Kaj je keratom in kako se zdravi? Simptomi in fotografije
Keratoma je benigna tvorba na človeški povrhnjici, ki nastane med zbijanjem, ki mu sledi keratinizacija celic rožene plasti povrhnjice. Predstavlja, nejasne in jasno omejene po konturi, rastline temne barve.
Najvišja incidenca se pojavi med 50. in 65. letom starosti. V tem primeru spol sploh ni pomemben. Kakor koli se nepričakovano zdi, lahko keratoma izgine. Vendar se bo sčasoma ponovila. In spet na istem mestu.
Kaj je?
Keratoma je benigni tumor kože, ki nastane iz rožene plasti, ki jo sestavljajo odmrle celice, imenovane keratinociti.
Vzroki in dejavniki tveganja
Glavni razlog za pojav keratoma pri odraslih so starostne spremembe v celicah, pri katerih se moti odziv kože na ultravijolično sevanje, zaradi česar pride do lokalnega povečanja proizvodnje pigmenta v kombinaciji s keratinizacijo povrhnjice. Ker lokacija keratoma običajno pade na odprta področja telesa ali obraza, to potrjuje vlogo pretirane osončenosti v procesu njegovega nastanka..
Dokazano je, da se pojavi tudi dedna nagnjenost k nastanku keratomov, ki se pogosto prenašajo po moški liniji. V rizični skupini za pojav kožnih novotvorb - osebe, starejše od 40-45 let, zlasti tiste s suho kožo, pa tudi osebe, ki so nagnjene k nastanku nevusov, peg, starostnih peg.
Zmanjšanje zaščitnih funkcij imunskega sistema povzroči tudi nenadzorovano rast celic v bazalni plasti kože, kar vodi do keratinizacije nekaterih predelov.
Vzročni dejavniki, ki lahko vplivajo na nastanek keratomov, so nevroendokrine patologije in presnovne motnje, pomanjkanje vitamina A v telesu, motnje v proizvodnji spolnih hormonov, izpostavljenost koži nekaterih kemičnih spojin ali sokov strupenih rastlin, dolgotrajna uporaba diuretikov, antibiotikov. Rožnat keratom kože lahko nastane kot posledica stalnega pritiska ali trenja z oblačili.
So keratomi nevarni??
Keratomi pri odraslih so nevarni in varni. To pomeni, da so na splošno keratomi varne novotvorbe, saj so benigne, vendar v določenih trenutkih lahko postanejo nevarne zaradi malignosti in njihovega preoblikovanja v rakavi tumor. To pomeni, da dokler se v keratomu ne začne proces malignosti in degeneracije v raka, je varen.
Izhajajoč iz dejstva, da je keratom že sam po sebi varna tvorba in postane nevaren le z maligno degeneracijo, je zelo pomembno spremljati stanje tumorja in beležiti morebitne znake njegove preobrazbe v raka. Trenutno so znaki malignosti s keratomi naslednje spremembe v njem:
- Keratoma je začel hitro rasti;
- Keratoma je začel krvaviti brez poškodb;
- Keratoma je začel srbeti.
To pomeni, da se v primeru odkritja teh znakov čim prej posvetujte z zdravnikom in odstranite sumljiv keratom.
Poleg tega je nevarnost keratoma v tem, da so nekatere oblike navzven podobne kožnemu raku, zaradi česar niti izkušeni zdravniki ne morejo vedno ločiti ene tvorbe od druge. V takih situacijah je priporočljivo čim prej odstraniti sumljivi tumor in ga poslati na histološki pregled. Če se v skladu z rezultati histologije razkrije, da je bila tvorba res rakast tumor, je treba za popolno okrevanje opraviti kemoterapijo.
Nazadnje, posredna nevarnost keratomov je, da ob hkratnem pojavu velikega števila takšnih tumorjev na koži obstaja velika verjetnost razvoja raka v katerem koli notranjem organu. V takšni situaciji se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti podroben pregled, ki vam bo omogočil odkrivanje rastočega rakavega tumorja in njegovo odstranitev v zgodnji fazi..
Vrste in simptomi keratomov
Obstaja več vrst keratomov (glej fotografijo), ki se razlikujejo po zunanjih manifestacijah, naravi rasti in občutkih pacienta ter stopnji tveganja za malignost novotvorbe:
- Senilni ali senilni keratom je večkratna tvorba z belkastim ali sivim odtenkom. Starostne izrastke se pojavijo pri ljudeh po 30. letu starosti, običajno na vratu, obrazu, rokah na hrbtni strani, redkeje na želodcu, hrbtu, prsih in nogah. Čez nekaj časa se formacija lahko poveča in postane prekrita z oblogami. Senilni keratom je nagnjen k vnetjem, vendar le redko postane maligni.
- Seboroični keratom. Značilnost je zelo počasna rast tumorja. Po nastanku rumenkaste lise na koži s premerom 2-3 cm se njena površina stisne, prekrita s krastami z mastno površino, ki se zlahka ločijo od kože. Sčasoma se velikost keratoma poveča, skorje dobijo večplastno, pogosto dosežejo debelino 1,5 cm ali več in so prekrite z globokimi razpokami. Barva novotvorbe se spremeni v temno (rjavo, črno). Poškodba keratoma povzroča nelagodje in bolečino ter lahko povzroči zmerno krvavitev. Območje lokalizacije te vrste keratomov je prsni koš, hrbet, ramena, lasišče, redko - obraz, vrat; najpogosteje se novotvorbe nahajajo v skupinah, včasih se pojavijo posamezno.
- Poroženi keratom (imenovan tudi kožni rog) je stožčasta ali linearna tvorba, ki se pojavi na koži. Ima temno barvo, zelo pogosto se tvorba dvigne nekaj milimetrov nad kožo. Za pohotni keratom so značilne različne velikosti in oblike. Takšen keratom se pojavi na katerem koli delu telesa, lahko je en ali več. Značilna značilnost pohotnega keratoma je njegova sposobnost degeneracije v rakasti tumor. S tem v mislih je treba rožen keratom zdraviti takoj po njegovi manifestaciji..
- Folikularna. Ta vrsta bolezni se pojavlja veliko redkeje kot prejšnje vrste, pogosteje pa jo diagnosticirajo pri ženski polovici populacije. Prizadeto območje se pogosteje nahaja na lasišču in v zgornji ustnici. Folikularni keratom je izrazit pigmentiran vozel dokaj velike velikosti - njihov premer je lahko več kot 1,5 cm, vozli imajo sivkast ali roza odtenek, ne povzročajo veliko bolečine, vendar postanejo kozmetična napaka kože.
- Sončna keratoma ali ketaktinska keratoza je predrakava vrsta bolezni, ki prizadene moške, starejše od 40 let, pogosteje svetle kože. Novotvorbe se pojavijo na predelih kože, izpostavljenih neposredni sončni svetlobi, v obliki več gostih žarišč hiperkeratoze, ki so prekrite s sivkastimi suhimi luskami. Bolezen poteka počasi, postopoma pridobiva maligni značaj in se preoblikuje v ploščatocelični karcinom.
Diagnostika
Pred zdravljenjem je nujno ugotoviti prisotnost novotvorbe in njen tip. To bo zmanjšalo tveganje za napačno diagnozo in posledično zdravljenje. Na primer, pri otroku lahko nekatere vrste keratomov zamenjamo za hemangiome ali druge izrastke na koži..
Pregled kože in keratomov opravi dermatolog in po potrebi onkolog. Pred začetkom popolne diagnoze zdravnik vizualno pregleda tvorbo. Tako določi možno vrsto izobraževanja, njegovo velikost, lokacijo in približno količino.
Dodatna diagnostična orodja so lahko:
- Primerjalna diagnostika se izvaja pri starejših ljudeh. Njegov namen je preučiti ne samo sam keratom, temveč tudi druge novotvorbe na koži, primerjati keratome in papilome, bradavice itd..
- Pregled keratoma z uporabo posebne naprave, ki poveča velikost tvorbe - dermatoskopa.
Ko se pojavi veliko število keratomov ali njihovo močno povečanje, obstaja tveganje za maligni kožni tumor. S to priložnost se izvede histologija keratoma. Za to del formacije izrežemo in celice pregledamo pod mikroskopom. Dodatna diagnostična metoda je ultrazvok tvorbe in njena biopsija.
Zdravila za keratome
Zdravila se običajno uporabljajo za prižiganje kože s sončnimi keratomi pri majhnih odraslih. Snov v obliki kreme, raztopine ali emulzije se nanese na prizadeto območje v določenem odmerku. Ta sredstva vključujejo:
- kisline (glikolna, trikloroocetna);
- citostatiki (fluorouracil, podophyllin).
Odstranitev opravi le zdravnik, saj lahko prekoračitev odmerka in nepravilna uporaba povzroči kemično opekline kože. Za samostojno uporabo lahko dermatolog predpiše mazilo z nizko koncentracijo aktivne snovi, na primer s 5% fluorouracilom.
Sredstvo se nanese na keratom dvakrat na dan 2-4 tedne, nato pa nastalo razjedo zaceli z lokalnimi hormonskimi ali drugimi regeneracijskimi zdravili..
Sredstva za odstranjevanje keratoma lahko vsebujejo tudi fenol, trikrezol, m-krezol, ocetno kislino. Primeri zdravil - Feresol, Papillek, Verrukacid.
Ljudska zdravila
Najpogostejši ljudski recepti za zdravljenje keratoma pri odraslih:
- 2 brinova lista in 10 lovorjevih listov zmeljemo v prah, nato pa dodamo 10 gramov jelkovega olja in 100 gramov masla. Vse sestavine temeljito premešajte, dokler niso gladke. Vsak dan uporabite pripravljeno mazilo za obdelavo površine novotvorb;
- Operite nekaj svežega krompirja in ga naribajte na drobno rende. Dobljeno mešanico krompirja nanesite na prizadeto površino kože in jo pritrdite s prozorno folijo ali bombažno krpo. Po 40 minutah sperite preostali krompir s toplo vodo;
- Ogrejte majhno količino ricinusovega olja in ga uporabite za zdravljenje prizadete kože. Postopek morate izvajati vsak dan;
- Veliko čebulo prerežite na polovico in nanesite notranjo stran na prizadeto območje. Za pritrditev uporabite medicinski povoj ali kakšen tkivni povoj. Ta postopek je priporočljivo izvesti pred spanjem. Trajanje zdravljenja - do popolne odprave simptomov.
O uporabi ljudskih zdravil za keratome se je treba pogovoriti z zdravnikom. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba postopke izvajati redno..
Odstranjevanje keratoma
Pomembno je razumeti, da je samozdravljenje ali samoodstranjevanje keratoma polno resnih zdravstvenih posledic. Poškodba kopičenja lahko prispeva k njeni preobrazbi v maligni tumor, zato jih mora odstraniti le zdravnik.
Obstajajo različne metode za odstranjevanje keratoze:
- Odstranjevanje keratomov z laserjem (z izpostavljenostjo laserskim žarkom) velja za najučinkovitejšo metodo. Lasersko odstranjevanje formacij nima kontraindikacij. Postopek se izvede enkrat, kar izključuje možnost takšnih težav v prihodnosti..
- Odstranitev keratoma z dušikom (kriodestrukcija). S tekočim dušikom se rast odstrani brez anestezije; med operacijo lahko bolnik občuti rahlo pekoč občutek. Teden dni po koncu postopka madeži izginejo. Ostane gladek roza madež, ki bo izginil v enem mesecu. Ta metoda se najpogosteje uporablja za odstranjevanje senilnega keratoma..
- Elektrokoagulacija. Je metoda toplotnega delovanja na poškodovano področje kože z uporabo visokofrekvenčnega toka. Po uspešni odstranitvi keratoma se rana hitro zaceli pod majhno skorjo. Odstranjevanje seboroičnega keratoma na ta način pod pogojem ustrezne nege ne pušča brazgotin na koži.
- Radiokirurgija je brezkontaktna metoda odstranjevanja poškodovanega tkiva z uporabo radijskega noža. Prednost te tehnike je, da poseg ne poškoduje okoliškega tkiva in ne pušča brazgotin. Podobna metoda se pogosto uporablja v kozmetologiji, uporablja se za odstranjevanje malignih in benignih tvorb..
- Odstranjevanje keratoma s kirurškim posegom je tradicionalna metoda, ki se izvaja s standardnim skalpelom. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Postopek se konča z namestitvijo intradermalnega kozmetičnega šiva, ki ga po nekaj tednih enostavno odstranimo.
Ocene
Če govorimo o najučinkovitejših metodah za odstranjevanje teh novotvorb, so pregledi tistih, ki so uporabljali lasersko odstranjevanje keratoma, najbolj pozitivni. Najmanj travmatično za kožo, ne pušča brazgotin in sledi, pa tudi razlika v potrebi po tej manipulaciji samo enkrat - vse to je treba obravnavati kot glavne prednosti te metode zdravljenja s keratomi.
Številni bolniki so se s pomočjo kirurškega posega znebili tudi grdih predelov keratinizacije in pigmentacije kože, vendar je časovno daljša in v večini primerov pusti ržene ribe na koži. Toda ta tehnika vam omogoča, da se znebite volumetričnih novotvorb brez ponovitve njihovega nastanka..
Tudi uporaba kislin, ki uničujejo tumorske celice, prinaša izrazite rezultate, vendar je njena bolečina precej velika. Uporaba tekočega dušika velja za eno najpogosteje uporabljenih metod odstranjevanja keratomov, zato lahko pogosto slišite ocene o tej metodi in so večinoma pozitivne: uporaba cryodestruction za odpravo keratomov različne narave ni preveč boleča, trajanje operacije je kratko in učinkovitost je visoka.
Preprečevanje
Tu je nekaj nasvetov za nego kože, ki ima keratome:
- Ne izpostavljajte tumorja trenju in pritisku.
- Izogibajte se stiku kože s kemikalijami, vključno z gospodinjskimi kemikalijami. Pri delu na vrtu bodite previdni - sokovi in cvetni prah škodljivih strupenih rastlin ne smejo priti na keratom.
- Senilni keratom ne sme biti izpostavljen ultravijoličnemu sevanju. Nosite zaščito pred soncem, klobuke s širokim robom, oblačila z zaprtimi prsti iz lahke tkanine, skratka izberite načine zaščite, ki so primerni za vas.
Nekatera ljudska zdravila in prehranska načela ne obljubljajo zajamčenega izginotja tumorja, lahko pa preprečijo njegovo nadaljnjo rast:
- Poskusite jesti čim manj nezdrave hrane, ki vsebuje rakotvorne snovi in druge škodljive snovi. Dajte prednost rastlinski hrani, zmanjšajte meso (zlasti rdeče meso).
- Pijte zeliščne čaje in jejte hrano, bogato z vitaminom R. Najdemo ga v agrumih, ajdi, listih repinca, koprcu in peteršilju, zelenem čaju, stročnicah in vijoličnih jagodah.
- Hrano je bolje kuhati ne s cvrtjem, temveč s paro, vreti, dušiti ali peči.
Če imate keratom, je bolje, da se ne samozdravite, ampak obiščete zdravnika. Toda upoštevanje splošnih načel pravilne prehrane, poskušanje ne poškodovati tumorja, ne izpostavljati ga sončni svetlobi in opazovati druge metode preprečevanja njegove rasti ni le mogoče, temveč tudi nujno.
Keratoma
Keratoma je benigna novotvorba na človeški koži, ki nastane med stiskanjem in keratinizacijo epidermalnih celic, oziroma njene rožene plasti.
Novotvorba je jasno opredeljena plaki, pike, skorje, vozlišča, izrastki. Keratoma se pojavlja predvsem pri ljudeh, starejših od 40 let. Najvišja incidenca se pojavi v starosti 50-65 let, ki jo pri ljudeh obeh spolov opazimo z enako pogostostjo.
Včasih lahko keratom kože spontano izgine.
Vzroki za pojav
Patološki proces je polietiološki. Razlog za nastanek novotvorb je predvsem starostna distrofija kožnih celic. Patologijo povzročata dva medsebojno nasprotna procesa - staranje in stabilizacija celične aktivnosti. Življenjska doba vsake celice je odvisna od ravnovesja teh procesov. S starostjo kožne celice delno izgubijo sposobnost, da prenesejo zunanje negativne dejavnike, njihova RNA in DNA postanejo ranljive, verjetnost tumorske transformacije se poveča in opazijo spremembo mehanizmov prilagajanja.
Glavni sprožilec keratoma je ultravijolična svetloba, katere presežek nevtralizira melanin. Pigment se kopiči v keratinocitih povrhnjice in se zaradi kumulativnega učinka zadrži v zgornjih plasteh kože. S starostjo melanin izgubi sposobnost kopičenja zaradi upočasnitve presnovnih procesov, medtem ko se znotrajcelično izločanje melanina v keratinocitih poveča s sočasno razširjenostjo procesov hiperkeratoze. Rezultat je keratoma. S starostjo imunski sistem izgubi tudi del zaščitno-nadzornih funkcij, kar vodi do intenzivne rasti epidermalnih celic in posledično do oblikovanja predelov keratinizacije.
Genetske okvare izzovejo nastanek keratomov. Poleg tega pojav novotvorb spodbujajo nevroendokrine patologije, pomanjkanje vitamina A in kršitev sinteze spolnih hormonov. Pomembne so somatske bolezni, ki prizadenejo več kot 70% bolnikov, starejših od 50 let. Keratoma se pojavlja tudi v ozadju patogenega učinka kemikalij na kožo, sokov strupenih rastlin in dolgotrajne uporabe zdravil. V tem primeru se aktivirajo zaščitni mehanizmi humoralne in celične imunosti, ki preko makrofagov in T-limfocitov, vnetnih citokinov in interlevkinov aktivirajo vnetje s prevlado proliferativnih procesov in razvojem hiperkeratoze..
Razvrstitev
Benigne hiperkeratotične kožne novotvorbe v dermatologiji so razvrščene glede na klinične manifestacije in stopnjo tveganja za malignost.
Ločite med senilnim, seboroičnim, pohotenim, folikularnim, sončnim keratomom in angiokeratomom.
Seboroični keratom
Seboroični keratom se pojavi približno tako pogosto kot senilni keratom. Njene značilnosti so počasna rast z nastankom večplastnih skorj.
- po vrsti - lise;
- po barvi - rumena;
- v velikosti - ne več kot 3 cm v premeru;
- po lokalizaciji - najpogosteje na prsih, ramenih, hrbtu, lasišču.
Hkrati pride do motenj pri delu žlez lojnic - zaradi tega se madeži v leziji pokrijejo z ohlapnimi luskami, ki se zlahka ločijo.
Z razvojem seboroičnega keratoma madeži redko ostanejo ločeni drug od drugega - so združeni in se včasih lahko združijo v eno celoto. Tudi te lise ponavadi rastejo na robovih. Skupaj z njimi rastejo skorje - medtem ko se začnejo luščiti in se prekrijejo z razpokami. Debelina takšnih skorj v naprednih primerih lahko doseže 1 cm. Keratoma postane rjava in občutljiva na mehanske obremenitve - tudi rahla poškodba povzroči krvavitev in bolečino.
Seboroični keratom ni nagnjen k spontanemu izginotju ali maligni transformaciji.
Senilni (senilni) keratom
Prvi znak bolezni je videz madeža svetlo rumene ali rjave barve, ki je videti kot majhna hiperpigmentirana površina kože. Ko se madež razvije, dobi temnejšo barvo (bordo, rjavo, sivo), hkrati pa se poveča.
Rast novotvorbe je kombinirana s spremembo njene strukture: postane ohlapna, mehka na dotik, hkrati pa vključuje keratinizirane ciste v osnovnih tkivih, ki se pojavijo, ko so lasni mešički blokirani. Infiltracija, pa tudi pospešena rast posameznih predelov vodi do nastanka neravne površine z izmeničnimi izrastki in vdolbinami, plastmi, žilami, temnimi lisami itd. Kasneje postane keratom hrapav; plast celic, ki jo pokriva, se odlepi, lušči v obliki majhnih sivkastih lusk.
Senilni keratom lahko meri od 0,5 do 6 cm, najpogosteje v premeru 1-2 cm. Nekateri keratomi lahko sčasoma posvetlijo in postanejo bledo rjavi ali sivkasti. Pogosto imajo starostni keratomi več vzorcev porazdelitve, ki so lokalizirani na rokah in spodnjih okončinah, obrazu, vratu in občasno na telesu. Če je neoplazma nagnjena k krvavitvam in vnetjem, lahko povzroči bolečino.
Senilni keratomi, katerih zdravljenje je mogoče na več načinov, se pogosto izvajajo v več fazah, saj se bolezen pogosto ponovi. Med najučinkovitejšimi metodami zdravljenja senilnih keratomov so:
- lasersko odstranjevanje;
- elektrokoagulacija;
- metoda radijskih valov;
- kriodestrukcija;
- solkoderma;
- kirurško izrezovanje.
Če je keratoma večkratne narave, se lahko bolniku dodatno predpiše zdravljenje z aromatičnimi retinoidi.
Druge vrste bolezni in njihovi simptomi
Poleg starostnih in seboroičnih vozlov strokovnjaki ločijo naslednje vrste patologije:
- Folikularni keratom. Ta vrsta bolezni se pojavi v bližini lasnih mešičkov. Najpogostejša mesta lokalizacije so obraz, ustnice, lasišče. Pojav majhnih brezbarvnih vozlišč na telesu z hrapavo površino in stožčasto depresijo v središču je znak takšne bolezni. Ko papula raste, se pojavi več zamašenih lasnih mešičkov (poroženele ciste). Tak tumor je nagnjen k ponovitvi tudi po odstranitvi.
- Sončni keratom (aktinična keratoza). Glavna skupina, ki je dovzetna za razvoj te oblike bolezni, so moški s svetlo kožo. Ta predrakava bolezen je nevarna, ker je proces malignosti skrit. V začetni fazi lahko bolnik na telesu (najpogosteje na obrazu) opazi majhne več roza vozličkov. V procesu rasti sončna pečata dobijo rjavo ali rjavo barvo, prekrita z gostimi luskami, ki se zlahka odlepijo.
- Angiokeratoma. Tak pečat nima jasnih meja, pogosto se pojavi v predelu mošnje in se sam ne raztopi. Navzven je videti kot hemangiom kože. Vsebuje lahko krvne žile, zaradi tega je barva novotvorbe modra ali celo črna (odvisno od števila kapilar). Vozlišča so lahko enojna ali večkratna..
Velike izrastke z debelo skorjo lahko oblačila poškodujejo in odtrgajo. Ta tesnila pogosto krvavijo in bolijo.
Kako izgleda keratoma: fotografija
Ker obstaja več vrst keratomov, ki se med seboj navzven razlikujejo, bomo njihove fotografije predstavili v ločenih odsekih..
Diagnostika
Klinično diagnozo postavi dermatolog na podlagi anamneze, simptomov in dodatnih raziskav.
Budnost raka je prednostna naloga. Pojav velikega števila keratomov na koži, ostra sprememba barve in velikosti novotvorb - razlog za posvetovanje z dermato-onkologom in biopsijo.
V diagnostiki se uporabljajo dermatoskopija, ultrazvok keratomov, siascanning.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna (razlikovalna) diagnoza keratomov se izvaja predvsem pri boleznih in patoloških stanjih, kot so:
- bazalnocelični karcinom (karcinom bazalnih celic) - maligna novotvorba kože, ki se razvije iz celic povrhnjice;
- melanom je maligni tumor, ki nastane zaradi degeneracije in razmnoževanja pigmentnih celic (melanocitov). Je eden najbolj agresivnih malignih tumorjev v človeškem telesu;
- papiloma je benigna novotvorba virusnega izvora, ki prizadene kožo in sluznico, medtem ko ima obliko papile na ozki podlagi (nogi);
- Bowenova bolezen - novotvorba, ki se pojavi v notranjosti kože ali sluznice in se lahko razvije v invazivni rak;
hemangiom; - nevus (ali mol) je benigna pigmentirana lezija na koži, ki je lahko prirojena ali se pojavi v življenju;
- bradavica - patologija virusne narave, za katero je značilen videz na koži majhnih zaobljenih štrlečih izrastkov;
keratoza - kršitev keratinizacije kože; - limfangiom - novotvorba, ki se razvije iz sten limfnih žil.
Kakšna je nevarnost keratoma?
Keratomi so nevarni in varni. To pomeni, da so na splošno keratomi varne novotvorbe, saj so benigne, vendar v določenih trenutkih lahko postanejo nevarne zaradi malignosti in njihovega preoblikovanja v rakavi tumor. To pomeni, da dokler se v keratomu ne začne proces malignosti in degeneracije v raka, je varen.
Izhajajoč iz dejstva, da je keratom že sam po sebi varna tvorba in postane nevaren le z maligno degeneracijo, je zelo pomembno spremljati stanje tumorja in beležiti morebitne znake njegove preobrazbe v raka. Trenutno so znaki malignosti s keratomi naslednje spremembe v njem:
- Začela je hitro rasti;
- Začela je krvaviti brez poškodb;
- Začela jo je srbeti.
To pomeni, da se v primeru odkritja teh znakov čim prej posvetujte z zdravnikom in odstranite sumljiv keratom.
Poleg tega je nevarnost keratoma v tem, da so nekatere oblike navzven podobne kožnemu raku, zaradi česar niti izkušeni zdravniki ne morejo vedno ločiti ene tvorbe od druge. V takih situacijah je priporočljivo čim prej odstraniti sumljivi tumor in ga poslati na histološki pregled. Če se v skladu z rezultati histologije razkrije, da je bila tvorba res rakast tumor, je treba za popolno okrevanje opraviti kemoterapijo.
Nazadnje, posredna nevarnost keratomov je, da ob hkratnem pojavu velikega števila takšnih tumorjev na koži obstaja velika verjetnost razvoja raka v katerem koli notranjem organu. V takšni situaciji se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti podroben pregled, ki vam bo omogočil odkrivanje rastočega rakavega tumorja in njegovo odstranitev v zgodnji fazi..
Kako zdraviti keratom?
Ni popolnega vzroka za pojav, zato tudi zdravila kot takega ni. Toda po preiskavi tega problema so zdravniki prišli do zaključka, da zdravljenje z različnimi zapletenimi simulacijami daje rezultat.
- Jemanje poživil in antioksidantov imunskega sistema. To pomeni, da jemljete velike količine vitamina C. Ta metoda se ne znebi keratoze, vendar bo zmanjšala velikost keratomov.
- Mazanje madežev s hormonskimi mazili. Tako se zmanjša tveganje za okužbo z glivičnimi okužbami z mehanskimi poškodbami..
- Sadno-zelenjavna prehrana. Pravilna prehrana bo telo obogatila z vitamini in obnovila vitaminski kompleks.
- Zmanjšanje stresa. Z normalnim zdravstvenim stanjem živčnega sistema se zmanjša tveganje, da keratom preraste v kožni rak.
- Način, kako se izogniti izpostavljanju soncu. Če se izognete ultravijolični svetlobi, se s tem ne boste samo znebili novih tvorb, temveč tudi izboljšali delovanje neokuženih predelov kože..
- Ustrezen spanec. Omogoča zdrav videz in sprostitev celotnega telesa.
Kirurško zdravljenje s karatom
V primerih, ko je območje lezije pomembno in predstavlja kozmetično napako, ki ne pušča upanja za ozdravitev z nehirurškimi metodami ali če zdravljenje s tradicionalnimi sredstvi ni prineslo pričakovanega rezultata, se priporočajo metode radikalne ekscizije..
Danes jih je več:
- Radiokirurško izrezovanje. Najsodobnejša metoda, kako se znebiti kožnih težav. Uporablja se lahko za odstranjevanje kakršnih koli novotvorb - metoda je zaslužila priljubljenost zaradi odsotnosti pooperativnih brazgotin. Nežen in natančen učinek radijskega noža omogoča kakršne koli zareze in izreze. Metoda radijskih valov je še posebej prednostna pri keratomih na obrazu..
- Lasersko odstranjevanje. Gre za kratkotrajno izpostavljenost središču tumorja z žarkom medicinskih laserskih žarkov (erbij ali neodim). Posledično se telo keratoma takoj posuši in plasti izhlapijo. Visoko usposobljena izvedba skoraj ne pušča kasnejših brazgotin na koži. Trajanje operacije je 10-15 minut, celjenje nastopi v 1-2 tednih.
- Kriodestrukcija. Zelo priljubljena metoda zaradi nizke travmatičnosti in nebolečnosti. Vendar pa je s tekočim dušikom mogoče odstraniti samo posamezne sončne ali seboroične keratome - pri drugih vrstah je njegova uporaba problematična. Po zmrzovanju z dušikom nastane skorja, po enem tednu odide in razkrije zdravo tkivo. Pomanjkljivosti metode vključujejo nezmožnost nadzora popolnosti pokritosti globokih keratomskih celic, zato se pogosto pojavijo recidivi.
- Elektroekscizija. Ekscizija z visokofrekvenčnim tokom z električnim nožem, ki lokalno opeče tumor. Na ta način se odstranijo majhni keratomi. Natančnost izvedbe omogoča čim bolj skrbno ohranjanje zdravih kožnih plasti. Po postopku ostane skorja, ki se zaceli v 1-1,5 tednih.
- Operacija. Navedeno v primerih velikih ali hitro širijočih se neobvladljivih keratomov. Priporočljivo je tudi v primerih degeneracije v rakava stanja - takrat se izrežejo kožne površine, ki mejijo na keratom. Izvaja se v anesteziji in zdravljenje je počasnejše kot pri drugih metodah.
Po diagnostičnih postopkih je treba upoštevati izbiro metode zdravljenja, ki je primerna posebej za dani keratom, po oceni vseh tveganj in posledic za telo.
Ljudska zdravila
Domače zdravljenje keratoma se običajno izvede pred odstranitvijo in je namenjeno lajšanju nelagodja, povezanega s pojavom keratomov, pa tudi razkuževanju, vlaženju in lajšanju vnetja. Popolno zdravljenje z ljudskimi zdravili je nemogoče.
Recepti za zdravljenje keratoma na domu:
- Svež krompir. Poleg tega se uporablja svež krompir. Da bi to naredili, gomolje naribamo. Nanesite kašo na keratome, na vrhu pa čisto bombažno krpo. Po 30-40 minutah izdelek sperite s toplo vodo.
- Orehov balzam. Iz oreha lahko naredite tudi balzam: 1 del nezrelega orehovega sadja zmešajte s 6 deli rastlinskega olja, segretega na 45 ° C. Nato se balzam infundira en dan v termosu in filtrira.
- Celandin. Z naraščajočimi keratomi, ki grozijo, da se bodo prerasli v maligni tumor, jih pred operacijo zdravimo z listi celandina (suhe liste celandina v prahu zmešamo s stopljeno svinjsko maščobo). Da takšno mazilo zdrži dlje, mu dodamo 10 kapljic karbolne kisline.
- Mazilo iz lovorjevih listov. Zdravilno mazilo iz lovorjevih listov pripravimo na naslednji način: vzamemo 6-7 lovorovih listov in en brinov list, sestavine zmeljemo in premešamo. Zmesi dodajte nesoljeno maslo). Olj se vzame 10-12 krat več kot listov. Ko je izdelek pripravljen, na 15 gramov dodajte 15–20 kapljic olja jelke ali sivke. Mazilo nežno vtrite v problematična področja kože.
- Orehovo olje. Če se keratom poškoduje, se uporablja orehovo olje. Da bi to naredili, oreškov plodov zmeljemo v prah, zmešamo z otroško kremo (v razmerju 1: 5). Zmes nežno podrgnemo.
- Škrlatni listi. Pred uporabo damo za 2-3 dni v zamrzovalnik. Po odmrzovanju pri sobni temperaturi liste čez noč nanesemo na prizadeto območje. Zjutraj je to mesto obrisano s salicilnim alkoholom. Tečaj 3 tedne.
- Rastlinsko olje. Če želite zmehčati keratinozna območja keratoma, ga lahko nežno obrišete s toplim rastlinskim oljem (vnaprej žgano). Uporabite olje rakitovca, jelke ali sončnice.
Preprečevanje
Preprečevanje keratoze je izogibanje vzrokom in dejavnikom, ki vodijo do njenega pojava.
Ker se senilnim spremembam povrhnjice ni mogoče izogniti, mora človek vse življenje zaščititi kožo pred škodljivimi vplivi ultravijoličnega sevanja, s hrano zaužiti dovolj vitaminov, poskušati se ne živcirati in jesti pravilno.
Napoved
Napoved za pravočasno diagnozo keratoma in njegovo nadaljnje zdravljenje je ugodna. Prikazano je redno opazovanje dermato-onkologa.
Kako se kaže kožni keratom, je lahko nevaren in katera učinkovita poceni zdravila bodo pomagala ozdraviti?
Ena izmed dermatoloških bolezni je keratom. Ta patologija je benigna tvorba, povezana s stiskanjem epitelijskega tkiva. In kako se spopasti s to boleznijo, bomo povedali v našem članku.
- Keratomi kože: vrste, vzroki in metode zdravljenja
- Definicija
- Vzroki za pojav na koži obraza in telesa
- Razvrstitev
- Senilni (senilni) keratom
- Seboroični
- Pohoten keratom (kožni rog)
- Folikularna
- Sončna
- Angiokeratoma
- Diagnostika
- Ali je mogoče zdraviti kožne keratopapilome z ljudskimi metodami
- Mazila ali kreme: ali bodo pomagale?
- Kako se zdravijo večkratni keratomi na telesu in obrazu?
- Citostatiki in antineoplastični antibiotiki
- Radikalno izrezovanje
- Kiretaža lasnih mešičkov
- Odstranjevanje z radijsko valovno metodo
- Kriodestrukcija
- Radiokirurgija
- Napoved
- Koristni video
Keratomi kože: vrste, vzroki in metode zdravljenja
Benigna izrastka na koži, ki ima rjavo barvo, se imenuje keratoma.
V glavnem ga doživljajo ljudje v odrasli dobi. Da bi razumeli vzroke za razvoj patologije in metode za spopadanje z njo, vas želimo seznaniti.
Definicija
Keratom kože je dermatološka bolezen, ki je zgostitev in keratinizacija epitelijskih celic. Vizualno se patologija kaže v obliki pik, skorj, plakov, izrastkov in vozlov. Bolezen opazimo predvsem pri ljudeh zrele in starejše starosti..
- prisotnost rjavih, rumenih madežev, ki so lahko posamezne ali večkratne;
- madeži postanejo temnejši, začnejo se luščiti in strjevati;
- velikost plošče doseže 2 cm;
- zgornja plast madeža je prekrita s skorjo, razpoka in krvavi;
- izrastki postanejo izbočeni.
Vzroki za pojav na koži obraza in telesa
Glavni razlog za razvoj kožnega keratoma so starostne spremembe v celicah. Vpliv ultravijoličnega sevanja vodi tudi do spremembe reakcije kože, povečajo nastajanje pigmenta, kar prispeva k keratinizaciji kože.
Zmanjšana raven imunosti telesa je tudi vzrok za razvoj patologije. Keratoma se podeduje po moški liniji.
- pomanjkanje vitamina A;
- hormonsko neravnovesje;
- kemične kisline so napadle kožo;
- dolgotrajno jemanje antibiotikov;
- drgnjenje z oblačili.
Razvrstitev
V dermatologiji so benigni izrastki in madeži na koži razvrščeni glede na stopnjo tveganja in klinične simptome..
Senilni (senilni) keratom
Ta oblika je pogosta vrsta te patologije, za katero so značilne rjave lise na odprtih predelih kože. Lahko so enojne ali večkratne..
Sčasoma obloge postanejo izbočene, mehke in včasih so lahko boleče na dotik. Če je neoplazma kakor koli poškodovana, začne krvaviti in v tem trenutku se poveča tveganje za sekundarno okužbo in vnetje..
Seboroični
Značilnost te oblike je počasna rast, nastanek večstopenjskih skorj in odsotnost pleničnega izpuščaja. V prsih, ramenih, hrbtu in lasišču se začnejo pojavljati rumene lise. Po določenem času plaki prerastejo ohlapne skorje, ki jih zlahka ločimo od novotvorbe..
Seboroični keratomi so le redko lokalizirani ločeno, večinoma se nagibajo k skupni in periferni rasti. Tudi skorje se povečajo, nato se začnejo luščiti in razpokati. V tem času postane seboroični keratom rjave barve, če je poškodovan, se pojavijo bolečine in krvavitve..
Pohoten keratom (kožni rog)
Horny keratoma je redka novotvorba poroženelih celic.
Prvi signal razvoja patologije je pojav na koži stisnjenih predelov povrhnjice, ki imajo neenakomerno luskasto in vneto mejo okoli dna..
Ta vrsta keratoma je posamezna novotvorba na telesu, čeprav so bili primeri večkratnih lezij povrhnjice. Keratoma roženice je lahko bodisi samostojna bolezen bodisi znak drugih nosologij. Lokaliziran je predvsem na obrazu, ustnicah in genitalijah..
Folikularna
Folikularni keratom se razvije v bližini lasnih mešičkov. Konveksni vozel v mesnati barvi z grobo površino je prvi znak razvoja patologije. V središču lezije se oblikuje depresija v obliki stožca, ki je lahko skorjasta. Ta vrsta keratoma se nahaja na območju lasnih mešičkov, predvsem na obrazu ali glavi..
Sončna
Predrakava kožna bolezen je sončni keratom. Signal za začetek patološkega procesa je pojav velikega števila majhnih, luskastih svetlo roza papul. Sčasoma dobijo rjavo barvo in se povečajo. Na mestih nastajajo belkaste, goste in hrapave skorjice, ki ob strganju zlahka odpadejo. Pretežno sončni keratom se nahaja na koži obraza.
Angiokeratoma
Ta oblika patologije je podobna hemangiomu. Lahko se kaže kot posamezne lise ali večkratni izpuščaji. Angiokeratom, lokaliziran na okončinah, telesu in genitalijah.
Vozlišča so temno rdeče, modre ali črne barve glavni simptom te patologije. Imajo nepravilno obliko z zamegljenimi mejami, luskaste in ponavadi rastejo obrobno.
Diagnostika
Le dermatolog lahko diagnosticira to patologijo po pregledu, pa tudi na podlagi simptomov in anamneze bolnika..
- dermatoskopija;
- Ultrazvok keratoma;
- siascanning.
Ali je mogoče zdraviti kožne keratopapilome z ljudskimi metodami
Keratom lahko pozdravimo z ljudskimi metodami po posvetovanju z dermatologom. Takšne metode se lahko uporabljajo za posamezna majhna mesta, ki niso nevarna..
Recepti tradicionalne medicine za zdravljenje keratoma:
- posušen lovorjev list in brinovo vejo nasekljamo v prah, zmešamo z maslom in oljem jelke. To mešanico je treba vsak dan obrisati na prizadeti koži;
- vsak dan lahko uporabite toplo ricinusovo olje za drgnjenje;
- infuzija stebel in listov celandina se lahko uporablja za losjone ali drgnjenje prizadetih območij;
- živila, ki vsebujejo vitamin P, pomagajo ustaviti rast novotvorb. Zaradi tega bolnikom svetujejo, da v svojo prehrano vključijo ajdo, agrume, fižol, zelišča in vijolične jagode..
Mazila ali kreme: ali bodo pomagale?
Mazila za keratozo kože pomagajo zmehčati odmrle predele kože povrhnjice. Uporabljajo se v obliki prijav. Najbolj priljubljeni so:
- Ureatop, Keratosan, Ureaderm, Akerat;
- Efudex, Fluoroplex, Carac;
- Aldara;
- Diklofenak gel.
Kako se zdravijo večkratni keratomi na telesu in obrazu?
Terapija več keratomov je sestavljena iz uporabe in lokalnega dajanja notranjih citostatikov in antibiotikov, katerih namen je zdravljenje tumorjev.
Te manipulacije se izvajajo izključno v bolnišnici in po individualnih shemah. Prav tako lahko zdravniki priporočijo druge metode v boju proti novotvorbam, ki so prav tako učinkovite in ne puščajo brazgotin na telesu..
Citostatiki in antineoplastični antibiotiki
Kislina in citostatik sta učinkovita metoda odstranjevanja keratomov na koži. Ta metoda je sestavljena iz zdravljenja madežev z zunanjimi sredstvi, ki vsebujejo aktivne snovi, ki lahko uničijo tumorske celice. Samo zdravnik lahko keratome zdravi s kislinami, saj jih je treba pravilno in natančno dozirati. Če je odmerek previsok, lahko pride do kemičnega opeklina, ki povzroči nastanek grdih brazgotin..
Radikalno izrezovanje
Učinkovit način popolnega uničenja celic neoplazme in odsotnosti recidivov je radikalno izrezovanje. Odstranitev keratoma se izvede v eni seji, med katero se rast ali prekine z laserskim žarkom ali izhlapi. Po radikalnem izrezu novotvorbe se koža po nekaj tednih popolnoma zaceli. Na mestu keratoma ostane lahka, rahlo vidna brazgotina.
Kiretaža lasnih mešičkov
Postopek se izvaja z uporabo električnega skalpela. Ta metoda se uporablja za odstranjevanje več keratomov. Uporaba kiretaže povzroči lokalno nekrozo tkiva in s tem uniči obloge. Rast nove kože na mestu izpostavljenosti se pojavi po enem tednu. Metoda ne povzroča pojava brazgotin in brazgotin, učinkovito se spopada z majhnimi novotvorbami.
Odstranjevanje z radijsko valovno metodo
Metoda radijskih valov odstranjevanja keratoma je izrezovanje novotvorbe s posebnim radijskim nožem. Ta manipulacija temelji na izločanju izrastka, natančno in tanko sevanje pa pomaga narediti čedne in majhne reze. Metoda radijskih valov pomaga preprečiti poškodbe okoliških tkiv in po tem, ko ne tvori brazgotin na koži. Ta postopek je primeren za vse vrste keratomov..
Kriodestrukcija
Nakopičenje se odstrani s tekočim dušikom. Ta manipulacija se izvaja brez anestezije, bolnik lahko med postopkom občuti rahlo pekoč občutek, drugih neprijetnih občutkov ni. Po koncu operacije začnejo keratomi odpadati po približno enem tednu. Na njihovem mestu ostane rožnata gladka lisa, ki sama izgine v enem mesecu. Ta vrsta odstranjevanja keratoma se pretežno uporablja za senilni tip.
Radiokirurgija
Poškodovano tkivo lahko odstranimo z radijskim nožem. Ta metoda je brezkontaktna.
Prednost radiokirurgije je v tem, da poseg ne vpliva na okoliško tkivo in ne pušča brazgotin. Podobna metoda se pogosto uporablja v kozmetologiji, uporablja se za odstranjevanje malignih in benignih tvorb..
Napoved
Napoved keratoma s pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem je ugodna. Stanje se poslabša z maligno preobrazbo te novotvorbe.
Tako je keratom benigna novotvorba na epitelu. V primeru pojava se morate posvetovati z zdravnikom in ne samozdraviti. Zdravnik bo ocenil tumor in izbral potrebno zdravljenje. Pacientu svetujemo tudi, da se drži pravilne prehrane, da tumorja ne poškoduje, ne izpostavlja ultravijoličnemu sevanju in upošteva druge metode preprečevanja.
Keratoma
Splošne informacije
Keratoma je benigna rast na koži. Njegov videz na koži je posledica rasti rožene plasti kožnega epitelija.
Takšni tumorji se praviloma pojavijo pri ljudeh zrele starosti po tridesetih do štiridesetih letih. Hkrati se pri moških in ženskah keratom pojavlja enako pogosto..
Vrste keratoma
Simptomi kreatoma se lahko razlikujejo glede na vrsto te tvorbe. Torej, seboroični keratom (drugo ime - seboroična keratoza) se na koži pojavi kot rjava ali rumenkasta pega. Čez nekaj časa se to mesto poveča, postane gostejše in potemni. Na njem se pojavijo opazne razpoke. Ta vrsta keratoma je nevarna bolezen, zaradi katere ima oseba veliko neprijetnosti. Je zelo vidna kozmetična napaka. Poleg tega bolnika nenehno skrbi srbenje, luščenje njegove površine, včasih pa se pojavijo tudi periodične bolečine. Občasno del keratoma odpade in pride do odprte rane s krvavitvijo. Če pride do takšne škode, mora bolnik takoj poklicati strokovnjaka, saj obstaja nevarnost, da okužba vstopi v odprto rano. Pozneje lahko okužba povzroči resne zaplete..
V večini primerov je seboroični keratom večkratna masa. Pojavi se na koži obraza, vratu, rok, nog, pod lasiščem.
Potek te vrste keratoma je vedno dolgoročen, medtem ko se malignost tvorbe pojavi precej redko.
Pri postavljanju diagnoze je pomembno postaviti diferencialno diagnozo s senilnim keratomom, vulgarno bradavico, melanomom, keratopapiloma, bazaliomom, ploščatoceličnim kožnim rakom.
Senilni keratom (drugo ime je senilna keratoza) se vedno pojavi kot večkratna tvorba. Ima belkast ali siv odtenek. Čez nekaj časa se tvorba poveča, postane prekrita z oblogami, ki so prekrite s sivo skorjo. Ta keratoma se lahko vname. Senilni keratom se praviloma pojavi pri tistih, ki so stari že trideset let. Kaže se na vratu, obrazu in tudi na zadnji strani rok. V bolj redkih primerih se senilni keratom pojavi na trebuhu, podlakti, prsnem košu, spodnjem delu noge, hrbtu.
Potek te vrste keratoma je vedno dolg, medtem ko se malignost tvorbe pojavi precej redko.
Poroženi keratom (imenovan tudi kožni rog) je stožčasta ali linearna tvorba, ki se pojavi na koži. Ima temno barvo, zelo pogosto se tvorba dvigne nekaj milimetrov nad kožo. Za pohotni keratom so značilne različne velikosti in oblike. Takšen keratom se pojavi na katerem koli delu telesa, lahko je en ali več. Značilna značilnost pohotnega keratoma je njegova sposobnost degeneracije v rakasti tumor. S tem v mislih je treba rožen keratom zdraviti takoj po njegovi manifestaciji..
Folikularni keratom (drugo ime je folikularna keratoza) je dokaj redka bolezen. Njeni simptomi so pojav rožnatih ali sivkastih vozličkov na koži. V premeru takšni keratomi včasih dosežejo 1,5 centimetra. Pri ženskah se folikularna keratoza pogosto razvije pod lasiščem, nad zgornjo ustnico..
Sončni keratom (imenovan tudi aktinična keratoza) je predrakava bolezen, ki običajno prizadene moške vseh starosti. Podobna tvorba se pojavi na predelih kože, ki so odprti sončni svetlobi. V tem stanju se na koži pojavijo več žarišč bolezni, ki so prekrita s suhimi sivkastimi luskami. Najpogosteje se ta bolezen kaže pri ljudeh s svetlo kožo. Bolezen se počasi spreminja v maligni tumor. Poleg tega se ta postopek pogosto zgodi neopaženo tako pri pacientu kot pri zdravniku. V procesu diagnoze je pomembno razlikovati bolezen z drugimi vrstami keratoma, pa tudi z obsevalnim dermatitisom, vulgarnimi bradavicami.
Keratoma povzroča
Kot glavni razlog za pojav keratoma na koži strokovnjaki določajo pretirano bivanje osebe z odprto kožo na soncu. Slednje še posebej velja za tiste bolnike, ki so stari že 40 let. Zrela koža se tako odzove na presežek ultravijoličnega sevanja, kar povzroči širjenje povrhnjice in njeno kasnejšo keratinizacijo. Zaradi delovanja sončnega obsevanja so procesi keratinizacije kože moteni že na celični ravni. In če oseba opazi izrazito težnjo k pojavu takšnih novotvorb na koži, se mora nenehno izogibati neposredni izpostavljenosti sončni svetlobi na koži. Vsekakor bi morali v sončnih dneh nositi svetla oblačila in redno uporabljati kakovostno kremo za sončenje. Keratoma danes velja za zelo pogosto bolezen. Vendar to ni nalezljiva bolezen, čeprav je nagnjenost k keratomu lahko dedna.
Simptomi keratoma
Običajno se razvoj keratoma pri človeku začne s pojavom madeža na koži, ki ima kavo ali sivkasto barvo. Mesto je rahlo izbočeno nad površino kože. Površina madeža je luskasta. Sčasoma postane večji, na vrhu se pojavijo goste skorje, ki se lahko odlepijo, odlepijo. V tem primeru se občasno pojavi krvavitev, oseba čuti bolečino. Keratoma je lahko večkratna, običajno se nahaja na predelih telesa, ki ostanejo odprti. Vendar je v tem primeru keratom predvsem kozmetični problem..
Bolezen postane nevarna, če se keratom degenerira v maligno novotvorbo. Hkrati je nemogoče napovedati verjetnost takega ponovnega rojstva. V tem primeru lahko keratom zraste do še posebej velike velikosti in sčasoma degenerira v ploščatocelični karcinom. Zato je ob upoštevanju te možnosti zaželeno odstraniti še posebej velike, pa tudi poškodovane keratome..
Keratoma (keratoza) - vrste (folikularni, seboroični, aktinični, rožnati), vzrok za nastanek, zdravljenje (odstranjevanje), ljudska zdravila, fotografija
Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom!
Keratoma je splošno kolektivno ime za več vrst benignih kožnih novotvorb, nastalih iz površinskih celic povrhnjice. To pomeni, da je več vrst novotvorb s skupnim izvorom združeno v enem imenu "keratoma". Izraz "keratoma" je načeloma klinično in morfološko nenatančen, saj ne odraža posebnosti vsake vrste benignega tumorja, ki nastane iz celic površinske plasti povrhnjice (keratinociti).
Izraz "keratoma" je sestavljen iz dveh delov: prvi je "keratos", kar je grško ime za celice površinske rožene plasti (keratinozni epitelij), drugi pa je pripona "-oma", ki označuje tumor. To pomeni, da je neposredni prevod besede "keratoma" tumor iz celic keratinizirajočega epitelija kože. Lahko rečemo, da je izraz "keratoma" v svojem pomenu enakovreden konceptom "miom", "lipom" in druga podobna generična imena velikih skupin benignih tumorjev, ki izvirajo iz iste vrste celic in vključujejo več posebnih vrst novotvorb..
Keratoma - kratek opis in lokalizacija
Vsak keratom, ne glede na vrsto, nastane iz celic kožnega epitelija, ki je zunanja plast in je v neposrednem stiku z okoljem. Ta epitelij je po strukturi večplastno keratinizirajoč, celice, ki ga tvorijo, pa se imenujejo keratinociti. Stratificirani keratinizirajoči epitelij je sestavljen iz več plasti celic, ki ležijo ena na drugi. Poleg tega celice zunanje plasti, ki se nahajajo na površini, postopoma odmrejo in se spremenijo v poroženele luske, ki se odlepijo in med umivanjem odstranijo s površine kože.
Ko se luske odlepijo, se namesto njih iz globljih plasti dvignejo nove epitelijske celice, ki čez nekaj časa začnejo odmirati in se spreminjajo v luske. Tako poteka proces nenehnega obnavljanja kožnih epitelijskih celic - površinske odmrejo in se odlepijo, njihovo mesto pa zavzamejo drugi, ki so bili prej v spodnji plasti. Na bazalni membrani epitelija pa se neprestano oblikujejo nove epitelijske celice, ki se postopoma premikajo na površino, da bi na koncu postale luske in se luščile.
Običajno je hitrost procesov tvorbe novih celic na bazalni membrani in luščenja pohote luske uravnotežena. To pomeni, da se ponovno oblikuje le toliko celic, ki jih je treba nadomestiti s pretvorjenimi v poroženele luske. Če procesi luščenja lusk in nastanek novih epitelijskih celic niso uravnoteženi, potem to vodi v razvoj različnih kožnih bolezni. Tako nastanejo keratomi - benigni tumorji iz keratinocitov.
Keratom nastane iz nespremenjenih kožnih epitelijskih celic, nagnjenih k pretirani keratinizaciji. To pomeni, da je tumor sestavljen iz velikega števila navadnih keratinocitov - popolnoma enakih celic, ki tvorijo običajne plasti epitelija. Ker keratomi nastajajo iz normalnih celic, so to benigni tumorji..
Keratomi pa so nagnjeni k degeneraciji v raka. Po statističnih podatkih se malignost keratomov pojavlja v 8 - 20% primerov, odvisno od vrste tumorja, splošnega stanja človeškega telesa in prisotnosti negativnih dejavnikov, ki prispevajo k nastanku rakavih celic. Zaradi relativno velike verjetnosti degeneracije keratomov v maligne tumorje se te novotvorbe imenujejo predrakave. Vendar se tega ne bi smeli bati, ker v večini primerov keratomi ne postanejo maligni..
Ker se keratomi tvorijo iz celic kožnega epitelija, so ti tumorji lokalizirani le na različnih predelih kože. Keratomi se lahko tvorijo na obrazu, vratu, trupu, rokah in zgornjih nogah. Poleg tega so najbolj redke lokalizacije teh novotvorb spodnji okončine, najpogosteje pa se keratomi pojavijo na predelih kože, izpostavljenih sončni svetlobi, kot so na primer obraz, vrat, roke, prsni koš itd. Hkrati se lahko pojavi eden ali več keratomov.
Vsak keratom v začetni fazi izgleda kot rahlo štrleče mesto nad kožo, obarvano v sivo ali kavno barvo. Površina keratomov se praviloma lušči, kar nastane zaradi nastanka in luščenja velikega števila poroženelih lusk. Ko se keratom razvije, se območje keratoma poveča in mesto začne bolj štrleti nad površino kože. Na dovolj velikih keratomih nastane gosta skorja rožene luske, ki jo lahko slučajno ali namerno odtrgamo. Ko je keratom travmatiziran, lahko krvavi in boli, kar daje osebi neprijetne občutke. V nasprotnem primeru ti tumorji praviloma predstavljajo le kozmetični problem, ne da bi človeka motili..
Keratoma kože
Ker se keratom tvori iz nespremenjenih celic keratinizirajočega epitelija, ki je prisoten le v strukturi kože, je edina možna lokalizacija teh benignih tumorjev koža. Z drugimi besedami, keratomi se lahko tvorijo le na koži. V tem pogledu so keratomi primer benignih tumorjev z deterministično (pogojeno) lokalizacijo - torej lahko nastanejo le na koži in nikjer drugje.
Izraz "keratom kože" je zato napačen, saj vsebuje pretirano razjasnitev, ki v celoti odraža stanje, ki ga opisuje znani rek "oljno olje". Navsezadnje je lahko kateri koli keratom le na koži.
Keratoma na obrazu
Več keratomov
Izraz "večkratni keratomi" običajno pomeni prisotnost več kot 3 izrastkov na majhnem predelu kože (približno 5 X 5 cm). Več keratomov, kot so posamezniki, so lahko nevarni in nenevarni, odvisno od časa, v katerem so se pojavili, pa tudi od stopnje povečanja njihove velikosti.
Na koži različnih delov telesa se praviloma v sorazmerno kratkem času (več mesecev) pojavi več keratomov in ta pojav velja za normalen. Če je oseba več let oblikovala veliko število keratomov, je to tudi različica starostne norme. V takih primerih tumorjev ni priporočljivo odstranjevati, le redno (1 - 2-krat na šest mesecev) opravite preventivni pregled pri dermatologu, ki lahko nadzoruje rast in stanje keratomov.
Če ima oseba v kratkem času (1–3 mesece) več keratomov v enem ali več delih telesa, potem to velja za nevarno stanje, saj je lahko znak raka v notranjih organih. Sicer se več keratomov ne razlikuje od posameznih, saj so zanje značilni enak klinični potek, pristopi k terapiji in možni vzročni dejavniki.
Foto keratom
Senilni (seboroični, starostni) keratom - fotografija
Folikularni keratom - fotografija
Sončni (aktinični) keratom - fotografija
Te fotografije prikazujejo različne možnosti za sončni keratom.
Kožni rog - fotografija
Vrste keratomov
Senilni keratom (seboroični, starostni, senilni keratom)
Za označevanje te vrste tvorb se poleg imena "senilni" uporabljajo tudi izrazi seboroični, starostni ali senilni keratom, ki sta sinonima. Tri različice imen tumorja, kot so senilni, senilni in starostni, odražajo dejstvo, da se ti keratomi oblikujejo pri starejših ljudeh (po 40 - 50 letih). Izraz "seboroični keratom" odraža dejstvo, da ima pretirana tvorba sebuma pomembno vlogo v procesu tvorbe tumorja. Poleg naštetih možnosti za imena keratomov se pogosto uporabljajo izrazi "seboroična keratoza" ali "senilna keratoza"..
Pri ljudeh, mlajših od 40 do 50 let, je seboroični keratom najpogosteje osamljen in je praviloma lokaliziran na odprtih predelih telesa, kot so obraz, roke, vrat, prsni koš itd. V starejši starostni skupini (ljudje, stari 50 let in več), vrsta keratomov je skoraj vedno večkratna in so lokalizirani v zaprtih predelih telesa, kot so hrbet, trebuh, noge itd..
V začetni fazi je seboroični keratom obliž, ki se rahlo dvigne nad kožo, pobarvan v rjavo, sivo, temno rjavo ali črno. Pega je lahko ovalna ali okrogla in je velika od srednje leče do velikega fižola. Ko raste, se lahko madež nekoliko poveča in se znatno dvigne nad površino kože. Ko keratoma končno zraste, močno štrli nad kožo in je videti kot nekaj tujega, kot da bi bil zlepljen.
Na površini formacije so vidne številne luske, ki v nekaterih primerih lahko tvorijo neprekinjeno skorjo. Tehtnice so krhke, na dotik mastne in se zlahka odstranijo s površine keratoma, saj se na njih ne držijo močno. Pod odstranjenimi luskami so vidni izrastki različnih velikosti, podobni papilam jezika. Običajno so ti izrastki dobro ločeni od preostalega tkiva keratoma, izgledajo kot svojevrstni vključki, pobarvani v nekoliko drugačnem odtenku, vendar v isti barvi kot preostali del formacije, zaradi česar jih ni težko prepoznati..
Senilni keratomi počasi rastejo skozi človekovo življenje in nikoli ne izginejo sami. Ko formacija raste, lahko spremenijo obliko, barvo in stopnjo višine nad površino kože. Kadar so keratomi lokalizirani v neposredni bližini fizioloških odprtin (oči, nožnice, vhod v sečnico pri moških itd.), So keratomi pogosto travmatizirani, zaradi česar v 20% ali več primerih postanejo maligni in povzročijo karcinom bazalnih celic ali ploščatocelični kožni rak.
Tveganje za maligno degeneracijo senilnih keratomov se giblje med 8 in 35%, kar je določeno s prisotnostjo dodatnih dejavnikov, ki spodbujajo rast tumorja. Torej se tveganje za malignost s keratomi poveča z njihovo redno poškodbo, nepravilnim zdravljenjem, pa tudi izpostavljenostjo ultravijoličnemu in radioaktivnemu sevanju itd..
Glede na histološko zgradbo so senilni keratomi razdeljeni v naslednje oblike:
1. pikasta oblika;
2. Nodularna oblika;
3. oblika plaka;
4. Keratoma, podobna Bowenovi bolezni;
5. Prehodna oblika med keratomom in kožnim rogom.
Te oblike keratomov predstavljajo pet zaporednih stopenj razvoja tumorja, ki so naštete po vrstnem redu njihovega preoblikovanja. To pomeni, da je pikasta oblika najzgodnejša faza razvoja keratoma, prehod v kožni rog pa zadnja.
Pegasti keratom je okrogla ali ovalna lisa velikosti od 3 do 7 mm z nejasnimi robovi. Ko je lokaliziran na telesu, je mesto obarvano rjavo rjavo, na obrazu pa svetlo rjavo ali rožnato rumeno. Madeži so na dotik lahko gladki ali hrapavi. Na območju keratoma je koža tanka, nagnjena k atrofiji, zaradi česar je enostavno zbrati v gube in gube.
Nodularni keratom ima velikost do 10 mm, dobro definirane robove in je pobarvan v temno sivi ali umazano rumeni barvi. Tvorba je dvignjena nad površino in prekrita z roževitimi luskami. Če odstranite luske, bo pod njimi rdečkasta površina keratoma..
Keratoma plaka je disk nepravilne oblike s premerom 5-10 mm z jasnimi robovi, pobarvan v sivo barvo. Barva plošče je posledica gostega sloja poroženelih lusk, ki jih je mogoče strgati s površine keratoma. Če odstranite luske, bo pod njimi vidna krvaveča površina..
Keratoma, podobno kot Bowenov predkancer, je sestavljen iz več plakov, zlitih v enega s skupnim premerom 10 - 15 mm. Robovi skupne plošče so neenakomerni, nazobčani, vendar jasno opredeljeni. Robovi keratoma so bakrene ali rožnate barve, sredina pa v različnih odtenkih rjave ali sive. Število lusk na površini keratoma je nepomembno. Ko formacija napreduje in raste, njen osrednji del atrofira in ponikne. Takšen keratom je le navzven podoben Bownovemu predraku, vendar je njegova značilnost skoraj ničelna možnost degeneracije v raka..
Prehodna oblika iz keratoma v kožni rog je navadna plošča, na enem od njenih koncev je oblikovana rožnata eminenca, podobna rogu. Ta nadmorska višina je na otip gosta, sestavljena je iz kopičenja poroženelih lusk in je obarvana rjavo. Velikost take poroženele rasti na površini kože je običajno majhna - od 10 do 15 mm, sčasoma pa postane maligna in se spremeni v spinocelularni kožni rak.
Sončni (aktinični) keratom
Sončni (aktinični) keratom je vrsta tumorja, ki ga izzovejo negativni učinki ultravijoličnega sevanja na kožo. To pomeni, kot že ime pove, da sončni keratom nastane zaradi daljše izpostavljenosti soncu. Za razvoj keratoma ima vlogo celotni odmerek sončnega sevanja, ki ga prejmemo skozi celo življenje. To pomeni, da bolj kot je bila oseba pogosteje pod žgočim soncem, večja je verjetnost njenega nastanka sončnih keratomov..
Običajno se ta oblika bolezni kaže v hkratnem nastanku več keratomov na površini kože na predelih, ki so najbolj izpostavljeni sončni svetlobi, na primer na obrazu, ustnicah, ušesih, vratu, podlakti, rokah in nogah. Keratomi se nahajajo na tanki, atrofirani koži.
V začetni fazi so sončni keratomi majhne boleče lise ali zaobljeni mehurčki, katerih velikost je od glave zatiča do nekaj centimetrov. Takšni keratomi so obarvani v barvo običajne kože ali v različne odtenke rdeče in sivo-črne barve. Če ima tvorba enako barvo kot okoliška koža, jih je med pregledom težko prepoznati, med palpacijo pa je to enostavno. Ko se dotaknemo površine sončnega keratoma, prsti začutijo hrapavo in zelo gosto tvorbo, rahlo štrlečo nad kožo. Poleg tega se sončni keratomi dobro pojavijo, če jih nanesemo s kremami, ki vsebujejo 5-fluorouracil.
Sončni keratomi so glede na njihove klinične manifestacije razdeljeni v naslednje oblike:
- Eritematozna oblika;
- Keratotična (papularna) oblika;
- Bradavičasta (papilomatozna) oblika;
- Pohotena oblika;
- Pigmentirana oblika;
- Proliferativna oblika.
Za eritematozno obliko sončne keratoze je značilen pojav žarišč različnih oblik na koži, v katerih je veliko trdih in suhih lusk. Lezije so jasno razmejene in razmejene od okoliške kože z rdečim venčkom. V času pojava je velikost lezije nekaj milimetrov, vendar se s napredovanjem tumorja poveča na 10 - 20 mm.
Keratotična oblika nastane zaradi zgoščevanja plasti roženičnih lusk, ki pokrivajo površino eritematoznega keratoma. V tem primeru rdečica izgine, površina žarišča pa je prekrita z roževitimi luskami, kar ji daje rumenkasto umazano rjavo ali sivo-črno barvo. Če strgate z luske, boste spodaj videli rdečo, tanko, razpokano kožo..
Za bradavičasto obliko sončne keratoze so značilni izrastki, podobni cvetači, na površini keratoma, ki je prekrita z luskami in ji daje umazano sivo barvo z rumenkastim odtenkom..
Za rožnato obliko sončnih keratomov je značilno tvorjenje gostega izrastka na koži, podobnega rogu. Ta rog tvori veliko število gosto stisnjenih lusk. Najpogosteje kožni rog nastane iz keratozne oblike sončne keratoze in je v glavnem lokaliziran na koži čela ali ušes.
Pigmentirana oblika sončne keratoze so rjave lise, prekrite z roženimi luskami, ki dajejo njihovi površini močno hrapavost. Običajno se keratomi nahajajo na hrbtni ali hrbtni strani rok.
Proliferativna oblika sončnega keratoma je ovalna plošča, ki se dviga nad površino kože, je obarvana rdeče in prekrita z luščenjem lusk. Robovi plošče so zamegljeni in lahko v premeru dosežejo 3 - 4 cm. Sončni keratomi te oblike so najpogosteje lokalizirani na koži ustnic, lahko pa vplivajo tudi na očesno veznico..
Folikularni keratom (keratoza)
Folikularni keratom je redka vrsta tumorja, ki izvira iz epitelijskih celic obloge lasnega kanala, iz katerega lasje izhajajo iz žarnice na površino kože. Ta keratom je izredno redek in po nekaterih podatkih se tumor pogosteje tvori pri ženskah, po drugih pa pri moških.
Folikularni keratom je videti kot gost vozliček pravilne zaobljene oblike, ki štrli nad površino kože in je pobarvan v sivi ali rožnati barvi. Ko raste, se lahko poveča do 20 mm. Folikularni keratomi se običajno pojavijo na zgornji ustnici, lasišču ali čelu blizu lasne črte.
Kožni rog (rožnati keratom)
Kožni rog (rožnati keratom) je gosta štrleča tvorba značilne podolgovate oblike, zato so ga poimenovali "rog". Ta keratom tvorijo goste poroženele luske, ki so združene v eno gosto maso.
Trenutno velja, da kožni rog ni samostojna in ločena oblika benignih epidermalnih tumorjev, ampak je posebna različica poteka sončnega ali senilnega keratoma. To pomeni, da ima lahko kožni rog drugačen izvor in potek, vendar enake klinične manifestacije. Pravzaprav so ravno iste vrste kliničnih manifestacij omogočile združitev vseh možnih variant izvora kožnega roga v eno vrsto keratoma.
Najpogosteje se kožni rog razvije v ozadju že obstoječega senilnega keratoma in nekoliko manj pogosto s sončnim keratomom. Da bi kožni rog nastal iz sončnega ali senilnega keratoma, je treba nenehno vplivati na tvorbo dodatnih dejavnikov, ki bodo tvorili nagnjenost. Ti dejavniki vključujejo mikrotravme, sončne opekline, kronične nalezljive bolezni itd. To pomeni, da če je obstoječi sončni ali senilni keratom nenehno poškodovan, izpostavljen sončni svetlobi ali okužen, potem bo z veliko verjetnostjo iz njega nastal kožni rog..
Kožni rog je videti kot podolgovata štrleča tvorba na koži stožčaste ali valjaste oblike. Neprestano raste v dolžino in zato lahko doseže pomembne velikosti - v posameznih primerih do 30 cm. V redkih primerih rog raste ne v dolžino, temveč v širino in v tem primeru je videti kot velika široka tvorba, pritrjena na površino kože s tanko nogo.
Površina formacije je lahko gladka ali hrapava, lisasta s številnimi nepravilnostmi in žlebovi, barva pa je temna s prevlado rumenkasto rjave ali rjave barve. Kožni rog ima na dotik gosto teksturo. Na dnu roga je lahko lokalno vnetje na koži, ki je videti kot ozek rdeč venček, ki obdaja tvorbo.
Kožni rog je pogosteje oblikovan pri ženskah in je ponavadi samski. Dva ali več dermalnih rogov na koži ene osebe je izjemno redka. Običajno je tvorba lokalizirana na obrazu, ušesih in lasišču. Ker se malignost kožnega roga pojavlja pogosto, jo imenujemo predrakave bolezni..
Vzrok za keratome
Natančnih vzrokov za keratome, tako kot drugi tumorji, trenutno še niso ugotovili, zagotovo pa je bilo ugotovljeno, da je razvoj teh novotvorb povezan z izpostavljenostjo sončni svetlobi na človeški koži. To ne pomeni, da se bodo nekaj mesecev po sončenju, na primer na morju, v človeku začeli pojavljati in rasti keratomi. Sonce pa lahko v življenju večkrat negativno vpliva na kožo, kar na koncu privede do različnih sprememb v njeni splošni strukturi in posameznih celicah, ki postanejo predispozicijski dejavniki za nastanek keratomov. Z drugimi besedami, sončni žarki počasi, a vztrajno skozi desetletja povzročajo spremembe v strukturi in mehanizmih delovanja celic površinske plasti kože, kar na koncu postane osnova za tvorbo tumorjev iz njih. To pomeni, da kožne celice, ki jih poškoduje sončno sevanje, povzročijo keratome.
Znanstveniki so lahko ugotovili, da odločilni dejavnik pri nastanku keratomov sploh ni en sam odmerek sončnega zdravljenja, ki ga oseba prejme v enem ali več dneh po neposredni sončni svetlobi. Nasprotno, odločilno vlogo igra celotna doza sončnega sevanja, ki jo človek dobi v svojem življenju. To pomeni, da če je človek 20 let vsak dan eno uro pod sončnimi žarki eno uro, potem obstaja večje tveganje za razvoj keratomov kot nekdo, ki je v teh 20 letih le dva tedna na leto preživel na plaži in nadomestil kožo sonce.
Ker je skupni odmerek sončnega sevanja, ki ga človek dobi v življenju, pomemben za nastanek keratomov, se je priporočljivo izogibati intenzivnemu sončenju več kot 15 - 45 minut na dan in delati na odprtem prostoru pod žgočim soncem brez gostih oblačil, ki pokrivajo maksimum kože. To pomeni, da je za preprečevanje keratomov in kožnega raka priporočljivo, da se za delo na prostem (na primer na terenu, reševalci na plaži itd.) Oblečete, tako da pokrivate roke in vrat ter ramena in noge ter čelo..
So keratomi nevarni??
Keratomi so nevarni in varni. To pomeni, da so na splošno keratomi varne novotvorbe, saj so benigne, vendar v določenih trenutkih lahko postanejo nevarne zaradi malignosti in njihovega preoblikovanja v rakavi tumor. To pomeni, da dokler se v keratomu ne začne proces malignosti in degeneracije v raka, je varen.
Izhajajoč iz dejstva, da je keratom že sam po sebi varna tvorba in postane nevaren le z maligno degeneracijo, je zelo pomembno spremljati stanje tumorja in beležiti morebitne znake njegove preobrazbe v raka. Trenutno so znaki malignosti s keratomi naslednje spremembe v njem:
- Keratoma je začel hitro rasti;
- Keratoma je začel krvaviti brez poškodb;
- Keratoma je začel srbeti.
To pomeni, da se v primeru odkritja teh znakov čim prej posvetujte z zdravnikom in odstranite sumljiv keratom.
Poleg tega je nevarnost keratoma v tem, da so nekatere oblike navzven podobne kožnemu raku, zaradi česar niti izkušeni zdravniki ne morejo vedno ločiti ene tvorbe od druge. V takih situacijah je priporočljivo čim prej odstraniti sumljivi tumor in ga poslati na histološki pregled. Če se v skladu z rezultati histologije razkrije, da je bila tvorba res rakast tumor, je treba za popolno okrevanje opraviti kemoterapijo.
Nazadnje, posredna nevarnost keratomov je, da ob hkratnem pojavu velikega števila takšnih tumorjev na koži obstaja velika verjetnost razvoja raka v katerem koli notranjem organu. V takšni situaciji se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti podroben pregled, ki vam bo omogočil odkrivanje rastočega rakavega tumorja in njegovo odstranitev v zgodnji fazi..
Zdravljenje s keratomi
Splošna načela zdravljenja keratomov (senilni, seboroični, folikularni, kožni rog)
Trenutno obstaja samo en način zdravljenja keratomov - odstranjevanje z različnimi metodami. Vendar keratomov ni treba vedno odstraniti, poleg tega v večini primerov ljudje živijo z njimi do starosti in umrejo iz povsem drugih razlogov. To pomeni, da lahko keratom ozdravimo le tako, da ga odstranimo, vendar to ni vedno potrebno. Z drugimi besedami, teh tumorjev ni treba zdraviti v vseh primerih. Edina možnost za keratome, ki jo je treba odstraniti, je kožni rog..
V prisotnosti keratomov zdravniki priporočajo, da ne odstranjujejo vseh obstoječih tumorjev, temveč da vsakih šest mesecev enkrat do dvakrat obiščejo dermatologa, da bo lahko spremljal dinamiko in stanje tvorb ter jih v primeru suma na njihovo maligno preobrazbo hitro odstranil. Tako je priporočljivo odstraniti le keratome, sumljive na njihovo maligno preobrazbo v kožni rak..
Poleg tega zdravniki na zahtevo pacientov odstranijo keratome, ki ustvarijo vidno kozmetično napako, ki človeku moti normalno življenje in mu povzroča nelagodje. To pomeni, da če keratom ne kaže znakov malignosti in ga je s stališča zdravnika mogoče pustiti, hkrati pa osebi načeloma ni všeč njegova prisotnost, potem je povsem mogoče odstraniti tvorbo na zahtevo pacienta.
Metode odstranjevanja keratoma
Trenutno lahko za odstranjevanje keratomov uporabimo naslednje tehnike:
- Odstranjevanje keratomov z laserjem;
- Kriodestrukcija (odstranjevanje keratomov s tekočim dušikom);
- Elektrokoagulacija (odstranjevanje keratomov z električnim tokom);
- Odstranjevanje keratomov z radijskimi valovi;
- Kirurško odstranjevanje keratomov;
- Uničevanje s kislinami (odstranjevanje keratomov s kislinami) ali citostatiki.
Izbira metode odstranjevanja keratoma se v vsakem primeru izvede individualno glede na velikost, vrsto in obliko formacije ter razpoložljivo orodje in opremo.
Torej, če obstaja sum na maligno degeneracijo keratoma, ga je treba odstraniti samo s kirurško, radijsko valovno ali lasersko metodo. Drugih metod za odstranjevanje malignih tumorjev ni mogoče uporabiti, ker niso dovolj učinkovite in radikalne. Posledično je zaradi njihove uporabe nemogoče popolnoma odstraniti vse tumorske celice, kar bo nekaj tednov po operaciji povzročilo eksplozivno rast raka..
Vse tri metode odstranjevanja sumljivih malignih keratomov so enako učinkovite, vendar so laser in radijski val manj travmatični kot kirurški. To pomeni, da po odstranitvi keratoma z lasersko ali radijsko metodo ne nastane groba in opazna brazgotina, po operaciji pa bo zelo hitro prišlo do celjenja tkiva. Zato je, če je mogoče, priporočiti lasersko ali radijsko valovno metodo odstranjevanja keratomov kot kirurško.
Za odstranjevanje keratomov, ki zagotovo niso v fazi maligne preobrazbe, temveč motijo človeka le kot kozmetične napake ali motijo njegov običajni način življenja (na primer poškodujejo se med gibanjem itd.), Lahko uporabimo metode kriodestrukcije, elektrokoagulacije in kislinskega uničenja..
Metode odstranjevanja keratomov s kislinami in citostatiki lahko razvrstimo med konzervativne, saj se pri njihovi uporabi novotvorba uniči zaradi odmiranja svojih celic in ne "izreza" s skalpelom, laserskim žarkom ali radijskim valovom. Keratome zdravimo s kislinami ali mazili s citostatiki, da odstranimo majhne, a številne novotvorbe. Praviloma se s pomočjo kislin in citostatikov odstranjujejo samo sončni keratomi, saj imajo majhno velikost in majhno globino poškodbe kožnega tkiva..
Lasersko odstranjevanje keratoma
Odstranjevanje novotvorbe s tekočim dušikom
Odstranjevanje keratoma s tekočim dušikom se izvaja brez anestezije, zaradi česar lahko oseba med postopkom občuti rahlo mravljinčenje ali pekoč občutek na koži. Bistvo manipulacije je uničenje keratomskih tkiv s tekočim dušikom. Po zdravljenju tumorja s tekočim dušikom na koži nastane skorja, pod katero pride do celjenja tkiva. Približno teden dni po operaciji skorja izgine, na koži pa ostane rožnata pika, ki v enem mesecu pridobi barvo običajne okoliške kože, zaradi česar postane nevidna.
Na žalost pri uporabi tekočega dušika ni mogoče nadzorovati globine poškodbe tkiva, zaradi česar je pogost zaplet kriodestrukcije keratomov prevelika rana, ki se zaceli z nastankom opazne in grde brazgotine. Poleg tega se pri uporabi metode kriodestrukcije pogosto pojavijo ponovitve keratomov, ker niso bile uničene vse tumorske celice.
Odstranitev keratoma z elektrokoagulacijo
Odstranitev keratoma z metodo radijskih valov
Kirurško odstranjevanje keratoma
Odstranjevanje novotvorb s kislinami in citostatiki
Odstranjevanje keratoma s kislinami in citostatiki je sestavljeno iz zdravljenja tvorb z zunanjimi sredstvi (kreme, emulzije ali raztopine), ki vsebujejo snovi kot aktivne sestavine, ki lahko uničijo tumorske celice. Takšne snovi so trikloroocetna in glikolna kislina ter citostatiki Podofilin in 5-fluorouracil.
Zdravljenje s kislinami Kerata izvaja le zdravnik, saj je zelo pomembno, da te snovi pravilno odmerjamo. Ko uporabljamo previsok odmerek kislin ali če jih dlje časa uporabljamo za keratome, je možno kemično opeklina, ki bo privedla do nastanka grdih brazgotin..
Za samozdravljenje keratomov se lahko uporablja raztopina citostatika Podophyllin in mazila, ki vsebujejo 5-fluorouracil, saj je njihova uporaba relativno varna. Torej je treba 25-odstotni podofilin mazati s keratomi enkrat na dan 10 dni. V tem primeru ga je treba po 4 - 8 urah po nanosu Podophyllina na keratom sprati s toplo vodo in milom.
Mazila, ki vsebujejo 5% fluorouracila, je treba nanašati na keratome 2-krat na dan 3 do 4 tedne. Ko na mestu keratoma nastane razjeda, je treba zanj poleg 5-fluorouracila nanesti tudi mazilo s kortikosteroidnimi hormoni, na primer Dexametazon, Lokoid itd., Da se pospeši celjenje tkiva..
Metode za zdravljenje keratoze: odstranjevanje z radijsko valovno metodo, odstranjevanje keratoma z laserjem - video
Seboroični keratom: odstranjevanje z visokofrekvenčno elektrokirurgijo - operativni video
Odstranitev obraznega keratoma z operacijo radijskih valov - operacijski video
Odstranitev roženega keratoma (kožni rog) z laserjem - video posnetek
Keratoma po odstranitvi
Po odstranitvi keratoma vam ni treba upoštevati nobenega posebnega režima; dovolj je le zdravljenje rane po priporočilu zdravnika. Običajno je po kriodestrukciji, odstranjevanju keratomov z laserjem, radijskim valom ali elektrokoagulacijo dovolj, da pospešimo celjenje in preprečimo okužbo ran, 2-3 krat na dan mažemo mazila, ki spodbujajo regeneracijo tkiv, na primer Solcoseryl, Methyluracil, Levomekol, Piolysin itd. kirurško odstranitev keratoma je treba rano enkrat na dan sprati z antiseptičnimi raztopinami, na primer s klorheksidinom, Belaseptom in drugimi, nato pa nanesti mazilo z antibakterijskimi komponentami (Levomekol, Baneocin, Piolizin, Sintomicin itd.) in prekriti z obližem ali običajnim povojem.
Če se rana, ki nastane na mestu odstranjenega keratoma, obarva rdeče, začne boleti, nabrekniti ali se je v njej povečala količina izcedka, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj gre za znake okužbe, ki zahteva posebno zdravljenje (običajno jemanje antibiotikov v usta).
Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev odstranjenega keratoma in preprečili pojav novih tvorb, je treba v prehrano vključiti hrano, ki vsebuje veliko količino vitamina C, kot so:
- Pomaranče;
- Grenivke;
- Zeleni grah;
- Zelje;
- Krompir;
- Rdeča paprika;
- Kosmulja;
- Malina;
- Mandarine;
- Jetra;
- Redkev;
- Rowan;
- Pesa;
- Surovo mleko;
- Paradižnik;
- Koper;
- Črni ribez;
- Šipek.
Kje odstraniti keratom?
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Na žalost ni mogoče popolnoma pozdraviti keratoma z ljudskimi zdravili, vendar je povsem mogoče upočasniti njegovo rast in preprečiti malignost. Zato je priporočljivo uporabljati različne nadomestne metode v fazah, ko keratomi ne zahtevajo kirurškega odstranjevanja, kar bo stabiliziralo potek bolezni in zmanjšalo tveganje, da bi morali tumor v prihodnosti "izrezati"..
Trenutno naslednje alternativne metode zdravljenja učinkovito upočasnijo rast keratomov:
- Vžgite olje rakitovca, sončnice ali jelke in z njim obrišite keratome 2-3 krat na dan.
- Dajte poln kozarec nezrelih orehov, razrežite na polovice in pokrijte z rastlinskim oljem, segretim na 45 o C. Mešanico vztrajajte en dan v termosu, tekoči del filtrirajte skozi gazo in večkrat na dan mažite keratome z balzamom..
- Mazilo z listi celandina. Liste celandina zmeljemo v možnarju in jih prelijemo s stopljeno zaseko, nato pustimo 12 ur. Končano mazilo shranite v hladilniku in nanesite na keratome 1 - 2-krat na dan.
Da bi bil terapevtski učinek popoln, mora biti uporaba alternativnih metod zdravljenja dolgotrajna - vsaj 2 do 3 tedne. Poleg tega je treba postopke zdravljenja z alternativnimi metodami nenehno ponavljati, pri čemer morajo biti intervali med njimi enako trajajoči kot terapije sami.
Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinske raziskave.