Metastaze so oddaljena sekundarna žarišča patološkega procesa, ki nastanejo pri premikanju tumorskih celic iz primarnega žarišča skozi telesna tkiva. Vsaka vrsta tumorja je lokalizirana v določenih organih. Na primer, rak ledvic se razširi na pljuča, jetra in kosti, rak debelega črevesa pa na jetra, pljuča in peritoneum. Menijo, da se metastaze pojavljajo skoraj istočasno z maligno novotvorbo. Nekatere celice se ločijo od tumorja in pretok krvi ali limfe se prenese na novo mesto, kjer tvorijo metastaze in rastejo. Rak, ki nima le primarnega žarišča, ampak tudi sekundarnega, se imenuje metastatski. In sposobnost metastaziranja (širjenja) celic je eden glavnih znakov maligne tvorbe.

Vsebina

Nevarnost metastaz

Poleg materinega tumorja motijo ​​tudi delovanje telesa. Lahko sproščajo toksine in druge snovi, ki motijo ​​regulativne sisteme organov, uničujejo tkiva okoli njih in njihovi razpadni produkti zastrupijo telo. Metastaze so nevarne, ker lahko okužijo več organov hkrati. Zmanjšujejo tudi verjetnost ugodnega izida bolezni, saj se pojavijo v pozni fazi, ki jo je težko pozdraviti tudi brez sekundarnih tvorb. Poleg tega, več celic se pojavi v metastazah, več rastnih faktorjev sprostijo. Rastni dejavniki so posebne snovi, ki spodbujajo tvorbo kapilarne mreže in zagotavljajo tumorju vsa potrebna hranila v škodo zdravih tkiv.

Hitrost širjenja

Čas, potreben za pojav prvih metastaz, je odvisen od vrste novotvorbe in stopnje diferenciacije njenih tkiv. Zelo diferenciran tumor metastazira manj pogosto kot slabo diferenciran. Medtem ko pri slednjem celice skoraj popolnoma izgubijo lastnosti zdravih tkiv in je bolezen bolj agresivna. Metastaze se lahko pojavijo skoraj takoj po glavnem tumorju. Lahko pa se pojavijo po enem ali dveh letih. Redkeje mirujoče metastaze lahko odkrijemo leta po izrezu raka.

Poti gibanja rakavih celic

Celice, ločene od materinega tumorja, se lahko po telesu razširijo na več načinov:

  • Hematogeni, torej v krvni obtok vstopajo po žilah, žilah in kapilarah.
  • Limfogena. Gibanje poteka skozi limfne žile. V limfi pa je večina rakavih celic nevtraliziranih, ker je limfni sistem ovira za okužbe, torej je zaščita njegova neposredna funkcija. Kadar je celic preveč, se limfni sistem morda ne bo mogel spopasti in jih bo nekaj pogrešal.
  • Intrakanalikularni je način gibanja skozi naravne fiziološke prostore (sinovialne nožnice in drugi). Ta pot metastaz vključuje tudi perinevralno pot, kjer se giblje vzdolž živčnega snopa..
  • Implantacija, torej celica prodre v serozno membrano, ki je membranska površina telesnih votlin. Torej so tumorske tvorbe v neposrednem stiku s površino organov..

Vzroki za pojav

Posamezne celice se v vsakem primeru odlepijo od glavnega tumorja, toda metastaz se ne zgodi vedno. Obstajajo primeri, ko so se metastaze pojavile po odstranitvi raka. Imunski sistem je sposoben dolgo časa zaščititi telo pred intenzivnim razvojem tumorskih celic. Verjetnost metastaz je odvisna od več dejavnikov:

  • Pojav in razvoj primarnega tumorja lastnega krvnega obtoka.
  • Pozno stadij bolezni.
  • Oslabitev imunskega sistema.
  • Lokalizacija, ki prispeva k razvoju sekundarnih novotvorb.
  • Starost bolnika - v mladem telesu je bolezen težja in metastaze nastajajo hitreje.

Izbira mesta metastaz

Metastaze se v določenih organih pojavijo z razlogom: vse je odvisno od vrste raka in vrste tkiva, kamor lahko pride tumorska celica. Pomembno vlogo pri tej številki igrajo eksosomi - to so membranski mehurčki, ki jih rakava celica izloča v medcelični prostor. Eksosomske vezikule so različne regulativne molekule, ki lahko uravnavajo in pripravljajo biokemijo in fiziologijo tkiva na prihod rakavih celic. Eksozomi s pomočjo integrinov stopijo v stik z zdravimi tkivi. Njihova naloga je, da so na zunanji celični membrani eno celico vezati na drugo in sprejemati signale iz okolja. Kontaktni proteini so integrini in zagotavljajo stik med zdravimi tkivi in ​​rakavimi celicami. Tumor razširi svoja sredstva po telesu, vendar se lahko ukorenini le v organih, ki so jih predhodno pripravili eksosomi z ugodnimi fiziološkimi razmerami.

Značilna mesta metastaz

Tipična mesta za metastaze so bezgavke, jetra in pljuča. Manj pogosto jih najdemo v srčni mišici, trebušni slinavki, vranici ali koži. Pojavljajo se s povprečno pogostnostjo v kosteh, ledvicah in nadledvičnih žlezah, pa tudi v centralnem živčnem sistemu. Vsaka vrsta raka ima tipično lokacijo za sekundarne novotvorbe:

  • rak dojke - jetra, kosti in pljuča;
  • želodec - peritonej, jetra in pljuča;
  • pljuča - jetra, nadledvične žleze in sosednja pljuča;
  • koža - jetra, pljuča, kožno in mišično tkivo;
  • jajčniki - peritoneum, jetra, pljuča;
  • rektum - nadledvične žleze, pljuča in jetra;
  • telo maternice - pljuča, peritonej in jetra;
  • prostata - jetra, kosti in pljuča;
  • ledvice - kosti, pljuča in jetra;
  • debelo črevo - peritonej, jetra in pljuča;
  • ščitnica - pljuča, kosti, jetra in centralni živčni sistem.

Diagnostika

O pojavu metastaz lahko ugotovite z diagnostičnimi metodami raka. Tej vključujejo:

  • biopsija;
  • ultrazvočni postopek;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • navadna radiografija;
  • Slikanje z magnetno resonanco.

Tehnike pomagajo razjasniti velikost, vzorec rasti, razširjenost, razpad in kalitev metastaz v sosednjih tkivih in organih. Diagnostika poteka v dveh fazah: začetni pregled in diagnoza ter nato pregled po zdravljenju. Obveščanje onkologa tudi po uspešnih posegih je obvezno, saj vedno obstaja možnost ponovitve bolezni.

Zdravljenje

Obsevanje in kemoterapija se uporabljajo v zgodnjih fazah raka. Potrebni so za preprečevanje pojava metastaz. Toda te metode so uporabne v prisotnosti sekundarnih novotvorb. Zdravljenje metastaz velja za zapleten postopek, saj metastatski tumor zmanjša ali popolnoma odpravi verjetnost uspešnega zdravljenja. Če se odkrije več novotvorb, ima prednost terapija z zdravili (hormonska, kemoterapija in imunoterapija, ciljno zdravljenje). Vendar pa je v primeru nevarnosti za bolnikovo življenje možno kirurško ali radiokirurško zdravljenje. Pri posameznih metastazah zdravniki dajo ugodno prognozo in uporabljajo kombinacijo različnih dejavnikov: združujejo zdravljenje z zdravili in radioterapijo ter kirurško izrezovanje. Vzporedno z glavnimi postopki strokovnjaki izvajajo podporno terapijo, ki lahko zmanjša neželene učinke kemoterapije.

Operacija

Izrez je uporaben, če obstajajo samotne metastaze. Ta vrsta izpostavljenosti je razdeljena na več vrst, ki se uporabljajo glede na velikost maligne novotvorbe in stopnjo poškodbe notranjih organov:

  • Lasersko - tumorske celice uniči laser.
  • Kriokirurško - nizka temperatura se uporablja za odstranjevanje metastaz.
  • Fotodinamično - uničenje celic nastane kot posledica uporabe posebne snovi in ​​poznejšega obsevanja s svetlobo.
  • Kirurško - metastaze se odstranijo iz telesa.

Kemoterapija

Ta metoda cilja na rakave celice s kemikalijami. Metoda je potrebna za preprečevanje metastaz v zgodnjih fazah raka. Toda z že nastalo novotvorbo se tudi uporablja. Kemoterapija izboljša učinkovitost drugih načinov zdravljenja, lajša bolečine in zmanjšuje verjetnost ponovitve. Odstrani lahko tudi delce maligne rasti, ki ostanejo po operaciji.

Radioterapija

Sevanje se uporablja kot dodatno zdravljenje za večjo učinkovitost pri odpravljanju raka in kot glavno sredstvo. Pred operacijo lahko radioterapija zmanjša velikost metastaz, med operacijo pomaga preprečiti sevanje kože in po njej - kot sredstvo za odstranjevanje preostalih rakavih celic.

Ciljna terapija

Dokazana je možnost uporabe posebnih tarčnih zdravil za zdravljenje tumorja in njegovih metastaz. Snovi ne poškodujejo zdravih celic in hkrati vplivajo samo na tumorske celice: zaradi njih so bolj občutljive na kemoterapijo in radioterapijo, spodbujajo smrt in lahko blokirajo signale, ki so potrebni za rast in razvoj rakavih celic.

Imunoterapija

Imunološka terapija poveča zaščito telesa s pomočjo cepiv in drugih zdravil, to pomeni, da imunski sistem preprečuje patologijo. Posebna sestava zmanjša škodljiv učinek na človeško telo in hkrati zavira metastaze.

Arterijska embolizacija

Med to operacijo so zamašene krvne žile, skozi katere se hrani novotvorba. Zaprto z embolizirajočim materialom in posebno zdravilo namesto hranil začne vstopati v tumor.

Radiokirurgija

Postopek je sestavljen iz enkratnega obsevanja tumorja z visokim odmerkom ionizirajočega sevanja. Izvaja se tako, da se žarki z več točk konvergirajo na območju novotvorbe. Tako se uničujejo rakave celice, zdrava tkiva pa se obsevajo veliko manj..

Izhod

Onkološke bolezni in njihove metastaze niso popolnoma razumljene bolezni, zato znanstveniki nenehno izvajajo raziskave, spoznavajo nove vidike pojava ali razvoja tumorjev in poskušajo ustvariti tudi zdravilo. Vse trenutno obstoječe metode imajo svoje slabosti in neželene učinke. Vendar obstajajo primeri popolnega zdravljenja. Torej, kljub dejstvu, da maligne novotvorbe zahtevajo dolgo in zapleteno zdravljenje, lahko pravilno izbran niz postopkov privede do pozitivnega rezultata. Ta bolezen ne pomeni preprečevanja, vendar spoštovanje zdravega načina življenja in spremljanje zdravja ne bo nikoli odveč. Kvalificirano pomoč lahko dobite na informacijskem portalu Doctors Online. Ponujamo storitev brezplačnega posvetovanja z onkologom in zdravstveno podporo pacientom najboljšim ruskim ustanovam z onkološkim profilom..

Metastaze - kaj je to, v kateri fazi raka se pojavijo, simptomi in zdravljenje

Po medicinskih podatkih se v človeškem telesu vsak dan tvori več kot 30.000 nenormalnih celic, ki nato postanejo rakave. Človeški imunski sistem jih najde, uniči. Če iz nekega razloga obrambni sistem telesa ni deloval ali je "zgrešil" rakave celice, potem se začnejo aktivno razmnoževati in se spreminjajo v maligne tumorje. Patogene celice iz primarnega žarišča s pomočjo limfnega pretoka ali pretoka krvi prodrejo v druge organe, tkiva in tvorijo metastaze (metastaze).

Kaj so metastaze

Metastaze so sekundarna žarišča povečanja večine malignih tumorjev. Patološki procesi v telesu povzročajo nastanek žarišč v oddaljenih in lokalnih bezgavkah. Ti pojavi se nanašajo na notranje organe:

  • pljuča;
  • jetra;
  • mlečna žleza;
  • hrbtenica;
  • možgani.

Študije metastaz temeljijo na dejstvu, da se sekundarna žarišča oblikujejo skoraj takoj po nastanku malignega tumorja. Razdrobljene celične strukture prodrejo skozi območje luminalne zožitve posode. Ta vrsta širjenja se imenuje hematogena, lahko vpliva tudi na limfne strukture in to se že nanaša na limfogeno pot povečevanja števila metastaz.

S širjenjem novotvorb pri raku dojke, pljučih vplivajo na možgane in se prenašajo z limfno tekočino, krvjo. Nato se ustavijo na določenem območju, zapustijo posodo in tvorijo žarišče metastaz. Ta proces se v začetni fazi razvija počasi, pogosto asimptomatsko, zato jih zdravniki ne morejo takoj opaziti.

Na kateri stopnji raka se pojavi

O času pojava in širjenja metastaz po telesu ni mogoče trditi nedvoumno. Na primer, metastaze raka se po prehodu iz 1. v 2. stopnjo širijo po limfnem sistemu. Če so novotvorbe vstopile v bolj oddaljene organske sisteme, potem to kaže na 3. ali 4. stopnjo raka. To pomeni, da različne stopnje razvoja bolezni določajo procesi metastaz in ne obratno..

  • Svinjina s krompirjem v pečici: recepti s fotografijami
  • Kje porabiti zahvalo Sberbank
  • Recept kislega zelja s fotografijo

Razlogi

Sodobna medicina nenehno preučuje vprašanje razvoja onkoloških patologij, vendar še vedno ne more natančno odgovoriti, zakaj se pojavi rak z metastazami. Glavna težava je v določanju mehanizma tvorbe nenormalnih celic. Če je to mogoče rešiti, bodo zdravniki lahko preprečili njihov pojav in raka lahko premagali. V primeru metastaz je treba spregovoriti o že napredni bolezni, ki jo je zelo težko ozdraviti. Pomaga lahko le agresivna in resna terapija, zato je glavna naloga vseh zdravnikov preprečiti pojav metastaz.

V praksi so bili primeri, ko se razvoj raka pojavlja zelo počasi v 2-3 letih. Pospešeno rast nenormalnih tvorb sprožijo mehanizmi, ki jih sodobna medicina ni preučevala. Zdravniki lahko prepoznajo le pogoste vzroke raka, ki se razvije v metastatsko obliko:

  • močno oslabitev imunosti zaradi sočasnih patologij ali okrepljene terapije z zdravili;
  • nastanek nove razvejane mreže kapilar v samem tumorju;
  • na 3 stopnjah raka nastanejo prve metastaze, ki kažejo na prehod bolezni v naslednjo stopnjo;
  • žarišče patologije se nahaja na mestih, ki prispevajo k širjenju tumorja po človeškem telesu;
  • starost bolnika (pri mladih se praviloma pogosto razvijejo metastaze zaradi hitrejše presnove);
  • pogosteje obstajajo sekundarna žarišča z infiltracijskim tipom raka.

Poti razmnoževanja

Razlika med malignim tumorjem in benignim je, da ni omejen na eno lezijo. Rak se razširi na druge organe, preraste v sosednja tkiva. Metastaze so potovanje skozi telo celic, ki so izgubile medcelične povezave. Postopek poteka na naslednje načine:

  1. Limfogena. Celica raka najprej vstopi v regionalne bezgavke, ki se nahajajo ob organu, ki je prizadel maligni proces. Ko tumor napreduje, se vedno več celic koncentrira v limfi in prodre v oddaljene bezgavke. Praviloma so lokalizirani v bližini posod jeter, vranice, črevesja, nadledvičnih žlez..
  2. Hematogeni. Metastaze se prenašajo skupaj s krvjo. Celice se premikajo po žilah, pridejo do drugih krajev, včasih zelo oddaljenih od primarne maligne tvorbe. Pogosto so ciljni organi tisti, ki imajo široko kapilarno mrežo, torej pljuča, jetra.
  3. Implantacija. Ta pot izvaja razširjanje rakavih celic skozi serozne membrane (mezotel). Proces se razvije, če se tumor nahaja blizu mezotelija, je tumorsko vozlišče doseglo veliko velikost, ki s povečanjem doseže pleuro, peritoneum, perikardij. Celice raka kolonizirajo površino serozne membrane in tvorijo proces, imenovan karcinomatoza. Za ta proces je pogosto značilno kopičenje tekočine v votlinah (hidrotoraks, ascites). Ta pot širjenja govori o 3-4. Stopnji patologije, pogosto se pojavlja pri starejših bolnikih, kar močno oteži življenje in zdravljenje bolezni.

Simptomi

Metastatski rak se bo pokazal na različne načine, odvisno od lokacije sekundarnih lezij. Glavni simptom katere koli vrste raka je bolečina. Glavni znaki razvoja patologov vključujejo naslednje manifestacije:

  1. Ko metastaze vstopijo v možgane, se pri človeku pojavijo dezorientacija, glavobol, slabost, omotica, težave z govorom in vidom, težave s hojo.
  2. Če so metastaze v kosteh, bolečine morda ne bo. Pogosto je glavni simptom razvoja patologije, da se kost zlomi brez kakršnih koli poškodb ali z manjšimi poškodbami..
  3. Ko metastaze raka vstopijo v pljuča, se razvijejo simptomi, ki kažejo na druge težave. Ta organ je treba pregledati, če se oseba pritožuje zaradi bolečin v prsih, zasoplosti, kašlja (krvav, suh, moker).
  4. V jetrih metastatski tumor pogosto spremlja ostra izguba teže, slabost, zlatenica, izguba apetita.
  5. Prvi znak kožnih metastaz je pogosto pojav trdih, bolečih vozličkov ovalne ali okrogle oblike. Pogosto so obarvani s kožo, rdeči ali, če je melanom, črni ali modri. V nekaterih primerih se v kratkem času oblikuje več vozličkov.

Metastaze

Trenutno zdravniki z vodilnih klinik na svetu uporabljajo inovativne načine zdravljenja raka, ki povečujejo stopnjo preživetja bolnikov z metastazami. Onkologi bolnišnice Yusupov so dosegli uspeh pri zdravljenju metastatskega raka. V bolnišnici se uporabljajo sodobne metode terapije in diagnostike, zaradi katerih se je v zadnjih letih povečalo število bolnikov, ki jim je uspelo podaljšati življenje in izboljšati njegovo kakovost. Zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo kompleksno zdravljenje, pri čemer upoštevajo splošno stanje bolnika, lokalizacijo tumorja in aktivnost njegovih metastaz.

Problem metastatskega raka

Trenutno je v Rusiji večini bolnikov na začetku diagnosticiran rak III-IV stopnje. To pomeni, da ima bolnik oddaljene metastaze. Potrebujejo zdravljenje, ki bo izboljšalo njihovo stanje in podaljšalo pričakovano življenjsko dobo. Bolnišnica Yusupov zdravi bolnike z metastazami in s tem podaljša pričakovano življenjsko dobo.

Kaj so metastaze raka?

Rak je primarni, kadar se tumor tvori v organu, in metastatski (Metastaza v grščini pomeni gibanje), ko tumorske celice okužijo druge organe. Ne glede na velikost primarnega tumorja prisotnost oddaljenih metastaz kaže na rak IV. Stopnje.

Pogosto zdravniki prvič določijo metastaze, ne da bi diagnosticirali primarni tumor. To se zgodi v primeru takšnih vrst onkološke patologije:

  • rak dojk;
  • melanom kože;
  • rak materničnega vratu;
  • rak na prostati
  • rak na želodcu
  • rak na prostati
  • rak trebušne slinavke

Kako atipične celice, ki tvorijo rakasti tumor, prehajajo iz enega organa v drugega? Znane so tri poti metastaz raka: limfogena, z limfnim tokom, hematogena, s krvjo in implantacijo.

Ko so rakave celice v krvi ali limfi, se razširijo po telesu in se naselijo v različnih organih. Tam se začnejo hitro deliti in tvoriti metastaze. Epitelijski rak pretežno metastazira skozi limfne žile. Za melanom in različne vrste sarkomov je značilna hematogena pot metastaz. Metastaze pri raku na želodcu se odkrijejo po poteh odtoka limfe.

Na postopek širjenja metastaz vplivajo imunski in biološki procesi. Nekateri spodbujajo širjenje nenormalnih celic, drugi pa jih blokirajo. V zvezi s tem je proces metastaz lahko bodisi aktiven bodisi upočasnjen. V veliki meri je odvisno od stopnje malignosti tumorskih celic..

Širjenje metastaz je odvisno od številnih dejavnikov:

  • oskrba organov s krvjo;
  • limfne drenažne poti;
  • stopnja malignosti atipičnih celic;
  • stanje imunskega sistema.
  • Starost bolnika

Virusne okužbe, zastrupitve, uživanje alkohola, nezdrava prehrana vplivajo tudi na intenzivnost metastaz. Imunost proti raku zmanjšuje kronični živčni stres in motnje krvnega obtoka (obliteracija perifernih žil).

Tumorji metastazirajo, ne glede na lokalizacijo, v kateri koli organ. Najpogosteje prizadete zaradi metastaz:

  • jetra;
  • ledvice;
  • pljuča;
  • centralni živčni sistem;
  • skeletni sistem (hrbtenica, rebra, kosti lobanje, medenica in okončine, prsnica);
  • jajčniki

Simptomi metastatskega raka

V prisotnosti metastaz govorimo o napredni fazi bolezni. Kaže se v takih splošnih znakih:

  • motnje spanja;
  • izguba teže;
  • izguba apetita;
  • glavoboli;
  • huda ali splošna šibkost;
  • anemija;
  • povišana telesna temperatura.
  • Vročina, mrzlica
  • driska, zaprtje
  • slabost, bruhanje

Kako so videti metastaze? Lokalni simptomi so odvisni od lokacije metastaz. V prisotnosti metastatskih žarišč v pljučih bolnike skrbi kašelj, bolečine v prsih in težko dihanje. Metastaze v mehkih tkivih se odkrijejo pri melanomu. Ko se diagnosticirajo metastaze v jetrih, bodo simptomi naslednji:

  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • povečanje volumna trebuha;
  • porumenelost kože in sluznice
  • grenkoba v ustih
  • srbenje kože

Rak na črevesju, želodcu, dojkah in drugi lahko metastazirajo v jetrih. Krukenbergove metastaze so maligne celice, ki se "naselijo" v jajčnikih in tvorijo sekundarni tumor. Z metastazami v kosteh človek čuti nenehno bolečino, ki je analgetiki ne morejo ustaviti, pojavijo se patološki zlomi.

V trebušni slinavki so lahko metastaze. Ko obstaja rak ledvic, se metastaze odkrijejo v jetrih, pljučih in možganih. Glavoboli, omotica, občasno bruhanje, epileptični napadi, motnje občutljivosti, spomin, govor, sluh in vid so znaki možganskih metastaz.

Še posebej zahrbtne metastaze v hrbtenici. Sprva imajo simptome, podobne simptomom osteohondroze, ne da bi pri bolniku povzročali strah. Ljudje ne vedo, kako razlikovati osteohondrozo od metastaz. In šele potem, ko se pojavi šibkost mišic udov, pride do pareze in paralize, zdravniki odkrijejo pomembne spremembe v vretencih in znake stiskanja hrbtenjače.

Metastaze. Diagnostika

V bolnišnici Yusupov zdravniki diagnosticirajo metastatski rak s sodobnimi raziskovalnimi metodami:

  • tomografsko (MRI, CT, PET-CT);
  • scintigrafija skeletne kosti;
  • Ultrazvočni postopek;
  • različne diagnostične punkcije pod vizualnim nadzorom tomografa;
  • popolne laboratorijske raziskave, vključno z določanjem ravni tumorskih markerjev v bioloških tekočinah, imunoloških in molekularno genetskih;
  • endoskopska (gastroskopija, bronhoskopija, kolonoskopija) diagnostika z biopsijo;

Zdravljenje metastaz

Pri zdravljenju metastaz se danes uporabljajo najnovejši dosežki molekularne biologije. Ustvarjena so bila zdravila, ki upočasnjujejo rast in uničujejo metastatske celice. Zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo kompleksno zdravljenje, pri čemer upoštevajo splošno zdravstveno stanje bolnika, lokalizacijo glavnega, sekundarnega tumorja in njihovo aktivnost metastaz..

Onkologi v bolnišnici Yusupov uporabljajo individualni pristop k zdravljenju bolnikov: razvijejo režim zdravljenja, izberejo najprimernejša zdravila, odvisno od stopnje razvoja patološkega procesa in lokacije malignih tumorjev ter stopnje poškodbe zdravih tkiv in organov.

Bolnišnica Yusupov uporablja najnovejše metode zdravljenja metastaz. Pokličite po telefonu ali se dogovorite za sestanek prek obrazca za povratne informacije na spletnem mestu. Usklajevalni zdravnik bo odgovoril na vsa vaša vprašanja.

Kaj so metastaze? Pojav, nevarnost

Vzroki za metastaze

Študije kažejo, da se lahko metastaze razvijejo skoraj takoj po pojavu malignega tumorja. Včasih se lahko celice nastalega malignega tumorja odlomijo in vstopijo v druge dele telesa. Morda so nekaj časa neaktivni. Toda bolj ko takšne ločene celice vstopijo v določen del telesa, večja je verjetnost, da se razvijejo metastaze in tvori nov tumor. Celice začnejo izločati rastne dejavnike, kar prispeva k nastanku kapilarnega sistema okoli tumorja. Tako bo preskrbljen s kisikom in potrebnimi hranili za nadaljnji razvoj..

Odtrgana rakava celica vstopi v telo na več načinov:

  • hematogeni - celica vstopi v krvni obtok skozi kapilare, posode in žile;
  • limfogena - celica vstopi v limfo skozi limfne žile; večina teh rakavih celic je uničenih, saj je limfni sistem pregrada, vgrajena v telo proti okužbam, včasih pa jih je preveč, zato nekatere od teh celic ostanejo;
  • implantacija - celica vstopi v serozno membrano, ki je membrana, ki pokriva površino telesnih votlin; tako bodo rakave celice v neposrednem stiku s površino organov;
  • intrakanalikularno - celica vstopi v različne anatomske prostore, kanale itd..

Razlogi za razvoj metastaz niso dobro razumljeni, saj se včasih metastaze lahko pojavijo hitro, včasih se ne pojavijo, v nekaterih primerih pa se pojavijo tudi po zdravljenju in odstranitvi raka. Kljub temu pa lahko navedete nekaj razlogov, ki vodijo do metastaz:

  • nastanek in razvoj obtočne mreže v primarnem tumorju;
  • oslabitev imunskega sistema in telesa kot celote;
  • lokacija, ki spodbuja razvoj sekundarnih tumorjev;
  • pozna stopnja onkološke bolezni;
  • starost bolnika (pri mladih je bolezen težja in metastaze se lahko tvorijo hitreje kot pri zrelih in starejših ljudeh).

Nevarnost metastaz je v tem, da je prizadetih več organov v človeškem telesu hkrati. Poleg tega se večina primerov metastatskega raka konča s smrtjo bolnika, saj se metastaze pojavijo v poznejših fazah raka, ki jih je težko ozdraviti brez metastatskih novotvorb.

Diagnostika in zdravljenje metastaz

Če v človeškem telesu obstajajo sekundarni maligni tumorji, lahko ugotovite z enakimi metodami za diagnosticiranje raka, in sicer:

  • MRI;
  • radiografija;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • biopsija;
  • ultrazvočni pregled itd..

Radioterapija in kemoterapija, ki se uporabljata v zgodnjih fazah raka, preprečujeta pojav metastaz. Toda ta zdravila se uporabljajo tudi ob prisotnosti metastaz v telesu. Poleg tega obstajajo tudi druga zdravila za zdravljenje sekundarnega raka:

  • ciljna terapija - vpliva na metastatske celice, hkrati pa ne škoduje zdravim;
  • imunološka terapija - poveča imunost telesa s pomočjo cepiv in drugih zdravil, ki se borijo proti metastazam;
  • kirurški poseg - uporablja se v prisotnosti posameznih metastaz;
  • arterijska embolizacija - prekrivanje krvnih žil, ki so okoli in hranijo sekundarni tumor;
  • radiokirurgija.

Metastaze

Metastaze so sekundarni maligni tumorji različnih organov in tkiv, ki so posledica hematogenega, limfogenega ali implantacijskega širjenja malignih celic primarne novotvorbe. Najdemo jih v katerem koli organu. V zgodnjih fazah so asimptomatski. Nato so klinične manifestacije odvisne od lokalizacije metastaz. Diagnoza se postavi ob upoštevanju anamneze, pritožb, podatkov fizičnega pregleda, rezultatov testov in instrumentalnih študij. Zdravljenje - kemoterapija, radioterapija, kirurgija.

  • Etiologija in patološka anatomija metastaz
  • Simptomi metastaz
  • Diagnoza metastaz
  • Zdravljenje metastaz
    • Napoved za metastaze
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

Metastaze so oddaljena žarišča onkološkega procesa, ki nastanejo, ko se maligne celice premikajo po telesu. Zaznajo jih pri ljudeh katere koli starosti, največ pa je lezij pri bolnikih, starejših od 50 let. Pojavijo se lahko pri večini malignih tumorjev in prizadenejo katere koli organe. Najpogosteje se maligne novotvorbe metastazirajo v bezgavke, pljuča in jetra. Nekoliko manj pogoste so metastaze v kosti, nadledvične žleze, ledvice in centralni živčni sistem. Redko diagnosticirane metastatske lezije trebušne slinavke, vranice, kože, skeletnih mišic in srčne mišice.

Motnje v delovanju različnih organov zaradi rasti metastaz so glavni vzrok smrti pri raku. Pojav sekundarnih žarišč poslabša prognozo in onemogoči radikalno zdravljenje malignega tumorja ali ustvarja pomembne omejitve pri izbiri terapevtskih metod. Diagnostiko in zdravljenje metastaz izvajajo strokovnjaki s področja onkologije in drugih specialnosti (odvisno od lokalizacije sekundarnega žarišča).

Etiologija in patološka anatomija metastaz

Brez ustreznega zdravljenja se sčasoma pojavijo metastaze v skoraj vseh malignih tumorjih, vendar se čas njihovega pojava lahko bistveno razlikuje. Včasih metastaze najdemo več let po razvoju primarnega procesa, včasih - po nekaj mesecih, včasih pa postanejo celo prva manifestacija onkološke bolezni, zato časovnega intervala med razvojem primarnega tumorja in pojavom metastaz ni mogoče ugotoviti niti približno.

Strokovnjaki menijo, da se lahko v nekaterih primerih maligne celice preselijo v različne organe in tvorijo "mirujoča žarišča", ki se nato aktivirajo in začnejo hitro rasti. Razlogi, zakaj se metastaze pri isti bolezni pojavljajo in razvijajo z različno hitrostjo, še niso ugotovljeni. Naštete lahko le številne dejavnike, ki prispevajo k hitremu začetku in napredovanju sekundarnih formacij.

Med temi dejavniki je veliko število majhnih žil okoli primarne novotvorbe, značilnosti lokacije in histološke strukture primarnega žarišča, imunske motnje in starost bolnikov (pri mladih se metastaze razvijajo in napredujejo hitreje kot pri starejših). Protitumorna terapija je zelo pomembna - po takšni terapiji je težko napovedati verjetnost in možen čas pojava metastaz. Včasih se sekundarna žarišča pojavijo več let po poteku zdravljenja zaradi sprememb v nekaterih življenjskih pogojih ali brez očitnega razloga.

Celice primarnega tumorja se lahko po telesu širijo na tri načine: limfogene (skozi limfne žile), hematogene (skozi krvne žile) in implantacije. Implantacijske metastaze postanejo možne po uničenju kapsule organa in sproščanju malignih celic v določeno naravno votlino. Na primer, celice raka jajčnikov lahko migrirajo skozi trebušno votlino na površino jeter, primarne celice pljučnega raka pa skozi plevralno votlino na površino plevre.

Prevladujoča pot metastaz je odvisna od izvora in stopnje malignosti tumorja. Celice vezivnega tkiva in epitelijske novotvorbe se pogosto selijo skozi limfni trakt. Pri tumorjih z visoko stopnjo malignosti prevladuje hematogeno širjenje. V večini primerov se limfogene metastaze pojavijo prej kot hematogene. Najprej so prizadete regionalne bezgavke. Maligne celice se lahko nato širijo naprej skozi limfni sistem..

Poznavanje značilnosti limfnega toka v določenem anatomskem območju omogoča določitev možnih poti metastaz in identifikacijo sekundarnih kopičenja malignih celic (z izjemo primerov mikrometastaz). Hematogene metastaze se pojavijo na precejšnji razdalji od organa, ki ga je prizadel primarni postopek, zato je za njihovo odkrivanje treba izvesti celovit pregled, pri čemer se upoštevajo najverjetnejša področja metastaz.

Različne vrste raka z različno pogostostjo metastazirajo v določene organe. Na primer, rak dojke, rak ledvic, rak prostate in rak ščitnice najpogosteje zasevajo v pljučih, kosteh in jetrih. Pri raku želodca, raku jajčnikov, raku debelega črevesa, raku maternice in raku trebušne slinavke so prizadeta jetra, peritonej in pljuča. Rektalni rak in pljučni rak se širijo v jetra, nadledvične žleze in pljuča (pri pljučnem raku so prizadeta druga pljuča). Melanomske metastaze v jetrih, pljučih, koži in mišicah.

Med sekundarnimi novotvorbami prevladujejo trdne vozličaste oblike, ulcerozne površine (na primer s kožnimi lezijami), volumetrične tvorbe, ki tvorijo sluz (Krukenbergove metastaze) in druge vrste tumorjev so manj pogoste. Velikost metastaz se lahko giblje od nekaj milimetrov do 20 ali več centimetrov. Možne so posamezne lezije določenega organa, več lezij določenega organa ter posamezna ali več sekundarnih žarišč v več organih. Ločeno je omeniti tako imenovane "prašne" metastaze - več majhnih žarišč v trebušni votlini, ki povzročajo razvoj ascitesa.

Sekundarne novotvorbe v svoji histološki strukturi običajno ustrezajo primarnemu tumorju. Hkrati imajo lahko v nekaterih primerih metastaze histološko strukturo, ki se razlikuje od strukture primarnega raka. Običajno se takšne razlike zaznajo, kadar tumor votlega organa metastazira v parenhimski organ (na primer pri metastatskem raku jeter, ki je posledica primarnega raka debelega črevesa). Včasih se zaradi razlike v strukturi primarnega in sekundarnega žarišča pojavijo težave pri diferenciaciji metastaz in več vrst raka..

Simptomi metastaz

V začetnih fazah so metastaze običajno asimptomatske. Nato so klinične manifestacije odvisne od lokalizacije sekundarne novotvorbe. Lokalni simptomi se kombinirajo s splošnimi znaki raka: hipertermija, izguba apetita, izguba teže do kaheksije raka, splošna šibkost in anemija. Z metastazami na bezgavkah opazimo povečanje njihove velikosti, določeno s palpacijo ali v procesu vizualnega pregleda.

Vozlišča so običajno neboleča, mehko-elastične konsistence. Najpogosteje so metastaze lokalizirane v vratnih, dimeljskih, aksilarnih in supraklavikularnih bezgavkah. Pri dovolj veliki velikosti lahko takšna žarišča zaznamo že v fazi rutinskega pregleda. Odkrivanje metastaz v nekaterih bezgavkah (retroperitonealnih, paraaortnih, trebušnih vozlih, mediastinalnih vozlih) je možno le med instrumentalnimi študijami, saj te anatomske tvorbe niso na voljo za objektivno preiskavo. Sum o prisotnosti takih metastaz se lahko pojavi, ko se njihovo znatno povečanje povzroči stiskanje bližnjih anatomskih struktur.

Manifestacije hematogenih metastaz določajo njihova lokalizacija. Pri sekundarnih žariščih v možganih se pojavijo omotica, razpočni glavoboli, slabost, bruhanje in žariščne nevrološke motnje. Z metastazami v hrbtenjači se pojavijo bolečine, hitra utrujenost pri fizičnem naporu, motnje v delovanju medeničnih organov, progresivne motnje gibanja in občutljivosti. Z metastazami v pljučih so pogosti recidivi vnetnih bolezni (bronhitis, pljučnica, gripa, SARS), čemur sledi zasoplost in kašelj s krvjo v sputumu.

Metastaze v jetrih se kažejo z resnostjo in bolečino v desnem hipohondriju, okvarjenim delovanjem jeter, povečanjem in tuberoznostjo jeter. V naprednih fazah se odkrijejo zlatenica, ascites in progresivna odpoved jeter. Sekundarni izrastki kosti povzročajo boleče bolečine, hiperkalciemijo in patološke zlome. Možna je kompresija hrbtenjače, živčnega in žilnega debla. Z metastazami v peritoneumu se ascites pojavi zaradi disregulacije procesa izločanja in absorpcije tekočine v tkivih peritoneja.

Kožne metastaze so gosti, hitro rastoči posamezni ali večkratni vozlički, ki so mesne barve, modrikaste ali rožnate barve. Nato opazimo njihovo propadanje in razjede. Pri nekaterih primarnih novotvorbah (npr. Karcinom dojke, rak debelega črevesa, rak jajčnikov in rak mehurja) lahko simptomi sekundarnih kožnih tumorjev posnemajo klinično sliko erizipel. Manj pogosto (ponavadi pri tumorjih dojk) odkrijejo sklerodermi podobne metastaze.

Diagnoza metastaz

Diagnozo določimo na podlagi kliničnih podatkov in rezultatov dodatnih študij. Zaradi velike nagnjenosti k razvoju metastaz je katera koli maligna novotvorba indikacija za daljši pregled (tudi če ni znakov poškodbe drugih organov). Bolnikom s sumom na metastaze se predpiše splošni krvni test, biokemični krvni test in krvni test za rakave markerje. Bolnike napotijo ​​na rentgensko slikanje prsnega koša, ultrazvok trebuha, ultrazvok medenice, CT in MRI možganov, CT in MRI hrbtenice, scintigrafijo skeleta, rentgenske slike skeleta in druge študije.

Prisotnost metastaz dokončno potrdimo s histološkim ali citološkim pregledom spremenjenega tkiva. Odvzem histološkega materiala iz mehkih tkiv se opravi z rezalno, medularno ali stisnjeno biopsijo. S površinsko lokacijo metastaz se uporablja scarifikacijska biopsija, z lezijami kosti - biopsija trepina. Gradivo za citološki pregled dobimo z jemanjem običajnih odtisov ali prstnih odtisov. Za zbiranje tekočine se izvede aspiracijska biopsija.

Diferencialna diagnoza metastaz se izvaja s primarnimi novotvorbami in večkratnimi raki (s hkratnim ali skoraj hkratnim odkrivanjem več žarišč v enem ali različnih organih). V nekaterih primerih je potrebna diferenciacija z degenerativno-distrofičnimi in vnetnimi procesi. Torej je treba simptomatsko pljučnico z zasevki v pljučih razlikovati od običajne pljučnice, majhnih zasevkov v hrbtenici glede na predhodno osteoporozo - s starostnimi spremembami v hrbtenici itd..

Zdravljenje metastaz

Taktika zdravljenja se določi individualno, ob upoštevanju vrste raka, stanja primarnega tumorja, splošnega stanja bolnika, občutljivosti celic na eno ali drugo vrsto terapevtskega učinka, števila, lokalizacije in velikosti metastaz. Možno je uporabiti radioterapijo, kemoterapijo, imunokemoterapijo, hormonsko terapijo, klasične kirurške posege, radiokirurgijo, kriokirurgijo in embolizacijo hranilnih arterij. Običajno se za metastaze uporablja kombinacija več načinov zdravljenja (na primer kemoterapija in radioterapija, kemoterapija in imunoterapija, radioterapija in kirurgija itd.). Indikacije za kirurško zdravljenje in obseg posega so odvisni tudi od števila in lokacije metastaz..

Z metastazami na regionalnih bezgavkah se limfadenektomija običajno izvaja v kombinaciji z odstranitvijo primarne novotvorbe. Pri nadzorovanih primarnih tumorjih in posameznih metastazah v oddaljene organe je v nekaterih primerih možno radikalno izrezovanje sekundarnih žarišč. Operacija običajno ni indicirana pri več metastazah. Izjema so situacije, ko lahko paliativna operacija odloži smrt ali izboljša bolnikovo kakovost življenja (na primer kraniotomija za zmanjšanje nevarnega intrakranialnega tlaka, ki ga povzroči metastatski možganski tumor).

Napoved za metastaze

Do nedavnega je bila prisotnost metastaz dokaz o neizbežni smrti bolnika. Zdaj se stanje postopoma spreminja, čeprav prisotnost sekundarnih tumorjev še vedno velja za izjemno neugoden prognostični znak. Uporaba novih metod diagnoze in zdravljenja v številnih primerih lahko poveča povprečno pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Pod določenimi pogoji je bilo možno radikalno zdravljenje metastaz nekaterih lokalizacij, na primer posameznih žarišč metastatskega raka jeter ali metastatskega možganskega raka.

Na splošno je napoved metastaz odvisna od stopnje zanemarjanja onkološkega procesa, zmogljivosti določene zdravstvene ustanove (nekatere terapevtske in diagnostične tehnike so na voljo samo v velikih centrih), vrste, lokalizacije in stopnje primarnega tumorja, starosti bolnika, stanja njegovega imunskega sistema, stopnje izčrpanosti, stopnje disfunkcije različnih organov itd. Povprečna pričakovana življenjska doba za metastatski rak jeter je približno šest mesecev, za poškodbe možganov - nekaj tednov, za kostne metastaze - nekaj let, s sekundarnimi novotvorbami v ledvicah - 1-3 leta.

Metastaze raka

Kaj so metastaze?

Metastaze raka so sekundarna žarišča, ki se pojavijo na določeni razdalji od primarnega tumorja. Za vsako vrsto raka obstajajo "najljubši" organi za metastaze. V večini primerov so prizadeta jetra, pljuča, peritonej, kosti, nadledvične žleze.

Sodobni koncepti razvoja metastaz temeljijo na dejstvu, da se metastaze razvijejo skoraj takoj, takoj ko se sam maligni tumor pojavi. Posamezne celice, ki se od nje odcepijo, najprej prodrejo v lumen krvi (hematogena pot razširjanja) ali limfno (limfogena pot razširjanja) posode, nato pa se s krvjo ali limfo prenašajo, ustavijo na novem mestu, zapustijo posodo in rastejo, tvorijo metastaze. Sprva je ta postopek počasen in neopazen, saj rakave celice iz materinega žarišča zavirajo aktivnost sekundarnih žarišč.

Od trenutka, ko se pojavijo sekundarna žarišča, se rak imenuje metastatski. Proces širjenja rakavih celic se imenuje metastaza..

Sposobnost metastaziranja je ena ključnih značilnosti malignih tumorjev, ki jih ločuje od benignih novotvorb.

Kaj povzroča metastaze?

Se bodo posamezne celice odlepile od materinega tumorja in oblikovale metastaze? Tumorske celice se odlomijo in se bodo vedno odlomile. Lokalni dejavniki imunskega sistema zelo dolgo ščitijo telo pred hitro rastjo tumorskih celic. Vprašanje je le verjetnost metastaz in je odvisno od vrste tumorja, stopnje njegove rasti, stopnje diferenciacije celic (v kolikšni meri se razlikujejo od običajne), stopnje diagnosticiranja raka in drugih dejavnikov.

Ko se tumorske celice razširijo, lahko ostanejo dolgo neaktivne, več let ali rastejo zelo počasi. Natančni mehanizmi sprožitve hitre rasti metastaz v telesu niso raziskani..

Pomembno je še eno dejstvo: s povečevanjem števila celic v metastazah začnejo izločati posebne snovi - rastne dejavnike. Ti rastni dejavniki spodbujajo tvorbo kapilarne mreže, ki rakavim celicam zagotavlja vsa hranila v škodo preostalim telesnim tkivom..

Obstaja več stopenj širjenja raka po telesu:

  1. Prodiranje tumorskih celic v najbližjo krvno ali limfno žilo;
  2. Širjenje s krvjo ali limfo v različne dele telesa;
  3. Nato se rakava celica ustavi v eni od majhnih žil in prodre skozi njeno steno v tkivo;
  4. Nekaj ​​časa je neaktiven ali se množi, vendar zelo počasi;
  5. Hitra rast, širjenje kapilarne mreže.

Veliko tumorskih celic umre v eni od teh faz. Tisti, ki so preživeli, povzročajo metastaze.

Kakšna je verjetnost metastaz??

Kaj določa hitrost širjenja metastaz po telesu?

Čas, potreben za klinično manifestacijo prvih metastaz, je v veliki meri odvisen od vrste tumorja in stopnje diferenciacije njegovih tkiv..

  • Visoko diferencirani tumorji praviloma metastazirajo veliko manj pogosto in kasneje kot slabo diferencirani tumorji.
  • V slabo diferenciranih tumorjih celice praktično izgubijo lastnosti običajnega tkiva. Ta vrsta raka je bolj agresivna..

Včasih se metastaze pojavijo zelo hitro, po pojavu primarnega tumorskega vozlišča. Pri mnogih bolnikih metastaze odkrijejo po 1-2 letih. Včasih najdemo latentne ali "mirujoče metastaze" mnogo let po kirurški odstranitvi tumorja.

Verjetnost metastaz lahko zmanjšamo z različnimi zdravljenji:

  • Kemoterapija. Na primer, adjuvantna kemoterapija se daje po operaciji in pomaga ubiti rakave celice, ki so morda ostale v telesu..
  • Radioterapija.

Ali se lahko pojavijo metastaze zaradi dejstva, da je zdravnik med operacijo ali biopsijo tumor "poškodoval"?

Obstaja takšna napačna predstava, da se zaradi izvedenih postopkov pojavijo metastaze. Vendar odstranitev dela tumorja ali njegova biopsija (odvzem tumorskega tkiva na pregled) ne poveča incidence metastaz..

Kako različne vrste raka metastazirajo?

Najpogosteje metastaze najdemo v bezgavkah, jetrih, pljučih, veliko redkeje v srčni mišici, skeletnih mišicah, koži, vranici, trebušni slinavki. Osrednji živčni sistem, skeletni sistem, ledvice, nadledvične žleze zasedajo vmesno mesto v pogostosti odkrivanja metastaz pri različnih vrstah raka..

Nekateri tumorji imajo najljubša mesta za metastaze. Takšne metastaze imajo svoja "imena" - posebni izrazi:

  • Krukenbergove metastaze - na jajčnikih;
  • Metastaze sestre Marije Jožef do popka;
  • Virchowove metastaze - v bezgavke nad levo ključnico.

Pogoste vrste raka in tipična mesta odkrivanja metastaz

  • Rak dojke: pljuča, jetra, kosti.
  • Rak jajčnikov: peritoneum, jetra, pljuča.
  • Rak želodca: jetra, peritonej, pljuča.
  • Rak na črevesju (debelem črevesu): jetra, peritonej, pljuča.
  • Rak danke: jetra, pljuča, nadledvične žleze.
  • Rak prostate: kosti, pljuča, jetra.
  • Rak maternice: jetra, pljuča, peritonej.
  • Rak ledvic: pljuča, jetra, kosti.
  • Pljučni rak: nadledvične žleze, jetra, druga pljuča.
  • Melanom: pljuča, koža / mišično tkivo, jetra.
  • Rak trebušne slinavke: jetra, pljuča, peritonej.
  • Rak ščitnice: pljuča, jetra, kosti.

Metastaze so vedno poimenovane po primarnem tumorju. Na primer, če se je pljučni rak razširil na nadledvične žleze, se tumor v nadledvični žlezi imenuje metastatski pljučni rak. Na molekularno genetski ravni pa se lahko metastaze razlikujejo od materinega tumorja. Ta pojav se imenuje heterogenost..

Zakaj so metastaze nevarne??

Do metastaz praviloma pride, ko se telesne rezerve v boju proti tumorju izčrpajo. Metastaze bistveno motijo ​​delovanje vseh vitalnih organov in sistemov. V veliki večini smrt bolnikov z rakom povzročajo ravno metastaze..

Poleg tega metastaze znatno poslabšajo splošno stanje, pogosto pa jih spremlja tudi nevzdržna bolečina, ki zahteva nenehno lajšanje bolečin..

Kako se manifestirajo metastaze?

Klinična slika metastatskega raka je odvisna od lokacije metastaz:

  • Poškodba peritoneuma (peritonealna karcinomatoza) vodi do ascitesa, ki zahteva laparocentezo;
  • Poraz plevre (plevralna karcinomatoza) povzroči razvoj eksudativnega plevritisa, ki zahteva torakocentezo;
  • Poraz kosti in hrbtenice vodi do bolečin v različnih delih telesa, zlomov;
  • Poškodba pljuč se kaže v obliki kratkega dihanja;
  • Možganske metastaze vodijo v glavobole, omotico, epileptične napade, okvaro zavesti;
  • Poškodbe jeter vodijo v obstruktivno zlatenico.

Poleg tega toksini, ki se sproščajo med nenehno smrtjo tumorskih celic, povzročajo zastrupitev telesa z rakom..

Kako se diagnosticirajo metastaze?

Navadna radiografija, ultrazvočni pregled, radioizotopski pregled, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco, pozitronska emisijska tomografija - vse te tehnike so bistvenega pomena pri prepoznavanju metastaz. Te tehnike omogočajo razjasnitev velikosti, razširjenosti in narave rasti metastaz, njihovega razpadanja, suppurationa, kalitve v sosednje organe in tkiva. Poleg tega iste diagnostične tehnike omogočajo spremljanje učinkovitosti zdravljenja po stopnji regresije metastaz..

Običajno lahko ločimo dve stopnji diagnoze metastaz:

  • Začetni pregled, ko je glavni tumor le diagnosticiran;
  • Nadaljnje zdravljenje onkologa po zdravljenju. Če na začetku metastaz niso odkrili in je bilo zdravljenje uspešno, boste v prihodnosti še vedno morali redno pregledovati - obstaja nevarnost ponovitve bolezni.

Ali je mogoče metastaze ozdraviti in kaj to daje?

Glavni cilj aktivne kemoterapije in radioterapije je preprečiti metastaze raka v najzgodnejši možni fazi. Zdravljenje temelji na splošnih načelih zdravljenja tumorjev, vključno s kemoterapijo, radioterapijo, kirurškim zdravljenjem (za posamezne metastaze).

Zdravljenje metastaz raka ima določene težave. Zato v nekaterih primerih zdravimo metastaze, da ublažimo simptome in podaljšamo življenje. Uporabljamo sistemsko terapijo (kemoterapija, hormonska terapija, ciljna terapija) in lokalno zdravljenje (kirurgija, radioterapija). Zdravljenje zavira rast tumorja, zmanjša njegovo velikost, upočasni proces metastaz. To pomaga bolniku dati dodatne mesece in včasih leta..

Vzporedno s tem se daje podporno zdravljenje, ki pomaga obvladovati simptome in neželene učinke kemoterapije. Za bolečine so predpisani močni lajšalci bolečin.

V tujini se z metastatskimi žarišči v jetrih pogosto uporablja perkutana transhepatična radiofrekvenčna ablacija. Ta tehnika je na voljo našim pacientom v evropski kliniki.

Kot smo že omenili, je zdravljenje v takih primerih sredstvo za lajšanje bolnikovega stanja. Verjetnost remisije je zelo majhna.

V Evropski kliniki uporabljamo tudi takšno tehniko, kot je embolizacija arterij, ki hranijo velike metastaze v različnih organih..

Spoznajte sodobne metode zdravljenja metastaz raka v jetrih, ki jih uporabljajo zdravniki evropske klinike, pa tudi rezultate zdravljenja - zgodbe pacientov evropske klinike.

Kje je bolje zdravljenje raka z metastazami - v Moskvi, Izraelu ali Nemčiji?

Ruskemu pacientu, da bi prejel najsodobnejše in najučinkovitejše zdravljenje raka z metastazami, ni treba potovati v tujino. Evropska klinika uporablja enaka zdravila in tehnologije kot v vodilnih svetovnih centrih za raka.

Tudi če je verjetnost remisije majhna, je treba zdravljenje nadaljevati. Onkologi evropske klinike znajo olajšati pacientovo trpljenje in podaljšati življenje. Za to uporabljamo najsodobnejše tehnike in pripravke. Če se zdravite v drugi kliniki, lahko vedno dobite drugo zdravniško mnenje pri nas: včasih so pristopi različnih zdravnikov k zdravljenju metastatskega raka zelo različni.

Izberite zdravnika in se dogovorite za sestanek:

Glavni zdravnik Evropske klinike, onkolog, dr..

Članki O Levkemiji