Rak jeter je maligni tumor, ki se pojavi v jetrnih režnjah ali kanalih, ki odvajajo žolč. Za bolezen je značilna hitra rast tumorja in jo je težko zdraviti. Pojavi se nekoliko redkeje kot druge oblike raka - 7% vseh vrst raka. Letno to diagnosticira 700.000 ljudi.
Jetra so edinstven organ. Je laboratorij telesa in čisti kri pred toksini. Torej, če se je v človeškem telesu pojavil rak tumor, potem njegove celice s pretokom krvi pogosto vstopijo v jetra in tam povzročijo metastaze - sekundarne tumorje. A včasih se zgodi tudi, da se rak sprva začne v jetrih. Ti primeri se med seboj bistveno razlikujejo in zahtevajo različne pristope k zdravljenju. Zato zdravniki tumorje najprej razvrstijo zaradi pojava.
- Primarni rak je tumor, ki temelji na degeneriranih jetrnih celicah - hepatocitih, celicah njegovih kanalov ali žil. Obstaja več vrst primarnih tumorjev: hepatom iz celic jetrnega parenhima, holangiokarcinom iz celic žolčnega trakta, angiosarkom iz celic jetrnih krvnih žil in hepatoblastom, ki se pojavi v otroštvu.
- Sekundarni rak je tumor, ki nastane iz rakavih celic, ki jih v jetra prinese maligna novotvorba v drugem organu. Najpogosteje gre za metastaze raka na črevesju, nadledvični žlezi ali genitalnih organih. Sekundarni rak je 20-krat pogostejši od primarnega jetrnega tumorja.
Incidenca v tej regiji je povezana s široko razširjenostjo opisthorchiasis. Ta bolezen je povezana s ploščatimi črvi, ki v človeško telo vstopijo s surovimi ribami.
Toda v Indiji, na Kitajskem in v Južni Afriki je bolezen veliko pogostejša. Na primer, v Senegalu rak jeter predstavlja 67% vseh tumorjev. To je posledica dejstva, da v vročem podnebju žita in pivo vsebujejo produkte presnove gliv - aflatoksine. Še posebej dovzetni so ljudje, starejši od 30 let, ki zlorabljajo alkohol. Nekatere narodnosti pogosteje trpijo za to boleznijo, vključno s pacifiškim otokom, Inuiti in Hispanic.
Moški imajo 4-krat večjo verjetnost, da zbolijo za jetrnim rakom kot ženske. V njih ugotovljeni tumorji so v 90% primerov maligni. Pri ženskah je 40% jetrnih tumorjev razvrščenih kot rakavih, 60% pa benignih novotvorb.
Simptomi in znaki raka na jetrih
V začetnih fazah razvoja tumorja se ne pojavijo značilni znaki. V zvezi s tem je rak jeter pogosto diagnosticiran, ko bolezen že teče in jo je težko zdraviti..
Simptomi raka jeter
- Splošna šibkost in utrujenost.
- Topa boleča bolečina in občutek teže v desnem hipohondriju.
- Izguba apetita, slabost, bruhanje.
- Dramatična izguba teže.
- Vročina in mrzlica.
- Povečana in boleča jetra. Ko se počuti, je neraven in trd.
- Če je tumor blokiral odtok žolča, se razvije zlatenica (porumenelost kože in oči, srbenje).
- Urin postane temen in blato je belo.
- Pojavi se epistaksa.
- Krvni test razkrije anemijo (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic).
- Ascites ali vodenica - kopičenje tekočine v trebuhu.
- Notranja krvavitev se lahko pojavi v 15% primerov. Povzroča močno poslabšanje zdravja: bledica, šibkost, izguba zavesti.
Vzroki raka na jetrih
Pred pojavom raka vedno nastopijo spremembe v celicah, ker se tumor ne more pojaviti na zdravih tkivih. Toda jetrne celice, ki jih oslabijo bolezni, nikotin in alkohol ali rakotvorne snovi, so nagnjene k mutacijam in lahko postanejo osnova tumorja.
Poglejmo vzroke za nastanek raka na jetrih
- Kronični virusni hepatitis. Še posebej pogosto se tumor pojavi pri bolnikih in prenašalcih hepatitisa B. Ta virus je v telesu prisoten pri 80% ljudi z rakom jeter.
- Ciroza jeter. Najnevarnejša je velika nodularna oblika te bolezni. V vozliščih hepatocitov se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj tumorja. Cirozo najdemo pri 60-70% raka jeter in bolezen zelo hitro napreduje.
- Hemokromatoza - ta bolezen povzroča povečano odlaganje železa v različnih organih.
- Holelitiaza. Kamni v žolčevodu povzročajo vnetje v jetrih. Celice okoli kamnov so nagnjene k mutaciji in tvorbi tumorjev.
- Sifilis. Sifilitična spiroheta vstopi v jetra. Razvija se v krvnih žilah in okoliškem tkivu. Celice, ki jih prizadene, so nagnjene k degeneraciji v maligne.
- Diabetes. S to boleznijo je presnova motena. Ta dejavnik v kombinaciji s slabimi navadami poveča tveganje za raka..
- Parazitska poškodba jeter. Črvi, ki živijo v jetrih, na primer jetrna in sibirska, grizejo prehode v njih in jih s svojimi izločki zastrupljajo.
- Alkoholizem in kajenje. Alkohol v velikih odmerkih uniči jetrne celice, nikotin pa povzroči mutacijo.
- Izpostavljenost kemikalijam na telesu. Nevarni za jetra so: arzen, pesticidi, ki vsebujejo klor, klorirana ogljikovodikova topila (na primer ogljikov tetraklorid, nitrosamini).
- Toksini, ki jih izločajo glive, so aflatoksini. Plesen okuži koruzo, arašide, sojo, riž in pšenico. Dolgotrajno uživanje takšnih živil poveča tveganje za nastanek raka. V razvitih državah tega problema ni..
- Jemanje anaboličnih steroidov. Športniki pogosto, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, jemljejo hormone na osnovi testosterona, da izboljšajo rezultate treninga. Ta zdravila škodljivo vplivajo na jetra..
- Dedna nagnjenost. Menijo, da je nagnjenost k nastanku rakavih tumorjev podedovana.
Metastaze raka na jetrih
V 90% primerov je tumorski rak v jetrih metastaza iz drugega žarišča raka, ki se lahko nahaja v sosednjih ali oddaljenih organih. Skozi jetra kri teče po vsem telesu skozi jetrno arterijo in portalsko veno. V zvezi s tem pogosteje kot drugi organi prizadenejo metastaze raka..
Najpogosteje so tumorske metastaze dovoljene v jetrih, ki se nahajajo v trebušni slinavki (50% vseh primerov), debelem črevesu (20-30%), želodcu (30%), mlečni žlezi (15%), požiralniku (25%).
Primarni rak jeter lahko tvori tudi metastaze. Najprej vplivajo na zdrave lobule tega organa. Po tem se pojavijo hčerinski tumorji v bezgavkah jetrnih vrat in manjšem omentumu. Na naslednji stopnji se rakave celice naselijo v pljučih, plevri, kosteh in organih, ki se nahajajo v trebušni votlini (peritoneum, ledvice, trebušna slinavka). Hkrati pacienti razvijejo nove simptome bolezni, stanje se poslabša in zastrupitev poveča..
V primeru, ko je tumor oblikoval metastaze, je zdravljenje raka veliko težje in napoved poteka bolezni se poslabša.
Stopnje raka jeter
Če zdravnik sumi, da ima bolnik raka na jetrih, bo zagotovo predpisal dodatne teste za razjasnitev diagnoze. Za to se uporabljajo ultrazvok, računalniška tomografija, radioizotopsko skeniranje jeter. Toda najbolj natančna metoda je laparoskopija. To je majhen poseg, pri katerem v trebušni votlini naredimo 1–2 cm luknjo, vanjo vstavimo ozko cev s kamero. Dodatna oprema vam omogoča jemanje materiala za biopsijo. To pomaga natančno določiti velikost in vrsto tumorja.
Po diagnozi onkolog določi stopnjo razvoja tumorja. Označena je z rimskimi številkami od I do IV.
Faza I: Rak je lahko poljubne velikosti. Je osamljen, ne presega jeter, ne raste v krvne žile, sosednje organe in bezgavke.
V tej fazi praktično ni zunanjih manifestacij. Oseba lahko v zgornjem desnem delu trebuha občuti šibkost, utrujenost in rahlo nelagodje. V nekaj tednih se jetra povečajo.
II. Stopnja: posamezen tumor, ki raste v krvne žile, lahko je poljubne velikosti. Ta stopnja vključuje tudi primere, ko je v jetrih več tumorjev, ki v premeru ne presegajo 5 cm. Ne širijo se na bezgavke ali oddaljene organe.
Ta stopnja se kaže v slabosti, bruhanju, bolečih bolečinah v desnem hipohondriju. Pacient ima dolgotrajne prebavne motnje, driska brez razloga. Jetra so izrazito povečana, čvrsta na dotik. Oseba je videti šibka in se pritožuje zaradi kronične utrujenosti.
Faza III ima 3 podstope.
- Faza IIIA. V jetrih so našli več tumorjev. Vsaj eden od njih v premeru presega 5 cm. Maligna novotvorba se ne širi na bližnje bezgavke in oddaljene organe.
- Faza IIIB. Eden od tumorjev raste v velike žile jeter - portalne ali jetrne. Bezgavke in drugi organi niso prizadeti.
- Faza IIIC. Tumor se razširi na bližnje organe, razen na mehur. Ista podfaza vključuje primere, ko tumor preraste v kapsulo, ki od zunaj obdaja jetra. Na oddaljene organe in bližnje bezgavke metastaze ne vplivajo.
Faza IV ima dva podstopa.
- Faza IVА. V jetrih lahko najdemo poljubno število tumorjev. Rastejo v krvne žile in okoliške organe. Prizadete so bezgavke. V oddaljenih organih metastaz ni.
- Faza IVB. Tumor prizadene bližnje in oddaljene organe ter bezgavke. Število in velikost novotvorb je lahko katera koli.
Glede na stopnjo razvoja bolezni zdravnik izbere najučinkovitejše metode zdravljenja.
Alternativno zdravljenje raka jeter
Učinkovitost tradicionalnih metod zdravljenja raka jeter je bila dokazana na znanstveni ravni. Dvakrat Nobelov nagrajenec Otto Warburg je celo ustanovil svoj sistem zdravljenja raka, ki je vključeval nekatere tradicionalne metode. Znanstvenik predlaga, da pijete več decokcij listov repinca, celandina in breze. V prehrano vključite tudi dren, bezeg, marelice, čago in oves.
Ponujamo vam nekaj najučinkovitejših tradicionalnih zdravil proti raku jeter.
Čisti propolis
To je eden najlažjih načinov za boj in preprečevanje raka na jetrih. Dnevna prehrana vključuje 15 g svežega propolisa, ki ga je treba jemati v enakih odmerkih 3-krat na dan 1 uro pred obroki. Potek zdravljenja je 2-3 mesece.
Toda na žalost bo ta ljudska metoda učinkovita le v zgodnjih fazah bolezni..
Ovsena juha
Priprava: vzemite 1,5 skodelice ovsa, položite v sklenino in prelijte 2 litra hladne vode. Dajte na srednji ogenj, zavrite in dušite še 20 minut na majhnem ognju. Naj se ohladi.
Uporaba: Juho razdelimo na tri enake dele. Uživajte 3-krat na dan 1 uro pred obroki. Vsak dan morate skuhati svežo juho..
Glede na stadij bolezni bo prvi rezultat opazen v 1-2 mesecih.
Tinktura konoplje
Priprava: v trilitrski kozarec vlijemo 0,5 l vodke. Poganjke hemlock narežemo na majhne koščke, tako da kozarec napolnimo za 1/3. Narezano hemlock nalijte na dele, premešajte. Pustite, da se kuha 2-3 minuti, nato napolnite kozarec z vodko do roba, zaprite najlonski pokrov in postavite na hladno za 2 tedna.
Uporaba: potek zdravljenja se začne z 1 kapljico tinkture na dan. Vzeti ga je treba vsako jutro pred obroki, odmerek pa povečati za 1 kapljico na dan. Zelo pomembno je, da se izognemo prevelikemu odmerjanju! Ko dosežete 40 kapljic, morate začeti odmerek zmanjšati za 1 kapljico na dan. Po končanem tečaju si vzemite dvotedenski odmor. Nato lahko zdravljenje ponovite. Med odmorom med jemanjem morate piti tinkturo celandina.
Za zdravljenje raka hemlock ponavadi zadostuje 3-5 tečajev.
Tinktura celandina
Priprava: Vzemite 1 kg korenine celandina in mleto mleto meso. Iz gaze iztisnite sok iz nastale mase. V stekleno posodo z enako količino vodke vlijemo 0,5 litra soka celandina. Pustite, da se kuha 20 dni na hladnem.
Uporaba: pijte tinkturo 1 žličke. 4-krat na dan pol ure pred obroki 2 tedna.
Infuzija čaga
Priprava: vzeti morate 100 g brezove gobe (chaga) in nastrgati. Nastalo maso prelijte v kozarec s 5 kozarci hladne vrele vode. Pustite, da se kuha 2 dni in temeljito precedite. Rok uporabnosti infuzije chaga - 4 dni.
Uporaba: Vzemite infuzijo Ѕ skodelice 3-krat na dan, v rednih intervalih, vendar ne prej kot pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec. Med jemanjem infuzije je prepovedana uporaba penicilina in glukoze.
To ljudsko zdravilo za zdravljenje raka je dobilo najštevilnejše pozitivne ocene..
Ampak ne pozabite, da zdravljenje z ljudskimi zdravili ne more nadomestiti kirurgije. Uporablja se v pooperativnem obdobju za preprečevanje ponovnega pojava tumorjev. Celostni pristop bo pomagal povečati učinkovitost boja proti raku jeter - kombinacija zdravil, pravilna prehrana in zdravljenje z ljudskimi zdravili.
Prehrana za rak jeter
Pri raku jeter mora bolnikova prehrana podpirati telesno moč za boj proti bolezni. Poleg tega mora biti lahka, olajšati prehod žolča in odstraniti toksine. Bolniki imajo pogosto zmanjšan apetit, zato so potrebne okusne in raznolike jedi. Zdravniki so razvili posebna priporočila, pri katerih je mogoče ustaviti izčrpavanje telesa in zmanjšati obremenitev jeter.
Kaj moramo storiti?
- Prehrana mora biti delna. Priporočljivo je jesti 4-5 krat na dan v majhnih delih.
- Ne prenajedite se. Če pa se počutite lačni, potem morate prigrizniti..
- Prehrana mora biti lahko prebavljiva in spodbujati prebavo. Zato je vredno začeti s surovo hrano - zelenjavo in sadjem. In nato preidite na pripravljeno hrano.
- Priporočljivo je uživati več rastlinske hrane. Zelenjava, zelišča, sadje in jagodičevje morajo biti sveže in zrele. Iz trde lupine jih morate olupiti. Zdravniki svetujejo omejitev porabe paradižnika.
- Prokaljena žita bodo zagotovila ključne elemente v sledovih in izboljšala prebavo.
- Korenčev sok je dober za čiščenje jeter. Zdravniki svetujejo, da ga pijete pol kozarca dnevno pred obroki. To izključuje škrob, moko in sladkor. V pomoč so tudi drugi sveži sokovi..
- Priporočljivo je uporabljati polnozrnat kruh, rjavi riž. Ta živila so bogata z vlakninami. Zelo koristni sta tudi ajdova in ovsena kaša..
- Vsak dan morate jesti juhe. Biti morajo lahki - zelenjavni, žitni in ne v močni mesni juhi.
- Ribe, živalsko meso in perutnina so vir bistvenih beljakovin. Ampak ne pozabite, da so dovoljene samo sorte z nizko vsebnostjo maščob. Bolje je, da ga kuhamo na pari; kuhano meso dobro deluje. Jedilnik lahko popestrite z dušenimi in pečenimi jedmi.
- Maščobe naj vstopijo v telo v obliki hladno stisnjenega rastlinskega olja (olivno, laneno seme). Priporočljivo je omejiti maslo in rafinirano rastlinsko olje, margarino.
- Zelo koristni so sveži mlečni izdelki. Naravna mleka, mlečni izdelki in skuta naj bodo na jedilniku vsak dan. Včasih si lahko privoščite rezino trdega sira z nizko vsebnostjo maščob.
- Namočeni sled in kislo zelje (v majhnih količinah) bosta pripomogla k izboljšanju apetita.
- Ne pozabite zaužiti 2-3 jajčec na teden v obliki omlet. Pomagajo ustaviti hujšanje.
- Najboljši slaščičarski izdelki so marmelada, marmelada, marshmallow. Čokolada in izdelki s smetano (zlasti maslo) niso priporočljivi.
- Žejo je bolje odžejati s kompoti, črnim, zelenim ali zeliščnim čajem.
- mastno meso in ribe (svinjina, jagnjetina, gos, raca, možgani)
- alkohol v kakršni koli obliki
- kava in čokolada, pecivo in pecivo
- pekoče začimbe (gorčica, hren)
- instant in sladke gazirane pijače
- ocvrte in prekajene jedi
- živila z aditivi za živila (krutoni, živila z mononatrijevim glutamatom)
- oreški in stročnice
- vložene jedi in konzervirana hrana
Kaj določa pričakovano življenjsko dobo z rakom jeter?
Do petdesetih let je rak jeter veljal za neozdravljivo bolezen in kirurgi niso izvajali operacij za odstranjevanje takšnih tumorjev. Danes so se razmere spremenile, čeprav je to bolezen še vedno težko zdraviti. Če tumor ni presegel žleze, se izvede operacija, s katero se večina odstrani. Jetrno tkivo se lahko regenerira. Tudi če odstranimo 75% žleze, si bo organ postopoma opomogel in lahko opravljal svoje funkcije. Če je tumor velik, je priporočljiva presaditev jeter darovalca.
5-letna stopnja preživetja je merilo uspešnega zdravljenja. To je odstotek ljudi, ki živijo vsaj 5 let po zdravljenju. Sodobne klinike dosegajo petletno stopnjo preživetja več kot 40% operiranih bolnikov. Poleg tega večina ljudi še naprej dela in živi normalno. V drugih primerih je pričakovana življenjska doba približno 3 leta.
Če človekovega raka jeter ni spremljala ciroza, potem petletna stopnja preživetja preseže 50%, v zgodnjih fazah pa 70%.
Če je tumor razširil številne metastaze, potem ga ne operiramo, temveč izvedemo simptomatsko podporno zdravljenje. Bolniki, ki se iz kakršnega koli razloga ne morejo operirati, živijo v povprečju 4-6 mesecev.
Napoved poteka bolezni v poznih fazah je neugodna. Petletna stopnja preživetja v tretji fazi je 6%. Če so se pojavile oddaljene metastaze (četrta stopnja), ima 2% bolnikov možnost živeti dlje kot pet let.
Sodobne metode zdravljenja pomagajo podaljšati pričakovano življenjsko dobo, ustaviti rast tumorja ali se jih celo popolnoma znebiti..
Ablacija je metoda lokalnega uničenja tumorja brez kirurškega posega. Medicinski alkohol se vbrizga v sam tumor, ki uniči obolele celice. Uničevanje tumorja se izvaja tudi z uporabo zamrznjenega plina (kriodestrukcija), mikrovalovnega sevanja, visokoenergijskih radijskih valov. Ta postopek poteka pod nadzorom ultrazvoka. Metoda se uporablja za uničenje majhnih tumorjev s premerom do 3 cm.
Žilna embolizacija - v jetrne žile se vbrizgajo posebne snovi, ki pomagajo blokirati dostop krvi do tumorja in s tem ustaviti njegovo rast. Pogosto se uporablja v kombinaciji z radioterapijo, kemoterapijo in ablacijo. Uporablja se za zdravljenje tumorjev s premerom do 5 cm.
Radioterapija - pomaga skrčiti raka, lajša bolečino in podaljša pričakovano življenjsko dobo z visokoenergijskimi rentgenskimi žarki. Zdravniki usmerjajo žarek žarkov na tumor, medtem ko so zdrave celice le rahlo obsevane. Uporabite v vseh fazah.
Kemoterapija - za zdravljenje se uporabljata sodobni zdravili Sorafenib in Nexavar. To so posebni toksini (strupi), ki zastrupljajo maligne celice. Ciljajo na tumor in rahlo poškodujejo zdravo tkivo. Standardna kemoterapija je slabo učinkovita pri zdravljenju raka na jetrih.
Kirurško zdravljenje daje pacientu najboljše možnosti za okrevanje. Najboljša je popolna odstranitev tumorja ali presaditve jeter..
Ne smemo pozabiti, da ima vsaka oseba z diagnozo raka na jetrih možnost uspešnega zdravljenja. Pri onkoloških boleznih igrajo pomembno vlogo optimističen odnos, pomoč svojcev in spretnost zdravnika.
Rak jeter pri ženskah
Rak jeter je eden najtežjih vrst raka. Diagnosticira se pozno, hitro se razvije in zgodaj metastazira. Pri moških je rak jeter diagnosticiran 2-2,5-krat pogosteje kot pri ženskah. To je posledica vedenjskih dejavnikov: 85% primerov hepatocelularnega karcinoma povzroča kronični hepatitis B ali C.
Obstaja tudi posebna vrsta raka jeter, ki je pogostejša pri ženskah. Ta tumor se imenuje fibrolamelarni karcinom. Razvija se v otroštvu ali mladosti in ni povezan s kronično boleznijo jeter. Fibrolamelarni karcinom je odporen na zdravila za kemoterapijo, ki se tradicionalno uporabljajo za rak jeter. A hkrati je po operaciji boljša stopnja preživetja kot pri hepatocelularnem raku. To je povezano z mlado starostjo bolnikov in odsotnostjo sočasnih kroničnih bolezni jeter..
Simptomi raka jeter pri ženskah
Rak jeter pri ženskah je simptomatičen le v poznejših fazah. Vse klinične manifestacije so nespecifične. Opaženi so pri številnih drugih boleznih in stanjih. Glavni simptomi raka jeter pri ženskah so:
- izguba teže;
- slab apetit;
- slabost, bruhanje;
- hitro nasičenje z majhnimi količinami hrane;
- povečana jetra;
- občutek pritiska v hipohondriju na desni;
- povečanje vranice in občutek pritiska v hipohondriju na levi strani;
- bolečine v trebuhu, ki sevajo v desno lopatico;
- kopičenje tekočine v trebuhu;
- zlatenica;
- srbenje kože.
Nekateri jetrni tumorji proizvajajo hormone. Zato je možen dodaten videz laboratorijskih znakov: povečana raven eritrocitov, holesterola, kalcija v krvi; zmanjšana koncentracija glukoze.
Zdravljenje raka jeter pri ženskah
Rak jeter je težko zdraviti. Šteje se, da je resektabilen (podvržen radikalnemu kirurškemu zdravljenju) samo v 1. fazi, pa tudi pri nekaterih bolnikih v 2. fazi. Tumorja ni mogoče odstraniti, če:
- veliko je;
- je blizu velikih krvnih žil;
- več onkoloških žarišč;
- obstajajo metastaze, tudi v najbližjih bezgavkah.
Nato se izvede ablacija, embolizacija, imunoterapija, ciljna terapija in radioterapija. Te metode pomagajo zmanjšati otekanje, podaljšati pričakovano življenjsko dobo in odstraniti glavne simptome bolezni..
Preprečevanje raka jeter
Rak jeter pri ženskah je mogoče preprečiti. Znano je ogromno vzrokov in dejavnikov tveganja za to bolezen, ki jih je mogoče nadzorovati..
Najpomembneje je, da ne zbolite za virusnim hepatitisom B ali C. Za to potrebujete:
- ne uporabljajte drog;
- naj ne seksajo z naključnimi partnerji brez pregradne kontracepcije;
- cepite se proti hepatitisu B.
Drugi preventivni ukrepi: izogibajte se kajenju in ne zlorabljajte alkohola; nadzirajte težo, ne dajte ji čezmerno naraščati; spremljajte stanje jeter s pomočjo laboratorijskih preiskav in se pravočasno zdravite, če odkrijete patološke procese.
Če imate tveganje za raka na jetrih, je vredno vsakih šest mesecev pregledati zgodnje odkrivanje te bolezni. Za to se da krv za alfa-fetoprotein in opravi ultrazvok trebušnih organov.
Gradivo je pripravil namestnik glavnega zdravnika za medicinsko delo klinike "Medicine 24/7", kandidat medicinskih znanosti Sergeev Petr Sergeevich.
Znaki razvoja in glavne metode zdravljenja raka jeter
Rak jeter je maligna novotvorba, ki povzroča postopno odmiranje hepatocitov in okvarjeno delovanje organov. Patologija poteka v svoji primarni obliki ali se pojavi pri sočasnih boleznih. Če ni pravočasne terapije, rak hitro napreduje. Številne metastaze v pozni fazi vodijo do smrti bolnika.
Splošne informacije
Po razširjenosti se rak jeter uvršča na 5. mesto med rakavimi boleznimi. Tumor se razvije kot posledica preoblikovanja hepatocitov - glavne skupine celic, ki tvorijo jetra. V povprečju je letno registriranih do 600 tisoč primerov bolezni.
Bolezni v začetnih fazah ne spremljajo klinične manifestacije. Prve simptome raka jeter praviloma najdemo v 2. fazi, v obdobju aktivne rasti tumorja. Za patologijo je značilen hiter razvoj in se diagnosticira predvsem v poznejših fazah. Posledično se poveča odstotek umrljivosti v primerjavi z drugimi vrstami raka.
Razvrstitev
Rak se pojavlja v primarni ali sekundarni (metastatski) obliki. Primarna onkologija je neoplastična novotvorba, ki izvira iz lastnih tkiv jeter (celice parenhima, žolčnih kanalov). Najpogostejši tip je hepatocelularni karcinom (HCC).
Vrste primarne onkologije:
- Holangiokarcinom
- Angiosarkom
- Fibrolamelarni karcinom
- Epitelioidni hemangiom
- Hepatoblastom
- Hepatoma
Za primarni rak je značilen pojav ene ali več nenehno naraščajočih nodularnih novotvorb. Redko nastanejo difuzne oblike, ki prizadenejo večino organa.
Sekundarni rak se pojavi zaradi prodiranja metastaz v jetra ob sočasnih patologijah. Bolezen je pogostejša od primarne in jo izzovejo črevesni rak (običajno sigmoidni proces), trebušna slinavka, želodec, pljuča, prostata, organi reproduktivnega sistema.
Klinične manifestacije
Narava poteka bolezni je odvisna od stopnje in oblike. Z blago stopnjo ni izrazitih manifestacij in simptomov raka jeter. Intenzivnost narašča z napredovanjem bolezni.
Simptomi vključujejo:
- Poslabšanje splošnega stanja.
- Nezdrav videz.
- Drastično hujšanje.
- Zmanjšan apetit.
- Iztrebljanje črevesja (zaprtje, driska).
- Napihnjenost.
- Nelagodje in bolečine v trebuhu.
- Porumenelost kože.
- Povečan obseg trebuha.
- Redna slabost in bruhanje.
- Povečana telesna temperatura.
V 80% primerov se poveča jetra, bolečina pri palpaciji. Nodularno tvorbo zaznamo z dotikom v 50%. V poznejših fazah patologijo spremljajo trebušna krvavitev, zvišana telesna temperatura in šok. Značilni simptomi jetrnega raka pri ženskah so intenzivnejši kot pri moških.
Splošno stanje se poslabša s pojavom metastaz. Primarni rak jeter se širi v dihala, žolčnik, redkeje v želodec in črevesje.
Vzroki in izzivalni dejavniki
Natančen vzrok bolezni ni znan. Po statističnih podatkih se rak pojavlja v ozadju sočasnih patologij jeter. Verjetnost bolezni se poveča, ko na telo vplivajo določeni izzivalni dejavniki.
Možni vzroki so:
- Povezane kršitve. Rak se razvije v ozadju kroničnih virusnih lezij (hepatitis B ali C). Po statističnih podatkih se hepatocelularni rak jeter pri bolnikih s to diagnozo razvije v povprečju 20 let. Patologijo lahko povzročijo ciroza, maščobna hepatoza, cistične tvorbe.
- Vpliv toksinov. Strupene snovi, ki vključujejo produkte razpada etanola, nikotina, rakotvorne snovi, ki jih vsebujejo živila, povzročajo uničenje hepatocitov in preoblikovanje zdravih celic v rakave.
- Hemokromatoza. Patološki pojav, pri katerem se poveča absorpcija železa. Presežek elementov v sledovih se odloži v jetrih, kar povzroči preoblikovanje zdravih celic. Kršitev povzroči razvoj ciroze in diabetes mellitus.
- Parazitska invazija. Poškodbe jeter s helminti (predvsem amebe in trematode) vodijo v funkcionalne motnje. Paraziti v procesu življenja sproščajo strupene snovi, ki povzročajo degeneracijo tkiva in nadaljnji razvoj tumorja.
- Zdravila. Največ škode na jetrih povzročajo antibakterijska in močna protivnetna zdravila. Anabolični steroidi, testosteron in druga hormonska zdravila lahko sprožijo raka.
- Genetska nagnjenost. Zgodovina raka jeter pri bližnjih sorodnikih povečuje tveganje za bolezen. Prenos se zgodi od staršev do otrok. Število tumorjev zarodnih celic je približno 15% vseh prijavljenih primerov.
Obdobja
Obstajajo 4 stopnje primarnega razvoja raka. Določitev resnosti je pomembno diagnostično merilo. S prehodom na pozne oblike se verjetnost uspešnega zdravljenja zmanjša.
Faze onkologije jeter
| Stopnja | Značilno |
|---|---|
| jaz | Tumor je vozlišče od 2 do 8 mm. Novotvorba ne vpliva na posode ali bezgavke organa. Aktivna rast se začne v povprečju 3 tedne po pojavu. |
| II | Opažena je rast izobrazbe s pritiskom na posode. Premer je do 5 cm. Pojavijo se simptomi v obliki slabosti, bruhanja, bolečih bolečin in motenj iztrebljanja. Jetra se povečajo. |
| III-A | Zanj je značilen pojav več tumorjev, od katerih je vsaj eden več kot 5 cm. Pojavijo se zgodnje metastaze, ki prizadenejo bezgavke. |
| III-B | Tumor se razširi na portalsko veno jeter. Organi in bezgavke, ki se nahajajo v bližini, niso prizadeti. |
| III-C | Metastaze prodrejo v sosednje organe in v portalno veno, jetrno kapsulo. Klinična slika v podfazah je izrazita. Obstajajo zlatenica, bolečine v trebuhu in ledvenem predelu, vročina. Opaziti je splošno izčrpanost telesa. |
| IV-A | Obstaja veliko število vozliščnih novotvorb, ki prizadenejo žile, bližnje organe, bezgavke. Oddaljene metastaze so odsotne. Simptomi in znaki raka na jetrih se povečujejo. |
| IV-B | Metastaze prizadenejo več organov. Obstajajo znatne izgube teže, povečanje volumna trebuha, porumenelost kože in edem spodnjih okončin. Pacient se počuti šibkega, zmogljivost je čim manjša. |
Značilnosti sekundarne oblike raka
Sekundarno obliko spremlja prodiranje metastaz v jetra iz drugega tumorja. V 50% primerov se proces zgodi z lezijami sosednjih prebavnih organov, v 30% pa se pojavi v ozadju onkoloških bolezni reproduktivnega sistema, mlečnih žlez, ustne votline.
Povečana razširjenost sekundarnega hepatocelularnega raka je posledica dejstva, da skozi ta organ prehaja velika količina krvi. V prisotnosti onkoloških bolezni metastaze prodrejo v jetra in povzročijo sekundarno lezijo.
Simptomi sekundarne oblike se ne razlikujejo od primarne. Vendar klinična slika ni enaka zaradi dejstva, da bolnik že ima raka, ki ima svoje manifestacije..
Rak jeter pri otrocih
V otroštvu znake raka jeter običajno najdemo pri bolnikih, starih 2-3 leta. Najpogostejša oblika bolezni je hepatoblastom. Za takšen tumor prehod v druge organe ni značilen. Tako kot pri odraslih se pri starejših od treh let pogosteje razvijejo maligni hepatomi. V poznejših fazah novotvorba prizadene bližnja tkiva.
Predisponirajoči dejavniki vključujejo:
- Razpoložljivost SAP.
- Nizka porodna teža.
- Prisotnost omfalokele sindromov, makroglozija.
- Okužba z virusnim hepatitisom.
- Moški spol otroka.
V zgodnjih fazah bolezen spremlja patološko povečanje velikosti jeter. Ko raste, lahko rast prepoznamo na dotik. V prihodnosti obstajajo simptomi, povezani s funkcionalnimi motnjami organa..
Tej vključujejo:
- Zmanjšan apetit.
- Bruhanje.
- Zlatenica.
- Driska.
- Izguba teže.
- Prezgodnja puberteta.
Onkologija pri otrocih je ozdravljiva bolezen, vendar je treba raka na jetrih zdraviti zgodaj. S pravočasnim odkrivanjem patologije se izvede kirurška operacija, namenjena odstranjevanju novotvorbe.
Diagnostika
Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morate obiskati onkologa. Postavitev diagnoze je zapleten postopek, ki vključuje laboratorijske in instrumentalne metode pregleda. Na začetni stopnji bolnika pregledajo, preučijo simptome, palpirajo jetra in sosednje organe.
Laboratorijska diagnostika
Predvideva naslednje postopke:
- Splošni in biokemijski krvni test.
- Določanje ravni alfa-fetoproteina v krvi.
- Biopsija novotvorbe.
- Analiza vzorcev jetrnih encimov.
V podporo so predpisane laboratorijske metode. Z njihovo pomočjo se določi narava patoloških sprememb, ki se pojavijo v telesu v ozadju poškodb jeter. S preiskavo vzorcev biopsije lahko določimo vrsto novotvorbe, ki vpliva na izbiro terapevtskih metod.
Instrumentalna diagnostika
Zagotavlja uporabo strojnih metod. Postopki so predpisani za prepoznavanje primarnih ali metastatskih oblik bolezni. Tudi onkolog s pomočjo takšnega pregleda določi velikost tumorja, stopnjo (vključno s klasifikacijo tnm), dinamiko rasti, kraj lokalizacije.
Diagnostične metode vključujejo:
- Ultrazvok organov (ultrazvok).
- Laparoskopija.
- Računalniška tomografija (CT).
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
- Statična scintigrafija.
- Radiografija trebušnih organov.
- Radioizotopska študija jeter.
Diagnoza se postavi na podlagi rezultatov preiskave. Hkrati se izvede izbor najučinkovitejših terapevtskih metod.
Metode zdravljenja
Način zdravljenja je izbran ob upoštevanju številnih dejavnikov. Upoštevajo se število in narava novotvorb, stopnja, stopnja rasti, lokalizacija patologije. Nič manj pomembni vidiki niso splošno telesno in psihološko stanje bolnika, prisotnost oddaljenih metastaz, sočasnih bolezni.
Pomembno je vedeti! Najučinkovitejše metode terapije so obsevanje (radioterapija) in kemoterapija, kirurško zdravljenje.
Kemoterapija
Postopek je namenjen uničenju rakavega tumorja z vnosom močnih strupenih snovi in zaustavitvijo razvoja bolezni. Z večkratnimi sejami dosežemo učinek zmanjšanja novotvorb in nastopa remisije.
Kemoterapija za rak jeter se zaradi povečane toksičnosti redko uporablja. Uporaba zdravil za zdravljenje tumorjev drugih organov pogosto vodi do razvoja hudih okvar jeter, kar je provokativni dejavnik za raka tega organa..
Radioterapija
Postopek je namenjen uničenju hepatocelularnih tvorb z uporabo ionizirajočega sevanja. Učinkovitost metode razlaga dejstvo, da se rakave celice hitro delijo in so med delitvijo izjemno občutljive. Izpostavljenost sevanju povzroči njihovo propadanje.
- Na daljavo (vir sevanja je oddaljen od organa).
- Radionuklid (radioaktivno zdravilo se vbrizga v kri, ki vstopi v jetra).
- Stik (vir sevanja pride v stik s prizadetimi predeli jeter).
Pomanjkljivost postopka je, da se zdrava tkiva poškodujejo skupaj s prizadetimi celičnimi strukturami. Posledično v krvni obtok vstopi veliko število odmrlih celic, ki povzročajo hudo zastrupitev. V obdobju okrevanja se bolniki soočajo s številnimi neželenimi učinki.
Kirurška terapija
Zagotavlja resekcijo - operacijo, pri kateri se odstranijo prizadeta območja organa. Zdravljenje se izvaja z majhnimi vozli (do 3 cm) in le, če novotvorba ne vpliva na velika plovila. Pri velikih tumorjih se rak šteje za neoperativnega, saj odstranitev velikega dela tkiva povzroči pomanjkanje, kar v 10% primerov vodi do pacientove smrti.
Ena izmed metod zdravljenja je presaditev, ki vključuje presaditev zdravega darovalnega organa. Po operaciji sta potrebna dolgotrajno okrevanje in podporna terapija z zdravili, vendar ta metoda odpravlja tveganje za ponovni razvoj bolezni.
Možnosti alternativnega zdravljenja
V podporo so uporabljene številne druge metode. Zanje je manj neželenih učinkov, vendar je njihova učinkovitost v primerjavi s tradicionalnimi možnostmi zdravljenja nižja.
Alternativno terapevtsko zdravljenje:
- Radiofrekvenčna ablacija (RFA). Uporablja se za metastatski rak zgodnje in zmerne resnosti. Postopek vključuje izpostavljenost tumorja visokofrekvenčnemu toku, ki se napaja preko elektrode, vstavljene v jetra. Posledično rakave celice odmrejo..
- Protonska terapija (PT). Ukrep je namenjen uničenju tumorja z delovanjem protonov. Delci skozi žarek prodrejo v prizadeto tkivo. Postopek se uporablja pri multifokalnem raku. V povprečju je terapevtski tečaj 18 sej.
- Injekcija etanola. Skozi tanek kateter se v tumor vbrizga velika količina čistega alkohola. Snov agresivno vpliva na novotvorbo in povzroča nekrozo rakavih celic. Postopek se uporablja v zgodnjih fazah, ko velikost karcinoma ne presega 3 cm, potek zdravljenja pa je 5-6 injekcij.
- Etnoznanost. Nekonvencionalne metode raka ne morejo ozdraviti in se uporabljajo izključno za vzdrževanje delovanja jeter in celotnega telesa. Doma je bolnikom priporočljivo uporabljati imunostimulirajoča ljudska zdravila: odvod šipka, infuzijo brusnice in kuglice, sok lubenice, sok celandina.
Paliativna oskrba
Poznejših stadij onkologije jeter ni mogoče zdraviti. Namen paliativne terapije je podaljšati bolnikovo življenje, zmanjšati resnost simptomov in ohraniti bolnikovo aktivnost.
- Vzdrževanje jeter in drugih organov.
- Upočasnitev napredovanja bolezni.
- Anestezija.
- Korekcija prehrane.
Paliativna terapija se izvaja v bolnišnici ali ambulantno, odvisno od bolnikovega stanja. Za vsakega bolnika je zdravljenje predpisano individualno, v skladu z značilnostmi klinične slike. Pomembno vlogo igra kakovostna psihološka pomoč, podpora bližnjih.
Življenjska doba
Izraz je odvisen od številnih dejavnikov. S takšno diagnozo je nemogoče natančno napovedati pričakovano življenjsko dobo. Najkrajša obdobja so opažena pri sekundarnih oblikah patologije, ki so 1,5-2 leta.
V zgodnjih fazah primarnega raka je stopnja preživetja veliko višja. Jetrne celice so sposobne regeneracije. Z zagotavljanjem učinkovite zdravstvene oskrbe pričakovana življenjska doba presega 5 let, vendar obstaja velika verjetnost ponovitve bolezni..
Napovedi okrevanja
Popolno ozdravitev raka je možna le s presaditvijo organov v 1 ali 2 stopnji, če ni metastaz. V veliki večini primerov bolezen diagnosticiramo kasneje, ko postane neoperabilna..
Z uspešnim zdravljenjem s kirurškim posegom, obsevanjem ali kemoterapijo se v prvih 3 letih v 60% primerov pojavijo recidivi. Nadaljnji poskusi terapije so lahko manj učinkoviti, zlasti pri multifokalnih oblikah patologije.
Preprečevanje
Skladnost s preventivnimi standardi lahko znatno zmanjša verjetnost za razvoj bolezni. Ukrepi so namenjeni splošnemu izboljšanju telesa, odpravi provokativnih dejavnikov, zmanjšanju negativnih učinkov na jetra.
- Cepljenje proti hepatitisu.
- Izogibanje alkoholu.
- Upoštevanje previdnostnih ukrepov pri delu s strupenimi snovmi.
- Zmerna zdravila (zlasti hormonska zdravila).
- Nadzor ravni železa v telesu.
- Sistematičen obisk hepatologa.
- Prehranska korekcija in prehrana.
Pomen pravočasne diagnoze
Zgodnje odkrivanje bolezni znatno zmanjša verjetnost umiranja bolnika. Pravočasna diagnoza odpira možnost uporabe širokega spektra postopkov za doseganje terapevtskega učinka. S poznim odkrivanjem pride do nepopravljivih sprememb v jetrih, ki vodijo do smrti.
Pozor! Rak jeter je resna onkološka bolezen, ki je v poznejših fazah neozdravljiva. Bolezen vodi v odpoved vitalnega organa, širjenje metastaz in nadaljnjo smrt.
Ko se pojavijo zgodnji simptomi, je potrebna zapletena diagnostika, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Zdravljenje je predpisano v skladu s stopnjo raka, ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika.
Rak jeter: simptomi in zdravljenje
Resna bolezen, ki v kratkem času pogosto privede do smrti, je rak jeter. Bolezen se razvije iz več razlogov, zanjo pa so značilni specifični simptomi. Če pravočasno diagnosticirate novotvorbo in začnete zdravljenje, potem obstaja možnost, da se znebite patologije.
Kaj je rak jeter
Rak jeter je maligni tumor, ki nastane v žolčnih kanalih ali režnjah organa. Bolezen je težko ozdraviti, ker se hitro razvija. Če pravočasno ugotovite prisotnost bolezni in začnete s terapijo, so možnosti za ozdravitev veliko večje. Pri močnejšem spolu je tumor pogostejši.
Onkologija je razvrščena po poreklu:
- Primarni rak (hepatocelularni karcinom). Onkologija vpliva na lastno jetrno tkivo. Praviloma rakave celice nastanejo iz jetrnih celic, tkiv kanalov za izločanje žolča (holangiokarcinom), posod, ki hranijo jetrna tkiva (angiosarkom), nezrelih organskih celic (hepatoblastoma). Hepatocelularni rak (HCC) predstavlja približno 3 odstotke vseh rakov jeter.
- Sekundarni rak (metastatski karcinom jeter). Bolezen se začne zaradi rasti metastaz tumorjev drugih organov v jetrnem tkivu. Ta vrsta onkologije je zelo pogosta.
Vrste raka jeter, odvisno od vrste celic, iz katerih izvira:
- Epitelijski (holangiocelularni, hepatokarcinom, hepatoholangiocelularni).
- Ni epitelijski (hemangioendoteliom).
- Mešani (hepatoblastom, karcinosarkom).
Rak na jetrih - vzroki
Katalitičnih dejavnikov, ki izzovejo maligni tumor, je veliko. Glavni vzroki za nastanek raka jeter so:
- Diabetes.
- Kronični virusni hepatitis (ljudje s hepatitisom B pogosto trpijo zaradi raka na jetrih).
- Hemokromatoza (prekomerno odlaganje železa v različnih človeških organih).
- Sifilis.
- Zloraba alkohola, kajenje.
- Dedna nagnjenost k raku jeter.
- Ciroza jeter.
- Aflatoksini (uživanje hrane, ki jih vsebuje).
- Izpostavljenost rakotvornim snovem.
- Hepatokarcinogeni (okoljski dejavniki, ki negativno vplivajo na jetra in povzročajo bolezni).
- Parazitske bolezni. Črvi, zaradi katerih pride do zastrupitve organov (jetrna mehurčka, sibirska puha itd.) Schistosomiasis bolezen.
- Rak jeter lahko povzroči žolčno-žolčna bolezen.
- Izpostavljenost nevarnim kemikalijam (pesticidi, ki vsebujejo klor, arzen, klorirani ogljikovodiki, poliklorirani bifenili, nitrosamini).
Kako hitro se razvije rak jeter
Rak jeter se pogosto razvije hitro. Razvoj bolezni je odvisen od značilnosti organizma, vrste bolezni in načina življenja bolne osebe. Stopnja napredovanja malignega tumorja je nastavljena po sistemu TNM (T je velikost tumorja, N je stopnja poškodbe bezgavk, M je prisotnost metastaz). Stopnje raka jeter:
- Stopnja I (T1N0M0). Tvorba rakavih celic je lahko različnih velikosti. Tumor je osamljen, brez zunajhepatičnih metastaz. Začetna stopnja razvoja onkologije skoraj nima zunanjih znakov. Pacient lahko občuti rahlo nelagodje v desni strani peritoneuma, šibkost, hitro se utrudi.
- Stopnja II (T2N0M0). Za to stopnjo je značilno kalitev v krvni obtok. Včasih se diagnosticira več tumorjev hkrati (s premerom do 5 cm). Maligne tvorbe brez izrazite jetrne insuficience, dokler ne metastazirajo v bezgavke in druge organe. Glavni znaki: slabost, bruhanje, boleči boleči občutki pod rebri na desni.
- Faza III:
- stopnja IIIA (T3N0M0): pritrjeni so 2 ali več novotvorb, ki so lahko v premeru več kot 5 cm, jetra postanejo gostejša, povečajo se;
- stopnja IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): rakasti tumor prizadene bližnje organe;
- stopnja IIIC: ta podstopnja je določena, ko se rak razširi na limfni sistem (prizadeti so tudi drugi organi);
- glavni znaki 3. stopnje bolezni: edem spodnjih okončin, zlatenica, stabilno zvišanje temperature (37-39 ° C), izguba teže, znatno izčrpavanje telesa.
- Faza IV (najhujša):
- stopnja IVA - T4N (katero koli) M0: zdravnik diagnosticira številne maligne tvorbe, ki se širijo na organe, ki obkrožajo jetra, metastaze v regionalne bezgavke, krvožilni sistem;
- stopnja IVB - T (poljubno) N (katero koli) M1: onkologija se izraža z več tumorji različnih velikosti, prizadene ne le sosednje organe, daje tudi oddaljene metastaze.
- Kaj je cmok v grlu
- Sezamova semena - koristne lastnosti in kontraindikacije
- Izpraznitev krvi
Ali se rak jeter zdravi?
Mnogi se sprašujejo, ali je raka na jetrih mogoče pozdraviti. Praviloma velja za najučinkovitejšo kirurško odstranjevanje jetrnega tumorja, ki je bila opravljena v prvih fazah bolezni (75–80% bolnikov živi vsaj še pet do šest let po posegu). Mogoče se je za vedno znebiti malignih tumorjev, vendar morate za to upoštevati vse dejavnike za uspešno prognozo:
- starost bolnika;
- stopnja bolezni;
- bolezni, ki se lahko kažejo v njegovem ozadju.
Simptomi
Na prvih stopnjah onkološke patologije ni izrazite klinične simptomatologije. Iz tega razloga se v večini epizod maligni tumor diagnosticira prepozno. Obstajajo specifični in nespecifični znaki raka na jetrih. Prvi so značilni za zadnje stopnje bolezni. Zgodnji in pozni tumorski simptomi so obravnavani spodaj..
Prvi simptomi
Simptomi zgodnjega raka jeter pri ženskah in moških so naslednji:
- Slabost, nenadna izguba apetita.
- Zaprtje ali driska.
- Občutek teže v desnem hipohondriju.
- Rumenica očesne beločnice, kože.
- Hitra utrujenost. Zaspanost, šibkost.
- Tesnjenje pod rebri.
- Boleče občutke, ki povzročajo lopatice, hrbet.
- Vročina, vročina.
- Cushingov sindrom (endokrine motnje).
Pred smrtjo
Ko rakasti tumor raste skoraj po celotnem organu in daje metastaze na številnih delih telesa, se diagnosticira zadnja stopnja bolezni. Pogosto je usodna. Simptomi raka jeter pred smrtjo:
- Stalne, hude bolečine.
- Nenadna, pomembna izguba teže. Glede na to se začne popolna izčrpanost, pojavlja se stalna utrujenost, pogoste vrtoglavice in izguba zavesti..
- Bolezni živčevja, depresija, apatija.
- Ascites - pojav velike količine tekočine v peritoneumu.
- Povečanje velikosti bezgavk.
- Pojav temnih madežev podolgovate oblike na koži.
- Otekanje nog.
- Notranja krvavitev v ozadju rasti malignega tumorja.
Diagnostika
Pogosto se za odkrivanje onkologije uporabljajo posebne preizkušene metode. Rak jeter diagnosticiramo po naslednjih postopkih:
- Palpacija (sondiranje, ročni pregled) in tolkala (tapkanje). Te metode dajejo možnost, da nakažejo mere, strukturo prebavnega organa..
- Ultrazvok (ultrazvok) je potreben za določitev gostote in strukture jeter.
- Preiskave krvi in urina vam bodo omogočile, da ugotovite količino bilirubina in urobilina. Če so kazalniki višji od običajnih, potem to najverjetneje kaže na prisotnost patologije.
- Za potrditev diagnoze je potreben CT (računalniška tomografija).
- MRI (slikanje z magnetno resonanco) je učinkovita, časovno preizkušena metoda za odkrivanje raka na jetrih.
- PET (pozitronska emisijska tomografija) je nova metoda za določanje onkoloških bolezni, s katero lahko ustvarimo tridimenzionalni model vseh funkcionalnih procesov, ki potekajo v človeku.
- Fino iglična perkutana biopsija - pregled jetrnega tkiva na manifestacijo maligne tvorbe.
- Citološki pregled - prepoznavanje agresivnih rakavih celic.
- Neprestano želim pisati: simptomi in zdravljenje
- Vnetje ishiadičnega živca - simptomi in zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili
- Kako ravnati s čebulno muho
Rak jeter - zdravljenje
Zdravniki predpisujejo zdravljenje malignih novotvorb v skladu z naravo bolezni, njenim stadijem in posameznimi lastnostmi osebe. Uporabljajo se tudi alternativne metode, vendar le kot dodaten okrepitveni učinek. Zdravljenje raka jeter pri moških in ženskah poteka z uporabo naslednjih medicinskih tehnik:
- Kirurška resekcija (odstranjevanje) tumorja v zgodnjih fazah bolezni. Učinek je pogosteje pozitiven, če primarni tumor ni večji od 5 cm.
- Presaditev jeter. Izvedeno samo v 1 ali 2 stopnjah. Metoda obljublja dobro prognozo, vendar zahteva resno operacijo in vključuje dolgo obdobje rehabilitacije..
- Kriodestrukcija (CD) je metoda odstranjevanja rakavih celic z ultra nizkimi temperaturami, ki jih povzročata argon in tekoči dušik. Uspešno se uporablja za zdravljenje primarnega in sekundarnega raka jeter.
- Za neoperabilne bolnike se uporabljajo visokoenergijski rentgenski žarki. Terapija z zunanjim žarkom - stereotaktična radiokirurgija (namestitev Cyberknife), notranja - selektivna radioterapija (SIRT).
- Radioembolizacija vključuje vpliv na novotvorbo mikrodelcev iz polimerov ali stekla, ki vsebujejo radioaktivne komponente.
- Perkutana uporaba etanola vključuje vnos čistega alkohola v tvorbo raka. Uniči onkologijo, ker se tekočina odstrani iz njenih celic. Za učinkovito terapijo je predpisanih do 6 injekcij.
- Perkutana injekcija ocetne kisline.
Sistemska kemoterapija se uporablja tudi pri raku jeter. Obstajajo tri vrste tega postopka:
- Kemoembolizacija je terapevtska tehnika za bolnike, pri katerih je operacija kontraindicirana. Sestavljen je iz kombiniranja lokalne kemoterapije in embolizacije.
- Kemična radiofrekvenčna ablacija (RFA) - dodatna metoda odstranjevanja metastaz pri jetrnem raku.
- Kemoinfuzija - uvedba vodne raztopine skozi kateter.
Prehrana
Da bi pospešili proces zdravljenja, da bi preprečili raka, se prilagaja prehrana. Vedeti morate, kaj lahko jeste z rakom jeter. Terapevtska prehrana je v boju proti bolezni zelo pomembna, zato se je velja držati. Vsak obrok je treba začeti samo s surovo hrano, nato pa so dovoljena toplotno obdelana živila. Zdravniki svetujejo pitje več tekočine in prehod na delni meni (majhni obroki 6-krat na dan).
Hrana za rak jeter vključuje naslednja živila:
- kislo mleko (jogurt, kefir, jogurt);
- nerafinirano sončnično olje;
- polnozrnat kruh;
- sveže mleko;
- žita;
- zelenjava, sadje, zelišča;
- musli;
- zeliščni, sadni čaji;
- sveže iztisnjen zelenjavni in sadni sok, razredčen z vodo.
Prepovedana dietna hrana:
- alkoholne pijače;
- ocvrti, dimljeni;
- mastno meso, ribe;
- vroče začimbe;
- sladkarije;
- kava, čokolada;
- gazirane pijače;
- konzervirana hrana, vložena hrana;
- stročnice;
- oreški.
Rak jeter - koliko jih živi
Pričakovana življenjska doba bolnika z rakom je odvisna od naslednjih točk: velikosti tumorja, števila malignih tumorjev, prisotnosti metastaz v jetrih. Moški, ženska ali otrok, ki mu je diagnosticirana posamezna vozlišča raka, preživi v 50% primerov, dvojni tumor daje ugodno prognozo za 30% ljudi. Če se v jetrih naseli več kot 2 tumorja, se stopnja preživetja zmanjša na 15-20. Kako dolgo živite z rakom jeter v zadnjih dveh fazah? V takih primerih pride do hitre rasti metastaz, zato lahko smrt nastopi v nekaj mesecih.