetita, prebavne motnje. V takih primerih obstaja kapsula. Hodi po črevesnem lumnu, traja do štiri sličice na sekundo, vse te informacije pa se prek Bluetootha prenašajo na napravo, ki jo pacient nosi na posebej obrabljenem telovniku. V 10 urah kapsula posname ogromno slik, ki se nato prenesejo v računalnik. Poseben program obdela informacije in izbriše enake okvire. Kljub temu ima zdravnik še dva ali tri dni časa za razvozljanje evidenc. To je težko, odgovorno, a zelo zanimivo delo: natančno preučite vsak okvir, ničesar ne zamudite.

Članki O Levkemiji