Tumor jajčnika pri ženskah se kaže skozi različne simptome. Znaki so odvisni od vrste, velikosti in stopnje bolezni. Novotvorba je patološka bolezen, ki je posledica intenzivne delitve celic. Prizadete celice so maligne in benigne ter so nevarne za bolnikovo stanje in življenje. Tumor se lahko razvije ne glede na starost. Ljudje v starostni skupini od 45 do 60 let padejo pod udarec zaradi odpovedi hormonskega ozadja.

Vzroki za nastanek tumorja

Tumorji jajčnikov so velike rastline, ki nastanejo iz materiala jajčnikov zaradi nenadzorovane delitve celic. Niso ugotovili nobenega posebnega vzroka za razvoj benignega raka jajčnikov. Vendar pa obstajajo teorije o hormonih in genetiki kot osnovi za nastanek patologije. Strokovnjaki poudarjajo vpliv povečane količine estrogena na pojav novotvorb. Dejavnost hormonov izzove intenzivno proizvodnjo cistnih celic. Med obstoječimi razlogi za nastanek rastlin so navedeni:

  • zapletena genetska struktura;
  • zgodnji pojav simptomov menopavze;
  • kronična bolezen jajčnikov;
  • splav, zlasti pred 18. letom starosti;
  • zgodnji razvoj reproduktivnega sistema;
  • preneseni kirurški vplivi na medenično in trebušno regijo;
  • okvara v delovanju endokrine žleze;
  • vneti spolni organ;
  • jemanje alkohola in mamil;
  • diabetes.

Goste tvorbe na jajčniku pri pacientkah nastanejo zaradi hormonskega neravnovesja, virusnih okužb in genetske nagnjenosti. Zaradi intrauterinih nepravilnosti je možen razvoj nekaterih vrst novotvorb. Ženske s hormonsko disfunkcijo, neplodnostjo in rednimi okužbami so izpostavljene velikemu tveganju. Benigni izrastki lahko temeljijo na obstoječih kroničnih stanjih, kot so diabetes, disfunkcija ščitnice in herpesni rani. Izobraževanje, ki temelji na hormonskem neravnovesju, zahteva posebno obravnavo.

Simptomi tumorja

Po statističnih podatkih vsako leto 25.000 žensk doživi tumorje na jajčnikih. Začetna stopnja ne omogoča prepoznavanja onkologije zaradi zmanjšane manifestacije simptomov. Ko je novotvorba odkrita, je običajno že v napredni obliki. Glavni znaki prisotnosti patološke bolezni se imenujejo:

  • depresivno in apatično stanje;
  • stalna utrujenost;
  • otipljiva šibkost v telesu.

Znaki obstoječega kopičenja se začnejo pojavljati v poznejših fazah razvoja. Izobraževanje se spremeni in dobi maligni značaj. Značilni znaki maligne lezije jajčnikov so:

  • bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se odraža v ledvenem predelu;
  • odpoved menstrualnega ciklusa;
  • pojavi se trebušna rast, zgaga in napenjanje;
  • hitra izguba ali povečanje telesne mase;
  • slabo počutje, še posebej opazno zjutraj, slabost;
  • občutek nelagodja med spolnim procesom;
  • nezmožnost zanositve otroka, pomanjkanje ovulacije;
  • stalni odhodi na stranišče zaradi pritiska tumorja.

Dolgo časa simptomi niso izraziti. Ko se kopičenje razširi, se pojavi opazen prvi znak. Nelagodje je nenehno prisotno v bolnikovem življenju. Režim in običajni način življenja se očitno spreminjata.

Vrste tumorjev

Benigni tumorji jajčnikov so razvrščeni v 4 vrste. Delitev temelji na razpoložljivosti informacij o vrsti in strukturi tumorja. Zdravniki ločijo 4 klasifikacije rasti: stromalna, epitelijska, hormonsko aktivna in zarodna celica. Za klasifikacijo so značilne posamezne značilnosti rasti in razvoja ciste. Za pravilno izbiro metode zdravljenja mora bolnik opraviti popoln pregled. Diagnozo ugotavljajo rezultati preiskovanih tkiv, odvzetih med biopsijo ali kirurško izpostavljenostjo..

Epitelijski tumor

Epitelijska rast na jajčniku je ustvarjena iz zunanjega jajčnikovega materiala. Osrednji tumor te skupine je cistadenom. Po statističnih podatkih se več kot 70% bolnikov podvrže tej vrsti onkologije. Lezije epitelija na jajčniku se razlikujejo po strukturi in vsebini tumorja. Vrsta je razdeljena na 6 podtipov:

  • Preprost serozni cistadenom. Navzven je videti kot lupina s prozorno notranjostjo, imenovana serozna. Količina kopičenja je med 50 in 150 mm. Posebnost te oblike je gosta, neelastična kapsula. Cistadenom se razvije le na enem delu levega ali desnega organa. Običajno tumor najdemo pri ženskah po 50 letih.
  • Papilarni serozni cistadenom. Za obliko so značilne papile iz notranje regije patologije. Veliko lokacij je primernih za lokalizacijo nakopičenja. Sposoben je oblikovati tako znotraj kot zunaj ciste..
  • Mucinozni cistadenom. Ima obliko majhne večkomorne lupine, napolnjene s tekočino - mucinom. Značilna značilnost vrste je povečanje velikosti novotvorbe zaradi širjenja celic kapsule. Bolezen ni primerna za zdravljenje z zdravili in ljudskimi metodami. Tumor pridobi mobilnost kot rezultat povezave s pedikulom epididimisa. Tudi rast raste skupaj z maternico in drugimi organi trebušne votline. Mucinozna oblika ima sposobnost mutacije v raka. Vrsta sega do srednje ženske starosti.
  • Pseudomiksom epididimisa in peritoneuma. Ta podvrsta se pojavi, kadar mucin poškodujejo zdrave celice jajčnika ali trebušne votline. Večina bolnikov je starejših od 50 let. V daljšem obdobju je nemogoče odkriti spremljajoče simptome. Cista se odstrani kirurško. Izobraževanje ima veliko tveganje za ponavljajoče se ponovitve.
  • Brennerjev tumor. Oblika se pojavlja redko. Bolniki, starejši od 40 let, so izpostavljeni napadom. Simptomov ni, zato cisto odkrijemo v zadnjih fazah. Znaki tumorja so podobni fibroidom. Med pregledom ne gre brez histološkega pregleda celic.
  • Mešani epitelijski tumorji jajčnikov. Oblika se odlikuje po videzu izrastka seroznega in mucinoznega videza. Z mikroskopom lahko vidite številne večkomorne membrane z vsebnostjo seroze ali mucina.

Stromalni tumor

Stromalni tumor je značilen za ženske po 50 letih. Vendar pa so zabeležili primere bolezni pri deklicah v zgodnjih letih. Po statističnih podatkih vseh onkoloških bolezni se stromalna tvorba pri otrocih razvije v 5% primerov. Za patologijo je značilna krvavitev iz nožnice.

Stanje izhaja iz sposobnosti nekaterih vrst tumorjev, da proizvajajo estrogene. Visoke ravni hormonov povzročajo krvavitve, podobno kot menstrualni tok med menopavzo. Z nastankom izobraževanja na jajčnikih pri deklicah začnejo mlečne žleze nabrekniti in krvni strdki se sproščajo iz genitalij.

Včasih ta oblika tumorja na jajčnikih povzroči intenzivno proizvodnjo androgenov. Situacija ustavi menstrualni ciklus, pride do okvare reproduktivne funkcije. Bolezen vodi do otekanja sramnih ustnic. Poleg tega ženske opazijo močne bolečine v spodnjem delu trebuha in bolečine v levi strani..

Hormonsko aktivni tumor

Tumorji, ki nastanejo v ozadju hormonov, se pojavijo v materničnih dodatkih. Patologija proizvaja visoko raven hormonov, kar vodi do disfunkcije endokrinih in ščitničnih žlez. Težave, ki se pojavljajo, postajajo ovira pri spočetju in razvoju ploda med nosečnostjo. Za 1/10 primerov razvoja oblike jajčnikov je značilna onkologija jajčnikov, odvisno od hormonske količine.

Obstajajo 4 vrste hormonskih novotvorb: folikulom, tekoma, androblastoma, Brennerjev tumor. Folikulom je zgrajen iz materiala, vzetega iz notranjosti folikla. Med razvojem rasti se pri dekletih pojavlja prezgodnji spolni razvoj, sproščanje krvnih strdkov, otekanje mlečnih žlez, intenzivna rast sramnih in pazdušnih las.

Tumor jajčnika pri ženskah z nastopom menopavze ima naslednje simptome:

  • odvajanje krvi;
  • visoko spolno vzburjenje;
  • rast mlečnih žlez in spremljajoča bolečina.

Obstaja velika verjetnost nastanka raka maternice. Folikulomi pogosto prizadenejo obe žlezi. Tekoma jajčnikov je rast, ki nastane iz materiala theca, ki je odgovoren za proizvodnjo estrogena. Posebnost takšne novotvorbe je:

  • hitro širjenje ciste;
  • enostranski poraz;
  • prisotnost v telesu vsebine s tumorskimi celicami.

Obstaja možnost mešanja benignih celic z malignimi. Tekomo spremljajo naslednji simptomi:

  • odpoved menstrualnega ciklusa;
  • nastanek mastitisa;
  • zgodnja puberteta;
  • visoka stopnja spolnega nagona.

Za zdravljenje te patologije je predpisan kirurški poseg. To je posledica slabe prognoze za hormonske tumorje. Androblastoma je sestavljena iz zarodnih celic, ki sodelujejo v proizvodnji androgenov. Bolezen se pojavi redko, negativno vpliva na zdravje žensk. Vrste androblastomov:

  • nediferenciran. Visoka raven testosterona v krvi.
  • diferencirano. Znakov onkologije ni.
  • mešano.

Med simptomi androblastoma so:

  • Med menstruacijo šibko odvajanje ali se zmanjša na nič.
  • Velikost dojk se zmanjša.
  • Oblikuje se moška postava.
  • Telo je moško pokrito z lasmi.
  • Sploh ni spolne želje.

Rak dodatkov odlikuje izrazita klinika, za razliko od ciste dodatka. Androblastoma je benigna. Vendar lahko dvostranski razvoj novotvorbe spremeni nastanek v maligno smer..

Za najbolj redko vrsto hormonske rasti velja Brennerjev tumor. Prostornina te patologije doseže 20 mm. Temelj je skupina celic, ki proizvajajo estrogen. Simptomi so podobni tekomi in folikulomu.

Tumor zarodnih celic

Cista zarodnih celic je pogosto benigna. Novotvorba se razvije iz embrionalnega materiala spolnih žlez, ki je v začetni fazi ustavil njihovo rast in razvoj. Tvorba tumorja se pojavi v otroštvu in v dobi razmnoževanja. Obstajata 2 vrsti rasti zarodnih celic:

  • Disgerminomi nastajajo iz začetnega genitalnega materiala.
  • Nondisgerminomi so zgrajeni iz celic, ki se nahajajo blizu genitalij.

Videz zarodnih celic spominja na jajčasto ali sferično kroglo. Po rezanju rasti lahko vidite rjav ali rumenkast ton lezije. Opaženi so tudi mrtvi predeli. Obstaja možnost nastanka žarišč krvavitve. Benigno se lahko razvije v maligno bolezen.

Zdravljenje tumorja jajčnikov

Če je tumor jajčnikov večji od 60 mm in ohrani obliko več kot 6 mesecev ali je maligni, je predpisan kirurški poseg. Obseg kirurškega zdravljenja temelji na vrsti novotvorbe. Za boj proti rakavim celicam sta predpisani iztrebljanje maternice in nepopolna resekcija večjega omentuma z laparotomijo.

Kirurško izrezovanje tumorja jajčnikov

Kirurški poseg je predpisan za maligni tip in povečano velikost izrastka. Operacija se izvede na podlagi ugotovljene diagnoze. Na postopek kirurškega zdravljenja vpliva veliko dejavnikov. Med njimi so omenjeni:

  • vrsta tumorske lezije;
  • znesek kopičenja;
  • narava toka;
  • prizadeto območje;
  • starostna kategorija bolnikov, želja po ohranjanju reproduktivne funkcije in možnost rodnosti.

Če v zgodnjih fazah odkrijemo tumor, lahko uporabimo metodo laparoskopije. Metoda odpravlja maligne celice in minimalno poškoduje zdrav material jajčnika. To pomaga hitreje okrevati v pooperativnem obdobju. Bolniki se lahko vrnejo k običajnemu načinu življenja.

Iskanje benignega tumorja v reproduktivni starostni kategoriji zahteva minimalno kirurško poseganje. Zdravnik se zateče k nepopolni resekciji jajčnika ali postopku za enostransko izrezovanje jajčnika in jajcevoda. V primeru slabega delovanja drugega jajčnika se bolnikom ponudi stimulacija - kriokonservacija jajčec. Metoda bo ženski v prihodnosti pomagala roditi otroka z uporabo IVF.

Če se patologija odkrije ob prestopu praga nastopa menopavze, se izvede kirurški poseg, kot da bi bil izrastek maligni. Ko so noge tumorja zvite ali je poškodovana celovitost membrane, se opravi nujna operacija, primerljiva z adneksektomijo. Bolnik je podvržen kemoterapiji pred operacijo in po njej. Postopek pomaga olajšati potek kirurškega udarca in odstraniti nepopravljene obolele celice.

Podoben učinek ima radioterapija. Skupaj s temi načini zdravljenja sta potrebna uporaba imunomodulatorjev in vnos vitaminov. V primeru širokega področja širjenja patologije je treba maternico izrezati z dodatki. Po izpostavitvi je bolnica do konca življenja na hormonski terapiji..

Terapevtsko zdravljenje tumorja jajčnikov

Vsi bolniki so podvrženi operaciji odstranjevanja onkologije, ne glede na njeno naravo. Vrsta rasti, območje razširjenosti in resnost simptomov vplivajo na način kirurške izpostavljenosti. Obstajata 2 vrsti kirurgije:

  • Izločanje tumorja skupaj z organom z benignimi lastnostmi.
  • Odprava maternice z dodatki in večjega omentuma v zgodnjih fazah onkologije.

Če ženska ni rodila, se izreže en jajčnik, po rojstvu otrok pa se odstranijo preostali organi. Ta metoda je primerna, če prizadete celice ne vplivajo na membrano jajčnikov, ni znakov širjenja metastaz. Po odstranitvi novotvorbe na jajčniku je bolnica podvržena kemoterapiji in radioterapiji. Postopki lahko zmanjšajo verjetnost ponovitve bolezni v prihodnosti. Za bolnike, ki so bili operirani v zgodnjih fazah, so predpisana zdravila, ki vsebujejo platino (cisplatin, karboplatin). V naprednih fazah ženske dobijo 6 ciklov paklitaksela in intravenskega karboplatina.

Po statističnih podatkih je verjetnost ponovitve onkološkega procesa več kot 30%. Številni bolniki se za zdravljenje tumorjev na jajčnikih poslužujejo ljudskih zdravil. Zahvaljujoč opravljeni raziskavi so strokovnjaki sestavili seznam zelišč in izdelkov, ki škodljivo vplivajo na prizadete celice:

  • Rdeča paprika je učinkovita v boju proti rakavim celicam. Izdelek vsebuje snov kapsaicin, ki jih, ko pride na prizadeta območja, uniči. Izdelek je pripravljen z uporabo 2 kg rdeče paprike in lanenega olja. Zelenjava se opere in razreže. Pomembno je, da uporabite masko za oči in rokavice, da ne pride do draženja na sluznici. V 2-litrski kozarec vlijemo olje in dodamo drobno sesekljan poper. Nastalo raztopino je treba za en teden postaviti na hladno. Nato mešanico speljemo skozi gazno krpo, nastalo tekočino popijemo v 1 čajni žlički. 4-krat na dan. Zdravilo zahteva skrbno ravnanje zaradi povečanega tveganja za opekline notranjih organov.
  • Zlati brki so se izkazali za učinkovite na ginekološkem področju. Temeljito olupite 100 sveže nabranih listov in drobno nasekljajte. Sesekljano zelenje damo v stekleno posodo in napolnimo z vodo. Pokrov kozarca mora biti dobro privit. Zmes pustimo v temnem prostoru pol meseca. Priporočljivo je piti 10 kapljic raztopine na dan. Tinkturo speremo z veliko vode.

Možni zapleti in napoved

Napoved zdravljenja benignih tumorjev je ugodna. Obstajajo redki primeri ponovitve onkologije. Z ponovitvijo bolezni se verjetnost malignosti poveča. Če je tvorba jajčnika maligna, odkritje patologije v zgodnji fazi zmanjša odstotek petletnega preživetja na 90%. Prisotnost oddaljenih metastaz zmanjša stopnjo na 20%.

Običajno benigne novotvorbe odkrijemo pravočasno. Včasih prizadete celice prizadene malignost. Struktura ciste vpliva na tveganje za nastanek virilizacijske rasti:

  • Epitelijski - 50% bolnikov.
  • Sluzav - manj kot 25%.
  • Granulozna celica - do 35%.

Virilizacijsko novotvorbo jajčnika je težko zaznati, saj so simptomi raka jajčnikov v zgodnjih fazah podobni simptomom ciste. Stalni občutek šibkosti v telesu in slabo počutje govori o zanemarjanju bolezni. Za zdravljenje raka se zatekajo k operaciji izločanja tumorja jajčnika. Med zapleti v celoti ali delno ločimo torzijo jajčnikovega pedila. Za popolno je značilen moten pretok krvi v predelu žarišča tumorja. Situacija povzroča nekrozo tkiva. Ta patologija zahteva takojšnjo odpravo kopičenja..

Zaplet lahko povzroči nastanek gnoja v tumorju. Prizadete bakterije vstopijo v notranje okolje novotvorbe in izzovejo proces suppuration. Izpostavljenost negativnim dejavnikom pomaga mikroorganizmom prebiti zaščito in ustvariti fistule. V takem primeru bolnik potrebuje nujno odstranitev ciste..

Negativni rezultat je poškodba celovitosti tumorske membrane. Razmere so redke, vendar verjetnost takšnega izida obstaja. Do pretrganja kapsule lahko pride zaradi odmrlega tkiva, poškodbe trebuha in neprevidne ginekološke izpostavljenosti med pregledom. Za bolezen so značilni akutni boleči občutki in notranja krvavitev. Situacija zahteva takojšnjo hospitalizacijo in operacijo odstranitve tumorja na jajčnikih. Obstaja tudi okvara reproduktivne funkcije, zaradi katere se ženske soočajo z nezmožnostjo zanositve otroka..

Oteklina med nosečnostjo

V medicinski praksi so zabeležili primere, ko so bolnice med nosečnostjo razvile tumorje jajčnikov. Pogosto se patologija odkrije med rutinskim pregledom bolnikov. Če se v prvih mesecih nosečnosti ugotovi rast, je prepovedano izrezati tvorbo do 18 tednov. Operativni ukrepi lahko povzročijo splav. Po preteku določenega obdobja je zarodek prekrit s placento, ki deluje kot nekakšna zaščita, in je dovoljeno odstraniti tumor. Da bi se izognili neželenim zapletom pred določenim časom, naj ženska tedensko opravi ultrazvočni postopek. Če obstaja sum, da se je tumor spremenil v maligno stran, zdravnik predpiše operacijo ne glede na gestacijsko starost.

Patologija jajčnikov izzove razvoj zapletov med nosečnostjo. Pogosta grožnja je verjetnost prekinitve nosečnosti. Obstaja veliko tveganje za motenje položaja ploda v maternici. Če je novotvorba nizka, lahko otrok zavzame stranski položaj, razvila se bo polihidramnija, kar bo privedlo do prolapsa popkovine in nevarnega obračanja otrokove glave proti majhni medenici. Velika velikost kopičenja daje ženski dodatne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Izbira kirurškega posega je odvisna od ocene vitalne aktivnosti ploda. Pomembno je ugotoviti, ali lahko obstajajo težave pri stabilnem porodu zaradi prisotnosti onkologije. Če je nemogoče dovoliti porod po naravni poti, se poslužujejo carskega reza. Med operacijo se prizadete celice izrežejo in opravi temeljit pregled zdravih tkiv in organov.

Običajno tvorba jajčnikov ni ovira za rojstvo otroka skozi rojstni kanal. Situacija se uredi brez večjih zapletov. Pred odločitvijo za operacijo zdravniki preučijo stanje jajčnikov, vrste in vedenje izrastka. Opazujte tudi klinično naravo novotvorbe. Če tumor odkrijemo v poznih tednih nosečnosti, se operacija prestavi v poporodno obdobje.

Maligna narava raka jajčnikov, povečana velikost nad 100 mm in visoka stopnja širjenja patologije so absolutni pokazatelj takojšnje operacije, ne glede na gestacijsko starost. V prvih mesecih nosečnosti zdravnik odstrani omentum in poškodovan jajčnik. Takoj, ko lahko plod pokaže samostojno življenjsko dejavnost, se za izvlečenje otroka zatečejo na carski rez. Nato kirurg resetira maternico skupaj z dodatki in omentumom. Po opravljenih kirurških posegih bolnik opravi kemoterapijo.

Preprečevanje tumorjev jajčnikov

Trenutno ni posebnih priporočil za preventivne ukrepe za preprečevanje nastanka tumorjev na jajčnikih. To je posledica odsotnosti etioloških dejavnikov na začetku patologije. Za zdravljenje tumorjev jajčnikov pri ženskah je značilna ugodna prognoza. Pravilni pregled, pravilna diagnoza in ustrezno zdravljenje pomagajo ženskam, da se rešijo raka. Manifestacija najmanjšega simptoma razvite novotvorbe pomeni takojšen poziv zdravniku za pomoč.

Redni zdravniški pregledi in zdravljenje nalezljivih in vnetnih procesov se uporabljajo za preprečevanje pojava onkoloških formacij. Pomembno vlogo imajo zavračanje splavov in neutemeljeni kirurški posegi. Za ženske je pomembno, da uravnavajo raven hormonov in se zavzemajo za monogamni seks. Strokovnjaki svetujejo, da upoštevate naslednje smernice:

  • Opustite slabe navade, zlasti alkohol in kajenje.
  • Držite se dojenja otroka.
  • Poskusite zanositi med 20. in 28. letom.
  • Pravočasno opazite in zdravite ginekološke patologije, nalezljive bolezni in vnetne procese.
  • Ob prisotnosti dedne nagnjenosti k raku raziščite z genetikom.
  • Redna diagnostika pri ginekologu dvakrat na leto.

Nastanek dodatkov lahko prehiti katero koli žensko, ne glede na starost. Bolniki si lahko pomagajo z zdravilom za onkologijo, ko se seznanijo z obstoječimi vzroki za razvoj rakavih celic. Poznavanje simptomov bo pomagalo pravočasno opraviti pregled in v zgodnji fazi prepoznati bolezen.

Oblikovanje tumorjev jajčnikov - razvrstitev, učinkovita terapija in napoved

Tumorji jajčnikov - patološke tvorbe dodatkov, ki se razvijejo v različnih obdobjih ženskega življenja.

Nekatere novotvorbe se lahko pojavijo pri dojenčkih, druge pri ženskah v reproduktivnem obdobju, tretje pa motijo ​​po nastopu menopavze.

Treba je opozoriti, da se lahko številni tumorji jajčnikov, katerih simptomi se dolgo ne počutijo, sčasoma prerastejo v maligne, kar vodi do neugodne prognoze. Zato je tako pomembno, da vsaj dvakrat letno opravimo preventivni ginekološki pregled..

Kaj so tumorji in tumorjem podobne tvorbe jajčnikov

Tumorji in tumorjem podobne tvorbe so pogosta patologija genitalnih organov. Tumorji jajčnikov - lažne novotvorbe s kapsulo, napolnjeno s tekočino

Tumor jajčnika pri ženskah je volumetrična tvorba, ki raste iz tkiv epididimisa.Najprej se poškoduje en dodatek, nato pa patološki proces preide na drugega. Tumor desnega jajčnika se praktično ne razlikuje od tumorja levega jajčnika.

Razlogi

Tumorji in tumorju podobne tvorbe jajčnikov imajo različne manifestacije, vendar so razlogi lahko podobni:

  • večina novotvorb se razvije pri ženskah med 30. in 60. letom starosti;
  • kronično vnetje genitalnih organov;
  • dedna nagnjenost;
  • neplodnost, trdovratne menstrualne nepravilnosti;
  • endokrine bolezni (miksedem, diabetes mellitus, patologije hipofize, ščitnice);
  • škodljivi proizvodni pogoji (stik z rakotvornimi snovmi).

Vzroki za virilizacijo tumorjev jajčnikov niso dobro razumljeni, domneva se, da nastanejo v embrionalnem obdobju iz dela moških spolnih žlez (gonad).

Razvrstitev

V skladu s klasifikacijo WHO sodobna ginekologija razlikuje naslednje vrste tumorjev dodatkov:

  • novotvorbe površinskega epitelija, strome (mucinozne, serozne, endometrioidne, bistre celice, prehodne celice, epitelijsko-stromalne);
  • zarodne celice;
  • maligni;
  • metastatski, zunaj jajčnikov;
  • genitalne stromalne novotvorbe.

Klinična klasifikacija tumorjev: benigni, mejni, maligni.

Benigni tumorji jajčnikov

Benigne tumorje jajčnikov ginekologi delijo na cistome in ciste. Ciste veljajo za resnične in ciste za neresnične. So manj nevarni kot pravi, saj ne rastejo, ampak le kopičijo tekočino. Benigni tumorji pogosto nimajo nobenih simptomov in se jih odkrije med ginekološkim pregledom.

Maligno

Maligni tumorji jajčnikov - karcinomi, so lahko primarni (rastejo iz jajčnika) in sekundarni (nastanejo iz metastatskih celic želodca ali drugih organov).

Maligni karcinomi so zahrbtni, saj so sprva asimptomatski, zato jih ni vedno mogoče takoj odkriti.

V skladu s kliničnim protokolom za diagnozo in zdravljenje morajo biti bolniki z benignimi novotvorbami večjimi od 6 cm ali vztrajajo šest mesecev na bolnišničnem pregledu in zdravljenju..

Brennerjev tumor

Zelo redka novotvorba, raste izjemno počasi, poteka brez posebnih simptomov, zato je ni mogoče takoj odkriti.

Najpogosteje se pojavi pri ženskah po 40 letih. Na zadnji stopnji je značilna velika velikost, se kaže kot boleče občutke in drugi neprijetni simptomi.

Napoved v zadnji fazi je neugodna - brez pravočasnega kirurškega posega je možen smrtni izid.

Stromalni tumorji na spolni vrvici

Novotvorbe v stromi spolne vrvice se štejejo za hormonsko aktivne. Tej vključujejo:

  • novotvorbe granuloznih celic, ki proizvajajo estrogene;
  • tekomi, ki se razvijejo v menopavzi;
  • androblastomi, ki proizvajajo androgene, ki pri ženskah povzročajo sekundarne moške značilnosti.

Pri dekletih stromalne lezije povzročajo prezgodnjo puberteto, krvav izcedek, če prizadetega dodatka ne odstranimo pravočasno, obstaja nevarnost degeneracije tkiva v maligno.

Epitelijski tumorji jajčnikov

Nastane iz epitelijskega tkiva epididimisa. Glede na strukturo in notranjo vsebino se epitelijski tumorji jajčnikov delijo na serozne in mucinozne, najpogosteje se pojavijo pri ženskah po 40-50 letih.

Zarodne celice

Tumorji zarodnih celic na jajčnikih - novotvorbe, ki se razvijejo iz primarnih ali embrionalnih celic gonad.

Iz njih lahko nastanejo teratomi zarodnih celic, maligni disgerminomi jajčnikov, horionepitelijomi, embrionalni karcinomi..

Nezreli teratomi so maligne, hitro rastoče tvorbe. Zreli teratomi - benigne, enojne ciste, pogoste pri mladih ženskah ali otrocih, lahko vsebujejo maščobo, lase, zobe.

Disgerminomi - maligne oblike, ki se razvijejo zaradi nerazvitosti genitalij, zahtevajo kirurško zdravljenje, čemur sledi imenovanje radioterapije.

Horionepitelijomi so maligne tvorbe, ki se razvijejo iz horionskih celic (dlakave membrane ploda). Glavni razlogi so odmik horionskih celic med patološko nosečnostjo, po splavu ali splavu.

Prav

Pravi tumor ali cistom jajčnika je entiteta, ki lahko raste. Ločite med benignimi, malignimi in mejnimi cistomi, torej potencialno malignimi.

Povečano tveganje za razvoj takšne patologije je značilno za ženske, ki so bile operirane na dodatkih, ki trpijo zaradi vnetnih bolezni medeničnih organov, hormonskih motenj, obremenjenih z dednostjo, raka dojke.

Kirurško zdravljenje, z obveznim histološkim pregledom.

Virilizacijski tumor jajčnikov

Virilizacijski tumor jajčnikov (ki proizvaja androgen) je redka patologija, najpogostejša pri dvajsetih ženskah. Tej vključujejo:

  • tekoma - pogostnost pojavljanja 60%;
  • granulozne celice - velikosti se gibljejo od nekaj milimetrov do 30 centimetrov, imajo sposobnost degeneracije v maligne;
  • novotvorbe iz Sertoli-Leydigovih celic - androblastomi, so sestavljene iz celic, podobnih strukturi moških spolnih žlez;
  • stromalne celice - vir povečane proizvodnje moških androgenov.

Ti tumorji so nagnjeni k nastanku metastaz, zato jih je treba takoj odstraniti.

Endometrioid

Endometrioidni tumor jajčnikov se nanaša na benigno obliko patologije, vendar obstaja majhno tveganje za degeneracijo v maligno obliko.

Običajno je majhne velikosti, z gosto zunanjo kapsulo in gostimi zunanjimi oprijemi. Simptomi endometriotskega tumorja:

  • boleče stalne bolečine, ki se poslabšajo v kritičnih dneh, sevajo v spodnji del hrbta, presredek, danko;
  • nagnjenost k zaprtju, občasna mrzlica.

Metoda zdravljenja - endoskopska operacija, ki ji sledi hormonska terapija.

Meigsov sindrom

Meigsov sindrom se pogosto pojavi pri fibromu jajčnikov, ki ga spremljajo ascites (nenormalno kopičenje tekočine v trebušni votlini) ali hidrotoraks (tekočina v plevralni votlini).

Simptomi - povečanje trebuha, težko dihanje, šibkost, oteklina, bolečina so pogosto odsotni. Ob uspešni operaciji je napoved ugodna.

Jajčniki, ki proizvajajo hormon

Glavni hormonsko aktivni tumorji jajčnikov so folikulomi, tekomi, arrenoblastomi. Najdemo jih ne samo v odrasli dobi, ampak tudi v otroštvu.

Folikulomi se lahko pojavijo celo pri dojenčkih. Zanje je značilna estrogena aktivnost. Presežek teh hormonov povzroča prezgodnjo puberteto, menstrualne motnje.

Bolečine praktično ni. Glede na klinični potek se razlikujejo folikulomi, benigni ali maligni..

Serozno

Serozni tumorji (cistomi) so lahko enokomorni, dvokomorni in večkomorni. Imajo okroglo, ovalno obliko. Od znotraj je stena kapsule prekrita z enoslojnim kubičnim, včasih trepalnim epitelijem.

Cistomi so pogosto neboleči, hormoni in menstrualni cikel takšni tumorji ne motijo. Včasih se ženske pritožujejo zaradi krčev v spodnjem delu trebuha ali križu.

Določi se z ultrazvokom ali med vaginalnim pregledom. Zdravijo se le s takojšnjo odstranitvijo enega ali obeh dodatkov.

Simptomi

Zgodnji simptomi tumorja na jajčnikih so nespecifični, ne glede na to, ali je tumor benigni ali maligni:

  • pretežno enostranske, nepomembne, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • kršitev menstrualnega cikla pri nekaterih ženskah;
  • pogoste želje po uriniranju;
  • sprememba teže, povečanje trebuha, disfunkcija črevesja.

Povečanje velikosti vodi do povečane manifestacije simptomov tumorja jajčnikov.

Številne novotvorbe so že dolgo praktično asimptomatske, za druge, povezane s spremembami hormonske ravni, pa je značilna odsotnost ali nepravilnost menstrualnega ciklusa, zmanjšanje velikosti mlečnih žlez, pojav aken in pretirana rast telesnih dlak..

Pri tretji ali četrti stopnji raka se pojavijo simptomi, kot so:

  • šibkost, anemija, težko dihanje;
  • črevesna obstrukcija;
  • huda bolečina.

Torzijo cistnega pedila spremljajo nenadne ostre bolečine, slabost, bruhanje, napenjanje, hladen lepljiv znoj, povečan srčni utrip.

Znaki v menopavzi

Verjetnost razvoja novotvorb med menopavzo je majhna, še posebej, če je ženska rodila, dojila in jemala kontracepcijska sredstva.

A hkrati se poveča tveganje pri bolnikih, ki imajo sorodnike s podobnimi težavami, še nikoli niso zanosili in so starejši od 50 let..

Pojav bolečine v nogi in trebušni votlini med menopavzo, sprememba teže (izguba ali povečanje), disfunkcija črevesja in mehurja, otekanje na eni strani v spodnjem delu trebuha so alarmantni signali, ki so lahko simptomi lezij epididimisa.

Ob najmanjši manifestaciji takšnih znakov morate zagotovo obiskati ginekologa.

Diagnostika

Sum tumorja se razkrije med rutinskimi ginekološkimi pregledi ali pritožbami zaradi nelagodja v spodnjem delu trebuha. Za natančno diagnozo so predpisani:

  • laboratorijski testi (splošna analiza krvi, urina, krvi za tumorske markerje);
  • instrumentalni pregled (ultrazvok, CT, MRI, punkcija).

Najbolj dostopna in zanesljiva raziskovalna metoda je ultrazvok, z njegovo pomočjo lahko sledite položaju, velikosti, dinamiki razvoja.

Z magnetno resonanco ali CT dobimo posnetke patološkega organa, njegovo strukturo in vsebino. Punkcija lahko zazna kri ali tekočino v trebuhu.

Zdravljenje

Izbira metod zdravljenja je odvisna od starosti, bolnikovega stanja, vrste novotvorbe - to je terapija z zdravili, fizioterapija in zeliščna medicina, kirurški poseg.

Ugotoviti, ali pacientov tumor na jajčnikih deluje ali ne deluje, je mogoče šele po odprtju trebušne votline.

Če je zrasel in zrasel v črevesje ali druge organe, ga je popolnoma nemogoče odstraniti. V takih primerih so predpisane kemoterapija, laserska terapija in podporna terapija z zdravili..

Zdravila

Če o operaciji ni vprašanja, je za zdravljenje novotvorb predpisana zapletena terapija z zdravili:

  • hormonska zdravila (Utrozhestan, Duphaston) uravnavajo raven hormonov v primeru presežka ali pomanjkanja, preprečujejo ponovitve;
  • kontraceptivi (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) zmanjšajo proizvodnjo hormonov, ki povzročajo rast cist;
  • protivnetna zdravila (Longidaza, Indometacin) delujejo protivnetno, proti edemu, antipiretično, analgetično;
  • imunomodulatorji (Wobenzym, Timalin) povečajo odpornost telesa.

Pozor: Ta zdravila lahko predpiše le zdravnik - nekatera imajo resne kontraindikacije ali neželene učinke. Zdravljenje naj poteka pod nadzorom stanja dodatkov (vaginalni pregled, ultrazvok, tumorski markerji krvi).

V prisotnosti funkcionalnih novotvorb, ki preprečujejo njihovo rast, je hormonska terapija predpisana za ženske v reproduktivni dobi in tiste, ki so imele menopavzo in ustavile ovulacijo..

V prisotnosti virilizirajočega tumorja jajčnikov se odstrani z največjim možnim ohranjanjem območij zdravega tkiva in biopsijo drugega.

Kirurški

Izbira operativne tehnike je odvisna od starosti, zdravstvenega stanja pacienta, rezultatov tumorskih markerjev in drugih študij. Če papilarne ciste ni, so mlade ženske na konzervativni operaciji pilinga neoplazme ali resekcije epididimisa..

V drugih primerih se opravi ovariotomija - radikalna operacija odstranjevanja tumorja enega ali dveh jajčnikov.

Pri mladih ženskah se odstrani le en prizadet organ, pri starejših pa se dvostransko odstranjevanje jajčnikov pogosto uporablja za izogibanje malignim celicam tkiva.

Operacije so lahko tako nujne kot načrtovane. Nujni kirurški poseg za odstranitev tumorja na jajčniku se opravi, kadar pride do obsežne krvavitve, rupture ciste ali prisotnosti malignih novotvorb.

Tradicionalne metode

Zdravljenje z ljudskimi zdravili z uporabo rastlin ali čebeljih izdelkov je namenjeno preprečevanju delitve patoloških celic. Recepte lahko izbirate s pomočjo fitoterapevta ali zdravnika, ki se leče.

Propolis

Odpadni produkt čebel - propolis, ima antikancerogene lastnosti, upočasnjuje rast patoloških celic, ščiti telo pred njihovim širjenjem in sproži regeneracijo tkiva.

Lekarniške plošče propolisa ali olja na njegovi osnovi se uporabljajo trikrat na dan in upočasnijo proces delitve patoloških celic.

Zeliščni pripravki

Prizadeti organ je mogoče pozdraviti v začetni fazi bolezni brez kirurškega posega, tako da zdravljenje z zdravili dopolnimo z zbirkami zdravilnih rastlin.

Zdravilna zeliščna infuzija korenin repinca ali repinca in astragala, žajblja, zlatih las, dreves in manšete odlično obnavlja telesne celice in pomaga pri obvladovanju cist na jajčnikih.

Protirakave lastnosti imajo koren ingverja, hmeljevi storžki, navadna manšeta, kumina (peščena smilja), korenina sofore.

Pozor: Vsa zdravilna zelišča, razen terapevtskega učinka, imajo lahko kontraindikacije. Zato je predpogoj posvetovanje z zdravnikom o uporabi ljudskih zdravil.

Prav tako je treba spremljati učinkovitost zdravljenja (krvne preiskave, ultrazvok, CT). Samokontrolirano nenadzorovano zdravljenje lahko privede do slabega zdravja.

Bolnikom je priporočljivo tudi nabiranje protivnetnih in pomirjevalnih zelišč: maternice, baldrijana, kamilice, podžela, homeopatskih zeliščnih pripravkov.

Zapleti

Zapleten potek bolezni, ki ga povzročajo patološke spremembe v epididimisu, se razvije v primeru nepravočasne diagnoze ali zanemarjenega zdravljenja. Zapleti vključujejo:

  • torzija noge ciste (vodi do nekrotičnih pojavov);
  • suppuration of content, tvorba fistul ali ruptura kapsule ciste;
  • neplodnost.

Malignost (malignizacija) virilizirajočega se tumorja jajčnikov, odvisno od oblike ciste, zmanjša stopnjo preživetja bolnic.

Z mucinoznimi lezijami organa je umrljivost 80%, z epitelijskimi lezijami - 50%. Najnižja stopnja preživetja za granulozne celice - le 5-30%.

V vseh teh primerih je indicirana izbirna ali nujna operacija..

Napoved

Študije domačih zdravnikov in članov Mednarodnega združenja porodničarjev in ginekologov dajejo ugodne napovedi za pojav germogenih ali benignih lezij jajčnikov.

Zgodaj, na prvi stopnji, prepoznavanje drugih patologij poveča stopnjo preživetja bolnikov. Na tretji ali četrti stopnji malignih tumorjev je prognoza slaba - obstaja velika verjetnost smrti.

Preprečevanje

Ni posebnih pravil za preprečevanje novotvorb dodatkov, vendar je mogoče zmanjšati verjetnost njihovega razvoja. Vsaka ženska mora poznati značilnosti svojega telesa in upoštevati splošna priporočila:

  • vzdrževati težo v fiziološki normi;
  • vključite v prehrano zelenjavo in sadje, ki vsebuje zadostno količino rastlinskih vlaken;
  • ne zlorabljajte alkohola, opustite kajenje;
  • ne pozabite na gibanje in vsakodnevne sprehode po zraku.

Zanimivo: Luule Viilma, estonska ginekologinja in ezoterikinja, piše, da bo zdravje prišlo, ko bo človek našel psihološki vzrok svoje bolezni.

Zlasti neoplastične bolezni organov so povezane z jezo do drugih ali do sebe. Sprememba miselnosti sproži obnovitveni program.

Vsaj 1-2 krat na leto obvezno obiščite ginekologa. Ob najmanjšem sumu na bolezen spolnih žlez morate opraviti popoln zdravniški pregled, ki vključuje krvne preiskave za tumorske markerje, ultrazvok, računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Pravočasno odkrivanje patologije in njeno zdravljenje povečata stopnjo preživetja bolnikov, trajanje rehabilitacije, ohranja kakovost življenja.

Tumorji jajčnikov: razvrstitev, simptomi in zdravljenje

Danes se tumorji jajčnikov v ginekologiji diagnosticirajo precej pogosto, saj so nagnjeni k pojavu novotvorb različne geneze. V večini primerov so te novotvorbe benigne, ne presegajo organa in se dobro odzivajo na terapijo. Toda včasih se v jajčnikih oblikujejo maligni tumorji (25% primerov), ki dajejo metastaze v različne organe in tkiva. Pomembno je pravočasno prepoznati takšne patologije, da jih lahko popolnoma ozdravimo. Če tega ne storite, se tveganje za smrt poveča. Zato je problem zgodnjega odkrivanja tumorjev jajčnikov pri ženskah pomemben in zelo pomemben..

Razlogi za razvoj patologije

V medicini natančni razlogi za razvoj patologije niso bili ugotovljeni. Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

  1. Hormonski sistem igra pomembno vlogo. Bolezen lahko izzovejo zgodnja puberteta, pozna menopavza, samski porod, neplodnost, pa tudi nadomestno zdravljenje pri zdravljenju simptomov menopavze, dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
  2. Dedna nagnjenost. Tveganje za nastanek novotvorbe na jajčniku se poveča, če so imeli bližnji sorodniki bolezni, kot je tumor na dojkah, jajčnikih ali Lynchova bolezen. V tem primeru se ženski svetuje, da opravi testiranje na dovzetnost za celično mutacijo..
  3. Izpostavljenost sevanju pri zdravljenju raka drugih organov.
  4. Prehrana. Uživanje velikih količin živalskih maščob poveča tveganje za razvoj bolezni.
  5. Vpliv rakotvornih snovi, uporaba praškov in deodorantov s smukcem.
  6. Neredno ali brez spolnega življenja.
  7. Patologije prebavnega trakta, jeter in ledvic.
  8. Pogosta vnetja jajčnikov, amenoreja, miomi maternice.
  9. Virus herpesa tipa 2, papiloma virus.
  10. Patologija ščitnice.

Oblike patologije

Tumorji jajčnikov so:

  1. Benigna - raste počasi, ne širi se na druge organe in bezgavke.
  2. Maligno - hitro raste, prizadene bližnje organe in tkiva, bezgavke, metastaze.
  3. Proizvajajo hormon - proizvajajo estrogen in progesteron.
  4. Metastatski - razvije se zaradi širjenja rakavih celic, ki se nahajajo drugje, na primer v želodcu ali črevesju.

Tumorji jajčnikov: klasifikacija

Razvrstitev v tem primeru je odvisna od vrst celic, iz katerih se pojavi novotvorba..

Glavne vrste novotvorb na jajčnikih vključujejo:

  • Tumorji zarodnih celic (zarodnih celic), ki nastanejo iz celic, ki proizvajajo jajčeca.
  • Epitelijske novotvorbe se razvijejo iz tistih celic, ki pokrivajo zunanjo plast organov. Takšni tumorji se diagnosticirajo najpogosteje.
  • Stromalne novotvorbe se pojavijo iz glavnih celic jajčnikov, ki so odgovorne za sintezo estrogena in progesterona.

Obstajajo tudi benigni tumorji jajčnikov in maligni. Včasih se razvijejo mejne novotvorbe.

Podrobneje razmislimo o vsaki vrsti tumorjev na jajčnikih pri ženskah.

Novotvorbe zarodnih celic

Ta skupina patologij vključuje:

  • Teratoma. Nastane iz zarodnega tkiva. Običajno se benigni tumorji jajčnikov pojavijo po štiridesetih letih, maligni teratomi - pred osemnajstim letom starosti. Obstaja tudi nezrela novotvorba, ki je redek rak. Za zrelo obliko tumorja je značilna prisotnost zobnih brstov, lasnih nohtov itd..
  • Horiokarcinom. Maligni tumor jajčnikov, ki se običajno razvije med nosečnostjo ženske. Novotvorba hitro raste. Dobro se odziva na terapijo.
  • Disgerminoma. Redka maligna novotvorba jajčnikov. V rizično skupino spadajo ženske, mlajše od trideset let. Ta tumor raste počasi, ne daje metastaz, dobro se odziva na zdravljenje. Diagnosticiran v otroštvu in mladosti.
  • Endodermalni sinusni tumor. Maligni agresivni tumor velike velikosti (do deset centimetrov).

Vse te novotvorbe so oblikovane iz zarodnih celic, njihovi začetki so v telesu vsake ženske že od rojstva. Takšne patologije se pogosto pojavijo v otroštvu..

Epitelne novotvorbe

Takšni tumorji so lahko benigni ali maligni. Prvi vključujejo:

  1. Brennerjev tumor je redka benigna fibroepitelna novotvorba.
  2. Sluzni cistadenom. Lahko je večkomorna, običajno zraste do velike velikosti, vsebuje sluz.
  3. Serozni cistadenom je tekočina.
  4. Temnocelični tumor v svoji strukturi vsebuje temne celice. Bolezen je redko diagnosticirana..
  5. Gremorjev tumor je benigna novotvorba z gosto strukturo in proizvaja estrogene.

Nekatere novotvorbe po svoji strukturi niso podobne ne benignim ne malignim. V tem primeru govorijo o mejnem tumorju jajčnikov, ki ne vpliva na vezivno tkivo, ne sega v peritonealno regijo, ne raste v tkivo, ampak ostane na njegovi površini. Ta patologija ne predstavlja nevarnosti za življenje..

Med maligne tumorje spada karcinom, ki je lahko serozen, endometroiden, sluzast, svetlocelični ali nediferenciran. Ti tumorji hitro rastejo in metastazirajo.

S preoblikovanjem neoplazme v rakast tumor opazimo obojestransko poškodbo jajčnikov, na površini cist se pojavijo papile, struktura postane heterogena. Običajno se takšne patologije diagnosticirajo že v poznih fazah razvoja, ko pride do metastaz..

Sluzni karcinom je pogosto usoden, saj v peritoneum sproži veliko količino sluzi, ki jo je mogoče odpraviti le med operacijo. Tudi nediferencirani tumorji so običajno usodni.

Stromalne novotvorbe

Med benignimi novotvorbami te vrste ločimo pretok in fibrom. Preostali tumorji so klasificirani kot maligni, vendar niso agresivni:

  1. Granulozni celični tumor jajčnika proizvaja hormon estrogen.
  2. Sertoli-Leydigova novotvorba (androblastoma) - tumor, ki proizvaja moške spolne hormone, androgene.
  3. Granulozni celični tumor se razvije po menopavzi pri ženskah.

Te patologije so dobro diagnosticirane in primerne za zdravljenje, običajno je napoved bolezni ugodna..

Simptomi in znaki bolezni

Tumor na jajčnikih pri ženskah morda ne kaže simptomov v zgodnji fazi ali pa jih ne opazijo, kar vodi v pozno diagnozo. Zdravniki priporočajo, da se obrnete na zdravnika, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • Bolečine v spodnjem delu trebuha, ki niso odvisne od menstrualnega ciklusa. Sindrom bolečine se lahko kaže na različne načine.
  • Menstrualne motnje.
  • Zgodnja puberteta (do dvanajstih let).
  • Patološki izcedek iz nožnice, razvoj krvavitve.

Ko tumor jajčnika raste, so simptomi naslednji:

  • Pogosto uriniranje, zaprtje, napenjanje.
  • Zmanjšan apetit.
  • Prenehanje menstruacije.
  • Nenormalna rast las na telesu in obrazu.
  • Vaginalna krvavitev.
  • Atrofija dojk.
  • Slabost z bruhanjem.
  • Povečana velikost trebuha.
  • Dispneja.
  • Motnje v prebavnem traktu.

Če novotvorbe ne odkrijemo pravočasno, tudi če je benigna, se poveča tveganje za njeno preobrazbo v rakast tumor, pa tudi ruptura ciste, okužba telesa, peritonitis, krvavitev, kar lahko povzroči katastrofalne posledice.

Zapleti in posledice malignih tumorjev

V tem primeru je najpogostejši zaplet tumorja jajčnikov torzija nog. Krvni obtok je moten, razvije se nekroza jajčnikov. To patologijo spremlja hud sindrom bolečine, žensko je treba nujno hospitalizirati.

Druga negativna posledica je izčrpanost telesa. Tumor, ki nenehno raste, pritiska na črevesje, kar prispeva k prebavi, razvoju zaprtja in vstopu produktov razgradnje novotvorbe v kri. Vse to vodi v okvaro, hudo izčrpanost in izčrpanost pacienta..

Faze razvoja malignih tumorjev

V medicini je običajno razlikovati več stopenj v razvoju patologije:

  1. Prva stopnja A, pri kateri je neoplazma omejena na en jajčnik, v trebuhu ni tekočine, tumor ne vpliva na kapsulo. Za stopnjo B je značilna prisotnost tumorja v dveh jajčnikih, odsotnost tekočine v trebuhu, tumor ne vpliva na kapsulo. Faza C je posledica sproščanja tumorja na površino jajčnikov, poškodbe kapsule, prisotnosti tekočine v trebuhu, v katerem so rakave celice.
  2. Druga stopnja A govori o poškodbah ne samo jajčnikov, temveč tudi jajcevodov, maternice. Faza B - prizadeti so medenični organi, stopnja C - poraz jajčnikov, maternice, peritonealnih organov, v trebuhu je tekočina z rakavimi celicami.
  3. Za tretjo stopnjo A je značilno širjenje neoplazme znotraj peritoneja in njegova mikroskopska lezija. Faza B - lezija peritoneuma ima žarišča do dva centimetra, stopnja C - med drugim so prizadete bezgavke.
  4. Za četrto stopnjo je značilno širjenje metastaz po telesu.

Diagnostični ukrepi

Diagnosticiranje tumorjev na jajčnikih se začne z anamnezo in intervjujem bolnika. Nato ginekolog izvede:

  1. Splošni pregled. Palpacija razkrije velike novotvorbe in ciste različne geneze. Običajno so benigni, včasih pa se lahko razvijejo v raka. Med pregledom zdravnik ugotovi velikost, konsistenco, lokacijo in gibljivost tumorja ter njegov odnos z medeničnimi organi.
  2. Ultrazvok medeničnih organov omogoča prepoznavanje tumorjev, večjih od šest milimetrov.
  3. Transvaginalna ehografija omogoča izključitev vnetja v materničnih dodatkih in fibroidov.
  4. Dopplerjev ultrazvok vam omogoča prepoznavanje vrste pretoka krvi v tkivih in s tem določitev narave novotvorbe.
  5. MRI in CT se uporabljajo za iskanje metastaz v malignih tumorjih.
  6. PET-CT omogoča prepoznavanje rakavih celic in metastaz, določitev velikosti tumorja in njegove lokacije.
  7. Krvni test za tumorske markerje. Toda v nekaterih primerih lahko tumorski markerji, najdeni v študiji, kažejo tudi na vnetje jajčnikov, endometriozo, pankreatitis. Zato se uporablja kot dodatna diagnostična metoda..
  8. Diagnostična kiretaža, ki ji sledi histeroskopija.
  9. Diagnostična laparoskopija, ki se pogosto spremeni v terapevtsko.

Po potrebi lahko zdravnik predpiše urografijo, kolonoskopijo, cistoskopijo, irigoskopijo in druge diagnostične ukrepe..

Terapija

Zdravljenje tumorja na jajčnikih bo odvisno od njegove vrste, izvora, stopnje razvoja in narave poteka. Običajno se uporablja kirurški poseg, nato pa se material iz novotvorbe pošlje v raziskavo, kjer se preuči in na podlagi tega se razvije taktika terapije..

Pri tumorju na jajčniku operacijo opravi kirurg, pozoren je na naslednje točke:

  • Stanje peritoneja, jeter.
  • Prisotnost ali odsotnost ascitesa.
  • Rast novotvorbe.

Kirurški poseg

Pri benignih tumorjih se pri ženskah v rodni dobi običajno opravi odstranitev prizadetega jajčnika, adneksektomija ali klinasta resekcija. Med menopavzo ali z obojestransko poškodbo jajčnikov odstranimo dodatke skupaj z maternico.

Običajno kirurg uporablja metodo, kot je laparoskopija, ki omogoča zmanjšanje travme, tveganje za adhezije, krvne strdke in tudi pospeši obdobje rehabilitacije.

Operacije za maligne novotvorbe

V prisotnosti malignega tumorja jajčnikov v zgodnjih fazah se odstranijo dodatki, maternica in omentum, ki pokriva peritonealne organe. Pri ženskah, ki še niso rodile, se odstrani le prizadeti jajčnik. Ko rodi otroka, se izvede še ena operacija, med katero se odstranijo drugi jajčnik in maternica. Toda to se zgodi, če je tumor diagnosticiran samo na eni strani in je v kapsuli, ki ni poškodovana. Nato lahko zdravnik predpiše kemoterapijo, ki je običajno tri do šest tednov.

Na zadnjih stopnjah razvoja patologije ni vedno mogoče popolnoma odstraniti tumorja, saj zraste v tkiva, posode, organe in metastazira. Takšne novotvorbe običajno skušajo zmanjšati s kemoterapijo, nato pa se izvede kirurški poseg. V zadnji fazi raka se za lajšanje bolnikovega stanja uporablja paliativno zdravljenje.

Kemoterapija v tem primeru vključuje uporabo šestih tečajev v presledkih treh tednov.

Terapija nosečnosti

Ne glede na trajanje nosečnosti zdravljenje patologije poteka samo s kirurško metodo. Pri diagnosticiranju maligne novotvorbe zdravnik sprejme naslednje ukrepe:

  • V prvem in drugem trimesečju nosečnosti se jajčnik odstrani, nosečnost se ohrani. V hujših primerih se opravi splav, odstranitev priveskov in kemoterapija.
  • V tretjem trimesečju se umetni porod izvaja s carskim rezom, odstranijo se dodatki in predpiše kemoterapija.

Po zdravljenju

Po dolgotrajni terapiji je potrebno opazovanje ginekologa, če je bila odstranjena maligna novotvorba. Vsake tri mesece je treba žensko pregledovati dve leti. Zdravnik predpiše ultrazvočni pregled, krvni test za tumorske markerje, CT.

Benigne novotvorbe se po odstranitvi ne ponovijo, medtem ko se lahko maligne novotvorbe ponovno razvijejo, odvisno od stopnje patologije, na kateri je bilo zdravljenje izvedeno. Če pride do ponovitve bolezni, je potrebna ponovna operacija. Če so se začeli razvijati takoj po operaciji, potem zdravljenje poteka z zdravili. V tem primeru je treba določiti občutljivost tumorja na zdravila in izbrati najprimernejšega.

Napoved

Benigne novotvorbe imajo ugodno prognozo. Če so se preoblikovali v maligne tumorje, bo napoved slabša. Zelo pogosto bolezen v zgodnjih fazah ne kaže simptomov, zato jo diagnosticiramo prepozno. Če tumor ne presega jajčnikov, je stopnja preživetja bolnikov 73%, ko se pojavijo metastaze, se ta kazalnik zmanjša na 5%.

Izjema so tumorji zarodnih celic, ki imajo dobro prognozo. Stopnja preživetja je v tem primeru 90%.

Preprečevanje

V medicini je bilo ugotovljeno, da ima dolgotrajna uporaba monofaznih kontraceptivov profilaktični učinek na benigne novotvorbe. Toda izbiro takšnih sredstev naj izvaja strogo zdravnik, saj obstaja nevarnost razvoja hormonskih motenj.

Zaradi preprečevanja nosečnosti ni priporočljivo prekiniti, še posebej, če je prva. Tudi minimalno tveganje za nastanek tumorjev na jajčnikih so tiste ženske, ki so bile podvržene podvezi tubula. Zakaj se to zgodi, medicina ne ugotavlja.

Da bi preprečili novotvorbe, zdravniki priporočajo uživanje več vlaknin, vitamina A, selena, izogibanje radioaktivnemu in ultravijoličnemu sevanju, vodenje zdravega načina življenja in enega stalnega spolnega partnerja. Prav tako je treba vnaprej načrtovati nosečnost, opraviti pregled, pravočasno zdraviti hormonske motnje in spolno prenosljive bolezni.

Zaključek

Jajčniki so ženski spolni organ, ki v puberteti proizvaja jajčeca. Sčasoma se aktivnost organa zmanjšuje in nato preide v "stanje počitka", kar imenujemo menopavza. Pogosto se na površini jajčnikov pojavijo različne novotvorbe. Razlogi so lahko različni dejavniki, vendar je pomembno, da pravočasno prepoznamo patologijo, da jo lahko popolnoma pozdravimo. Včasih bolezen odkrijemo pozno in povzroči smrt bolnika. Porodniki in ginekologi priporočajo, da se vse ženske redno pregledujejo, da bi pravočasno prepoznale morebitne patologije, ki lahko povzročijo resne zaplete in negativne posledice.

Članki O Levkemiji