V zadnjem času se vedno več žensk spopada z diagnozo "cista na jajčnikih". Kaj storiti v tem primeru? Kako zdraviti takšno bolezen? In ali je mogoče to zastrašujočo diagnozo postaviti sami? Smiselno je, da se ta vprašanja čim bolj razumejo..

Cista na jajčniku

Cista na jajčnikih pri ženskah je tako imenovana rast, ki ima jasne stene in vsebino. Oblika meja in vsebina se razlikujeta glede na vrsto tumorja. Medicini je znanih več vrst cist. Vsi se med seboj razlikujejo in spadajo v dve kategoriji:

  • funkcionalne formacije;
  • nefunkcionalni tumorji.

Funkcionalne ciste

Ta podtip formacij vključuje tumorje, ki ne zahtevajo medicinskega posredovanja. Vendar jih je treba paziti. Običajno obstajata dve podvrsti funkcionalnih formacij..

Podoben tumor nastane zaradi aktivne rasti folikla, ki se ni pravočasno odprl in ni sprostil jajčeca. V tem primeru doseže veliko velikost, zdravniki jo imenujejo cista. Odstranitev ciste na jajčniku v tem primeru ni potrebna, saj s prihodom novega cikla sama izgine.

To vrsto tvorbe lahko opazimo v drugi fazi ženskega cikla. Iz razpokanega folikla po sprostitvi jajčeca nastane tako imenovano rumeno telo. Če se nosečnost ohrani, je treba ohraniti. Upoštevati je treba obnašanje takšnega tumorja, saj lahko pride do rupture ciste rumenega telesa jajčnika. Toda na srečo je to precej redek pojav, običajno se formacija razreši sama v več ciklih..

Nefunkcionalne ciste

Ta vrsta formacije vedno zahteva določeno medicinsko korekcijo, saj lahko povzroči katastrofalne posledice. Obstajajo naslednje vrste cist.

Vsebina te tvorbe je lahko katero koli človeško tkivo: zobje, lasje, nohti in drugo. Nastane, ko je deklica v maternici. Izobraževanje s starostjo narašča in raste.

Ta cista je odvisna od hormonov. Razvije se kot posledica endometrioze - hormonske ženske bolezni. Vsebina ciste je predvsem temna kri. Zato takšne tvorbe imenujemo tudi čokoladne ciste..

Na prvi pogled se ta vrsta tvorbe morda zdi maligna. Zato zdravniki pacientu s takim odkrivanjem predpišejo dodatne preglede. Takšna cista, kot dermoidna cista, nastane med tvorbo organov in kosti zarodka..

Ta vrsta tumorja je najnevarnejša od vseh. Ima rakave celice, ki so lahko usodne. V tem primeru je indicirano brezpogojno odstranjevanje ciste na jajčnikih..

Vzroki za pretrganje cist na jajčnikih

Poškodba sten izrastka na jajčniku se imenuje ruptura. Škoda lahko nastane zaradi močne prenapetosti med telesno aktivnostjo.

Razlog za poškodbo ciste je lahko tudi preveč aktiven spolni odnos..

Poškodbe genitalij ali spodnjega dela trebuha lahko poškodujejo tudi stene ciste..

Do rupture ciste na jajčniku pride, ko je tvorba že precej velika. Ker se v večini primerov ciste ne čutijo nobeni simptomi, ženska ne mudi k zdravniku. V tem času cista postaja vedno večja in sčasoma poči..

Raztrganina ciste jajčnika: simptomi

Precej težko je ne opaziti rupture tumorja, saj v času poškodbe tkiva ženska običajno čuti močno bolečino. Treba je reči, da lahko vsaka cista, ko se njene stene porušijo, da različne simptome..

Na primer, pretrganje folikularne ciste spremljajo boleče bolečine, ki so koncentrirane predvsem na eni strani trebuha in se lahko dajo v danko. Poleg teh simptomov se ženska lahko pritožuje zaradi glavobola in rahlega zvišanja temperature..

Če so stene rumenega telesa poškodovane, opazimo svetlejšo sliko. Raztrgana cista jajčnika ima naslednje simptome: naraščajoče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki prehajajo v mirovanju. Slabost ali bruhanje, ki ne olajša. Bolečina je še posebej izrazita med spolnim odnosom.

Ko nefunkcionalne formacije počijo, se njihova vsebina vlije v trebušno votlino, kar je samo po sebi zelo nevarno in ženski povzroča neznosne bolečine. Tudi telesna temperatura se lahko dvigne na 38 stopinj in več. Pri bolniku se lahko pojavi omotica ali celo izguba zavesti..

Pri hudi notranji krvavitvi opazimo znižanje krvnega tlaka. V središču trebuha, okoli popka in v spodnjem delu peritoneja je videti modrikasto črto. Skozi kožo je vidna nakopičena kri..

Diagnostika

Simptomi raztrgane ciste na jajčnikih so lahko precej zamegljeni. Pogosto jih lahko zamenjamo s črevesno koliko, slepičem in celo z akutnim napadom glavkoma..

Najprej mora zdravnik pregledati pacienta na ginekološkem stolu in opozoriti na velikost genitalij. Nadalje se lahko predpiše pregled z ultrazvočnim senzorjem, na katerem bo zdravnik določil velikost ciste na jajčniku, njeno lokacijo in preučil celovitost njenih sten. Če se odkrije poškodba strukture formacije, se pojavi sum njenega preloma. Tudi specialist lahko zazna tekočino v prostoru za maternico. V tem primeru se lahko za razjasnitev diagnoze predpiše punkcija. Izvaja se na običajnem stolu brez uporabe bolečin. Ostro iglo vstavimo v pacienta skozi zadnjo steno nožnice in vzamemo vsebino trebušne votline..

V primeru, da se sumi potrdijo, se bolniku pokaže takojšnja zdravniška korekcija.

Raztrganina ciste jajčnika: zdravljenje

Treba je opozoriti, da je zdravljenje neposredno odvisno od resnosti simptomov in od vrste poškodovane tvorbe. Po temeljitem pregledu in diagnozi se zdravnik odloči za način korekcije. Lahko je dveh vrst:

  • zdravljenje s konzervativnimi metodami;
  • operacija.

Konzervativne metode

Ta vrsta korekcije se uporablja, kadar simptomi rupture ciste na jajčniku niso zelo izraziti. Običajno se to zgodi, kadar so poškodovane funkcionalne strukture, zlasti folikularna cista.

Pacientu je predpisan počitek v postelji in hladen obkladek na spodnjem delu trebuha. Možno je tudi uporabljati protivnetno terapijo. Jemanje zdravil proti bolečinam v tem primeru ni priporočljivo, saj se bolečina lahko poveča, patologija bo zahtevala kirurški poseg in bolnik tega ne bo občutil.

Ženski je mogoče določiti tudi tečaj jemanja peroralnih kontraceptivov, da popravi raven spolnih hormonov.

Konzervativno zdravljenje rupture ciste je treba izvajati strogo znotraj zidov bolnišnice. Tam bodo zdravniki vsako minuto spremljali stanje ženske in opravili ustrezne preglede. S pozitivno dinamiko lahko bolnika po nekaj dneh odpustimo.

Kirurške metode

Če je ženski diagnosticirana nefunkcionalna cista na jajčnikih, je operacija v tem primeru neizogibna. Kaj lahko rečemo o tem, ko je ta formacija eksplodirala. V primeru poškodbe sten in odtekanja vsebine ciste je treba nemudoma izvesti kirurški poseg.

Obstajata dve vrsti kirurgije:

  • laparotomija;
  • laparoskopija.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od zmogljivosti zdravstvene ustanove, razpoložljive opreme in resnosti patologije.

Če je cista na jajčniku počila, se operacija laparotomije izvede v nujnem primeru. Bolnika s pomočjo splošne anestezije uspavamo in spodnji del trebuha prerežemo s skalpelom. Rez je najpogosteje v vodoravni črti, čeprav je v nekaterih primerih lahko navpičen.

Po tem zdravnik pregleda poškodovana območja in resetira jajčnik ter odstrani patološko tvorbo. Nato trebušno votlino očistimo iz vsebine pretrganega tumorja in trebušno steno zašijemo v plasteh.

Po zdravljenju mora ženska ostati v bolnišnici dva do tri tedne. Po odpustu je priporočljivo še nekaj mesecev upoštevati potrebna pravila in se ne prenapeti..

Če ima zdravstvena ustanova zmožnost in potrebno opremo za izvajanje laparoskopije, ima ta način korekcije prednost. Odstrani celotno poškodovano cisto na jajčnikih. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Zdravnik naredi na ženskem peritoneumu več majhnih rezov, skozi katere se vstavijo manipulatorji. Prav tako se v pacientov trebuh vstavi kamera s svetilko, ki na velik zaslon prenaša vse, kar se dogaja. S to metodo zdravnik vidi vsa svoja dejanja in skrbno izreže poškodovano območje jajčnika..

Po takem posegu lahko žensko odpustijo v enem tednu. Čez en mesec se lahko vrnete k običajnemu načinu življenja..

Rehabilitacija

Po operativnem zdravljenju se bolniku pokaže nadaljnja konzervativna korekcija. Predpisano za jemanje antibakterijskih zdravil, protivnetnih in analgetičnih zdravil. Če je potrebno, lahko jemljete hormonska zdravila.

Zdravnik lahko priporoči tudi jemanje vitaminov in imunomodulatorjev..

Ko odstranimo karcinom, ženska dobi radioterapijo in kemikalije, da ustavi širjenje rakavih celic..

Učinki

Če prezrete razpokano cisto na jajčniku, so posledice lahko nepopravljive. Ženska lahko doživi hud bolečinski šok ali celo umre zaradi izgube krvi. Tudi v močno zapostavljenih razmerah bo morda treba jajčnik popolnoma odstraniti. To zmanjšuje možnosti za nadaljnjo nosečnost..

Tudi pretrganje ciste postane sprožilec za nastanek adhezivnega procesa v trebušni votlini. Ta pojav lahko povzroči tudi neplodnost in hude bolečine v spodnjem delu trebuha..

Če poškodovani tumor odkrijemo pravočasno in izvedemo potrebno zdravljenje, ima ženska vse možnosti, da živi polno življenje, načrtuje in rodi otroke. Zato je tako pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika..

Da bi se izognili pretrganju ciste, je treba pravočasno prepoznati njeno prisotnost. Vsaj dvakrat letno obiščite zdravnika, opravite potrebne preglede in opravite predpisane teste. Samo v tem primeru lahko ohranite svoje zdravje in preprečite rupturo ciste na jajčniku..

Raztrganina ciste jajčnika: simptomi in znaki apopleksije

Raztrganina ciste na jajčniku je nenaden zaplet v ginekologiji, zaradi česar kapsula ciste poči in njena vsebina se vlije v trebušno votlino. To patološko stanje spremlja razvoj akutnega "porodniškega" trebuha in lahko povzroči usodne posledice. Najdemo ga predvsem pri ženskah v reproduktivni dobi. Delež te bolezni v strukturi akutnih ginekoloških patologij je približno 17-18%. Število poslabšanj tega zapleta se pojavi pri 40-50% žensk..

Bolnišnica Yusupov je multidisciplinarni center, zgrajen v skladu z evropskimi standardi kakovosti zdravstvene oskrbe. Zdravniki klinike se vsak dan ukvarjajo z reševanjem problemov in zdravljenjem različnih vrst zapletov, ki spremljajo cistične formacije materničnih dodatkov, vključno z apopleksijo ciste na jajčnikih. Bolnišnica je opremljena s sodobno opremo, s pomočjo katere izvajajo nizko travmatične operacije, ki zahtevajo najvišjo strokovno usposobljenost. Po prvi stopnji zdravljenja (kirurški ali konzervativni) se bolnik individualno podpiše za sklop rehabilitacijskih ukrepov, ki skrajšajo obdobje okrevanja. Bolnišnične ambulante nudijo tako terapevtsko kot psihološko pomoč.

Raztrganina ciste jajčnika: vzroki

Nenavadno je, toda v primeru prisotnosti ciste na jajčniku katerega koli izvora lahko pride do razpoke ciste na jajčniku. Najpogosteje se to zgodi, ko je motena ovulacija, ko pride do tvorbe tako imenovanih funkcionalnih cist na jajčnikih (cista rumenega telesa in folikularna cista). Raztrganje ciste v levem jajčniku se pojavi 2-4 krat manj pogosto kot v desnem. To je mogoče razložiti z intenzivnejšo prekrvavitvijo desnega jajčnika in višjim krvnim tlakom v arteriji, ki ga hrani..

Predispozicijski dejavniki te bolezni vključujejo:

  • Presnovne in endokrine motnje;
  • Funkcionalne motnje višjega živčnega sistema, stresne situacije;
  • Več splavov;
  • Adhezijski procesi v majhni medenici;
  • Zastoji v medeničnih organih;
  • Policistični;
  • Prirojene malformacije organov reproduktivnega sistema;
  • Hiperstimulacija jajčnikov z zdravili.

Med eksogenimi vzroki za pretrganje cist na jajčnikih so:

  • Abdominalna travma;
  • Prekomerna telesna aktivnost;
  • Spolni odnosi;
  • Kirurški poseg na medenične organe;
  • Klistir;
  • Vaginalni pregled.

Razvoj apopleksije ciste na jajčniku je pred nastankom hematoma, ki povzroči ostro bolečino zaradi zvišanja intraovarijskega tlaka. Sledi pretrganje stene ciste jajčnika. Tudi majhno pretrganje (do 1 cm v premeru) lahko spremlja obilna krvavitev. Povečanje ravni gonadotropinov med ovulacijo in pred menstruacijo prispeva k razvoju tega zapleta. Menijo, da je najpogostejši vir krvavitve porušena cista rumenega telesa jajčnika.

Raztrganina ciste jajčnika: klasifikacija

Po zadnji reviziji ima razpočena cista jajčnika oznako ICD-10: N83.0 - hemoragična folikularna cista jajčnika in N83.1 - hemoragična cista rumenega telesa. Razvrstitev apopleksije ciste na jajčnikih je raznolika. Temelji na klinični sliki zapleta in količini izgube krvi. Odvisno od manifestacije nekaterih simptomov jih ločimo:

  • Pseudo-slepična oblika, za katero je značilen sindrom hude bolečine;
  • Anemična oblika - ko poči cista na jajčniku, je vodilni simptom notranja krvavitev;
  • Mešana oblika.

Glede na resnost, odvisno od količine izgube krvi, apopleksijo ciste na jajčnikih delimo na:

  • Blaga stopnja (izguba krvi 100-150 ml);
  • Zmerna stopnja (izguba krvi 150-500 ml);
  • Huda stopnja (izguba krvi več kot 500 ml).

Povečano krvavitev olajša tudi poslabšanje strjevanja krvi ob jemanju zdravil (antikoagulanti, antitrombociti).

Raztrganina ciste jajčnika: simptomi

Znaki pretrgane ciste jajčnika so tako izraziti, da ni dvoma o nujnosti zapleta, ki se je razvil. Simptomi rupture ciste jajčnikov pri ženskah se praviloma pojavijo akutno s hudo bolečino. Bolečina je v glavnem lokalizirana v spodnjem delu trebuha na strani prizadetega jajčnika. Pogosto v dneh pred razpadom ciste na jajčniku ženska razvije majhne simptome: mravljinčenje ali dolgočasno bolečino v enem od predelov dimelj zaradi majhne krvavitve v jajčniku..

Vodilni, z razpoko ciste na jajčniku, so naslednji simptomi:

  • Obilne madeže iz genitalnega trakta;
  • Ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v ledveni del;
  • Slabost, bruhanje;
  • Šibkost;
  • Omotica.

Pri diagnozi je glavni pomen pripisan resnosti bolnikovega stanja, ki je neposredno sorazmerna s količino izgube krvi.

Če se poruši cista rumenega telesa jajčnikove nosečnosti, je možno nosečnost prekiniti v zgodnjih fazah. V primeru njegove apopleksije je rumeno telo zašito brez resekcije.

Raztrganina ciste jajčnika: konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje porušenih cist na jajčnikih je indicirano za vse bolnike s stabilno hemodinamiko, če ni peritonealnih simptomov in je majhen volumen tekočine v majhni medenici. Nehirurško zdravljenje vključuje počitek, mraz na spodnjem delu trebuha, hemostatska zdravila, spazmolitiki.

Pri pretrgani cisti jajčnika zmerne in blage stopnje, odvisno od zanimanja ženske za ohranjanje reproduktivne funkcije, je indicirana diagnostična laparoskopija. Težava je v nemožnosti temeljitega izpiranja trebušne votline iz krvnih strdkov. V prihodnosti lahko to privede do razvoja hudega adhezivnega procesa, neplodnosti in ponovitve apopleksije ciste na jajčnikih.

Raztrganina ciste jajčnika: kirurško zdravljenje

V primeru rupture ciste na jajčniku z izrazitimi simptomi in hudimi posledicami je kirurško zdravljenje indicirano z laparoskopskim ali laparotomijskim dostopom. Indikacije za nujno operacijo tega zapleta so naslednje:

  • Pritožbe na bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Prisotnost ultrazvočne slike izliva v majhni medenici.

Med operacijo se pregledajo tako jajčniki, jajcevodi in celotna maternica. Apopleksija ciste na jajčnikih se pogosto kombinira z zunajmaternično nosečnostjo ali akutnim apendicitisom.

Zahvaljujoč delu vodilnih strokovnjakov v bolnišnici Yusupov so bili čim bolj zmanjšani tako akutni zapleti, kot sta ruptura ciste jajčnika in torzija noge ciste jajčnika. Po hospitalizaciji v bolnišnici se z žensko ne posvetujejo le ginekologi, temveč tudi drugi sorodni strokovnjaki: kirurg, kardiolog, endokrinolog, kardiolog itd. Delo v bolnišnici temelji na celostnem, pa tudi na individualnem pristopu do vsakega pacienta. Za sestanek pokličite telefon, naveden na spletnem mestu.

Raztrganina ciste jajčnika

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi institucijami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Najhujši zaplet genitalnih novotvorb se šteje za pretrganje ciste na jajčniku - to je patološko stanje, pri katerem celotna vsebina cistične tvorbe zapolni peritonealno regijo.

Proces je nevaren zaradi možnosti razvoja peritonitisa, ki ogroža bolnikovo življenje. To dejstvo pa zahteva takojšnjo pritožbo na strokovnjaka ob najmanjšem sumu rupture cistične tvorbe..

Koda ICD-10

Vzroki za pretrganje cist na jajčnikih

Na žalost niti ena ženska ni imuna pred pojavom cistične tvorbe. Nastanek in neodvisna resorpcija funkcionalnega tipa tumorja je pogosto asimptomatska. Niso pa vse ciste nagnjene k nazadovanju..

Procesi aktivne rasti novotvorbe s povečanjem vsebnosti tekočine so nevarni z možnostjo prekomernega raztezanja in izgube celovitosti kapsule.

Za pretrgane ciste na jajčnikih obstajajo naslednji razlogi:

  • vnetne bolezni jajčnikov, kar povzroči tanjšanje folikularne stene;
  • hormonsko neravnovesje;
  • motnje strjevanja krvi;
  • pretirana telesna aktivnost (dvigovanje uteži itd.);
  • pogostost in aktivnost v seksu.

Simptomi razpokane ciste jajčnika

Simptomi "akutnega trebuha" kažejo na torzijo nog tumorja ali rupturo tvorbe. Ostra bolečina v trebuhu, zvišanje telesne temperature do 39 ° C, bruhanje, mišična napetost peritoneuma so lahko razlog za nujno operacijo.

Tipični simptomi porušene ciste na jajčnikih, ki kažejo na kršitev celovitosti tvorbe:

  • temperatura, ki je antipiretična zdravila ne uničijo;
  • sindrom prebadanja, naraščajoče bolečine, kot udarca bodala, predvsem v spodnjem delu trebuha;
  • občutek šibkosti, splošno nestabilno stanje;
  • izcedek iz nožnice nenavadne narave;
  • krvavitev iz maternice;
  • huda zastrupitev s slabostjo ali bruhanjem;
  • beljenje kože;
  • omotica / omedlevica;
  • spremembe blata, težave z odvajanjem in izločanjem plinov;
  • padec tlaka.

Prazna cista jajčnikov praviloma ne vodi do disfunkcije vitalnih organov peritoneja. Pri bolnikih s hudim bolečinskim sindromom opazimo vztrajno tahikardijo vztrajne narave, kar ni zaskrbljujoče. Krvni test lahko pokaže znižanje ravni hemoglobina.

Alarmantni simptomi porušene ciste na jajčnikih, ki kažejo na notranjo krvavitev, vključujejo:

  • naraščajoča tahikardija;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • ortostatske motnje.

Bolečina z razpoko ciste jajčnika

Anamneza za pretrgane ciste na jajčnikih kaže, da se narava in intenzivnost bolečine bistveno razlikujeta in sta odvisna od:

  • vrsta cistične tvorbe;
  • dan menstrualnega ciklusa, v katerem je prišlo do vrzeli;
  • telesna aktivnost bolnika.

Na primer, pretrganje ciste jajčnikov dermoidnega tipa spremlja mučna, akutna bolečina. Začetek ovulacije (sredina mesečnega cikla) ​​poteka z zmerno bolečino, povezano s sproščanjem jajčeca iz razpokanega folikla, ki je folikularna cista.

Raztrganje katere koli vrste tumorja je opisano z nenadnimi bolečimi občutki, ki so lokalizirani predvsem na eni strani spodnjega dela trebuha. Pogosto bolečina pri razpokah ciste na jajčniku pokriva zgornji del trebuha, zato se ženske pritožujejo nad bolečino celotnega trebušnega pasu.

Vadba, spolni odnosi, poškodbe (pri udarcu, padcu zaradi operacije itd.) Lahko povzročijo bolečino in rupturo tumorske stene. Pogosto se bolečina poveča z gibanjem, kar je znak draženja peritoneja. Sindromu bolečine pogosto sledi izguba zavesti, kar olajša diagnozo.

Pred rupturo lahko pride do bolečine v ledvenem delu ali nelagodja v medeničnem območju vlečne narave, občutka teže.

Raztrganina ciste rumenega telesa

Raztrganina ciste rumenega telesa je precej redek pojav, saj ima cistična tvorba debelo kapsulo. Izgubo integritete membrane spremljajo akutne, prodorne bolečine v spodnjem delu trebuha, zaradi česar se pacient "prepogne". Poleg tega lahko temperatura ostane normalna z očitnimi znaki zastrupitve, hudo šibkostjo, prisotnostjo hladnega znoja in omedlevico.

Če pride do rupture ciste rumenega telesa v vaskularnem območju jajčnika, je možno krvavitev v peritoneumu in medeničnih organih. Tako nenadno polnjenje jajčnika s krvjo s krvjo, ki vstopa v peritoneum in območje majhne medenice, se imenuje apopleksija jajčnikov. Stanje ženske bo od blage šibkosti, zaspanosti do omame in šoka, odvisno od količine izgubljene krvi..

Apopleksijo v ozadju hitre rasti cistične tvorbe lahko sproži hitra sprememba položaja telesa (skakanje, salto itd.), Udar, nenadni gibi, aktivni odnosi.

Prisotnost intraabdominalne krvavitve določajo dejavniki: bledica kože in sluznice, povečan srčni utrip in znižanje tlaka.

Na izbiro metode zdravljenja (konzervativne / operativne) v tem primeru vplivajo: obilnost in stopnja krvavitve, sposobnost strjevanja krvi, splošno počutje ženske.

Folikularna ruptura jajčnika

Folikularna vrsta ciste je novotvorba, ki se lahko samostojno izumre s stabilizacijo hormonskega ozadja z jemanjem hormonskih kontraceptivov.

Sindrom bolečine v bodalu kaže na pretrganje folikularne ciste jajčnikov, ki se pojavi s hudimi simptomi zastrupitve in normalno telesno temperaturo.

Tveganje za kršitev integritete kapsule aktivno rastoče cistične tvorbe je še posebej veliko med fizičnim naporom, spolnim odnosom, med nosečnostjo.

Simptomi razpokane cistične novotvorbe vključujejo:

  • šibka, šibka, omotica;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • želja po bruhanju;
  • klinika "akutni trebuh" - bodalo podobna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki vodi do razvoja šoka;
  • cianoza (modra obarvanost) ali bledica kože.

V ozadju intraabdominalne krvavitve, za katero je značilno zaostalo, šibko stanje, pogost srčni utrip pri nizkem tlaku, šok, lahko pride do rupture folikularne ciste na jajčniku.

Kršitev integritete cistične kapsule je za bolnika kritično stanje, ki pogosto vodi v gnojni peritonitis, hudo izgubo krvi, anemijo, razvoj adhezij in nezmožnosti spoznavanja materinskega veselja.

Funkcionalna ruptura ciste na jajčniku

Spomnimo se, da vsak mesec vsaka zdrava ženska razvije naravno cisto v enem od jajčnikov, ki se imenuje prevladujoči mešiček ali Grafov mešiček. Ko ovulirate, folikel poči in sprosti jajčece, ki je pripravljeno za oploditev v jajcevodu. Prevladujoči folikel se oblikuje v rumeno telo, ki služi za vzdrževanje hormonskega ravnovesja med nošenjem otroka.

V nekaterih primerih iz razlogov, ki jih medicina ne pozna, folikul Graf ne poči, ampak se zaradi kopičenja tekočine v njem še povečuje. Tako se pojavi folikularna (retencijska) cista, redkeje cista rumenega telesa, ki jo uvrščamo med funkcionalne (fiziološki tip) tumorje.

Funkcionalna ruptura ciste na jajčniku se pojavi nenadoma s sindromom akutne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki ga spremljajo šibkost, omotica, bledica kože, včasih s krvavitvijo iz nožnice, ki ni povezana z menstruacijo.

Največja nevarnost je krvavitev v peritonealno cono, zato je treba ob prvih znakih rupture ciste poklicati nujno medicinsko pomoč.

Ruptura endometrioidne ciste

Endometrioidne ciste se kirurško odstranijo zaradi velike verjetnosti rupture cistične kapsule, možnosti preoblikovanja v maligni tumor.

Tumor te vrste je pretežno v bližini velikih posod, ki hranijo jajčnik. Endometrioidna tvorba na jajčniku ni ena sama, pogosto se žarišča endometrioze odkrijejo na površini peritoneuma, mehurja in drugih organov.

Spontana ruptura endometrioidne ciste z odtokom vsebine v peritoneum je nevarna zaradi razvoja črevesne pareze, adhezij.

Za perforacijo tumorja je značilen močan sindrom paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki ga spremlja slabost, bruhanje. Možna je izguba zavesti. Obstaja tudi oslabitev gibljivosti črevesja, napenjanje. Pacientova telesna temperatura je lahko normalna.

Razpad ciste med nosečnostjo

Po statističnih podatkih so cistične novotvorbe, ki se razvijejo skupaj z nosečnostjo, precej pogoste. Največjo budnost povzročajo velike ciste s premerom do 8 cm, ki zahtevajo kirurški poseg. Najpogosteje tumorje odstranijo z laparoskopijo v štirinajstem do šestnajstem tednu nosečnosti, če tvorba še naprej hitro raste, kar potrjuje ultrazvočna študija. V primerih s posebej velikimi cistami bo morda potrebna laparotomija.

Patološka stanja, kot so: torzija in ruptura ciste med nosečnostjo, povzročajo krvavitve, akutne bolečine in lahko povzročijo prezgodnji porod ali splav. Iz tega razloga zdravniki priporočajo operacijo za rast cistične tvorbe..

Nosečnice z dvema vrstama cist so ogrožene:

  1. cistadenom (napolnjen s tekočino ali sluzi), ki doseže premer 12 cm in je značilen s sindromom boleče vztrajne bolečine;
  2. endometrioid ali "čokolada" - je sestavljena iz rjave, krvave snovi, ki spominja na čokolado. Kot posledica endometrioze se tak tumor tvori s hormonskim neravnovesjem. Ko se zlomi, je trebušna votlina napolnjena s krvjo.

Opisane vrste tumorjev je treba obvezno odstraniti, ne glede na trajanje nosečnosti.

Posledice pretrgane ciste na jajčniku

Izguba celovitosti stene cistične tvorbe vedno vključuje številne dejavnike, neugodne za bolnikovo zdravje:

  • anemija (zaradi obsežne izgube krvi se razvije anemija);
  • smrt v primeru nepravočasnega dostopa do zdravstvenega osebja;
  • adhezivni postopek, ki je posledica operacije, ki povzroča neplodnost in povečuje tveganje za nosečnost zunaj maternične votline;
  • pojav gnojnega peritonitisa, ki pogosto zahteva umivanje trebušne votline in ponovno operacijo.

V posebej hudih primerih posledice pretrgane ciste na jajčniku privedejo do popolne odstranitve prizadetega jajčnika, kar postane težava za zanositev.

Koga kontaktirati?

Zdravljenje pretrgane ciste na jajčniku

Za diagnosticiranje rupture tvorbe cističnih jajčnikov se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • Ultrazvok;
  • metoda punkcije - punkcija peritonealne stene skozi nožnico s posebno iglo;
  • laparoskopija - preučevanje stanja jajčnika s pomočjo posebne kamere (slika je prikazana na monitorju), vstavljene skozi rez v peritonealno cono.

Če obstaja najmanjši sum na rupturo ciste, tudi če ni krvavitve (pogosto se odloži), je treba žensko nemudoma odpeljati v bolnišnico. V bolnišnici postavijo natančno diagnozo, razvrstijo stopnjo izgube krvi, na podlagi katere se izbere individualni program zdravljenja in rehabilitacije.

Zdravljenje blage rupture ciste na jajčniku poteka s konzervativnimi metodami s pomočjo farmakoloških pripravkov. Ob zapletih bo morda potrebno kirurško poseganje (laparoskopija), med katerim se folikul in jajčnik delno ali v celoti izrežeta.

Za odstranitev pacienta iz stanja hipovolemičnega šoka se uporablja infuzija raztopin in za obnovo homeostaze - nujna intervencija laparotomije.

Hkrati je predpisana protivnetna terapija, fizioterapija (za preprečevanje adhezij), hormonska zdravila so individualno izbrana. Pri obilni izgubi krvi vključite hemostatsko terapijo in transfuzijo krvi.

Operacija za pretrgane ciste na jajčnikih

Obilna izguba krvi z rupturo ciste na jajčniku je razlog za operacijo. Najpogostejša metoda velja za laparoskopijo. Med kirurško manipulacijo je možno ustaviti krvavitev. Poškodovan folikel in del jajčnika se izrežeta. Včasih je treba odstraniti celoten jajčnik. Če krvavitev ne ogroža, se izboljšanje doseže s počitkom v postelji in hladnimi obkladki na želodcu..

Laparoskopija je operacija rupture ciste jajčnika, pri kateri so v peritonealni steni (blizu popka) narejene tri luknje za vstavitev osvetljene kamere in kirurških instrumentov. V tem primeru se uporablja splošna anestezija. Trebušna votlina se napolni s posebnim plinom, ki "napihne" trebuh in premakne črevesje za neoviran prodor do jajčnika.

Postopek velja za manj travmatičnega in najučinkovitejšega. Vendar pa so zaradi ovirane vidljivosti možne poškodbe bližnjih organov, poškodbe žil v prebodnem območju, pooperativne krvavitve..

Preprečevanje rupture ciste na jajčniku

Vsako patološko stanje je lažje preprečiti kot pozneje zdraviti. Zato bi morale ženske z novotvorbami upoštevati številna pravila:

  • vsaj enkrat na šest mesecev obiščite ginekologa;
  • med diferenciacijo in zdravljenjem vnetnih procesov genitourinarne sfere;
  • dosledno upoštevajte zdravniške predpise, prepovedi in priporočila glede fizičnega stresa ali spolnega odnosa.

Preprečevanje rupture ciste na jajčniku vključuje tudi pravočasno odstranitev cistične novotvorbe in načrtovanje zanositve.

Napoved razpokane ciste jajčnika

S pravočasnim zdravljenjem je napoved rupture ciste na jajčniku ugodna za življenje. Po delni resekciji jajčnika ali njegovi popolni odstranitvi se ohrani reproduktivna funkcija ženske, saj jajčece zori v zdravem jajčniku.

Raztrganje ciste na jajčniku je bolje preprečiti z upoštevanjem priporočil lečečega zdravnika, spanja in prehranjevanja, ne da bi pretiravali s telesno aktivnostjo..

Zakaj se pojavi cista na jajčnikih in kako nevarna je?

Povemo vam, kdaj obiskati ginekologa in ali vedno potrebujete operacijo.

Cista na jajčniku je nekakšen mehur, napolnjen s tekočo ali poltekočo vsebino, ki se pojavi v strukturi jajčnika in večkrat poveča njegov volumen. To je precej pogosta bolezen, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah v reproduktivni dobi, lahko pa tudi pri starejših ženskah..

Kot pojasnjuje ginekologinja klinike "Sam" Victoria Yarovikova, so te formacije lahko organske ali funkcionalne, vendar je slednja vrsta pogostejša. Funkcionalna cista se pojavi zaradi nenormalnosti pri delu jajčnika, običajno je asimptomatska in lahko izgine po 1-3 menstrualnih ciklusih brez zdravljenja in kirurškega posega.

Razlogi

Najpogostejši vzrok bolezni je nepravilno delovanje jajčnikov. Včasih se pojavi zaradi težav s hormoni, endokrinim sistemom, vnetnimi procesi v dodatkih, splavom, genitalnimi okužbami in endometriozo (videz maternične sluznice na netipičnih mestih).

Simptomi

Glavni simptom ciste je bolečina v spodnjem delu trebuha. Pojavi se sredi menstrualnega ciklusa, med menstruacijo ali med seksom ali po njem. Včasih je to mogoče čutiti med športom. Bolečina je lahko vlečna, boleča in monotona. Bolezen včasih prizadene menstruacijo: lahko izginejo, postanejo bolj boleče, obilne ali, nasprotno, zelo redke.

Če oteklina raste, lahko pritisne na steno mehurja ali danko. V tem primeru se pri deklici razvijejo dizurične motnje (bolečina, pekoč občutek pri uriniranju, pogosti pozivi), driska in zaprtje.

Z zapleti, kot sta ruptura ciste ali torzija nog, deklica čuti ostro in močno bolečino, ki je ni mogoče prenašati. Zaradi bolečin se ji lahko vrti v glavi in ​​celo omedli, ugotavlja ginekologinja. Zaskrbljujoči simptomi so tudi vročina, mrzlica, slabost, bruhanje in palpitacije srca. V takih primerih mora deklica nujno poklicati rešilca: zamuda jo lahko stane življenja.

Kot pa poudarja Yarovikova, se bolezen v začetni fazi morda nikakor ne kaže. O obstoju izobrazbe lahko izvemo le po naključju. Na primer, ko ginekolog iz nekega drugega razloga opravi ultrazvočno preiskavo.

Zdravljenje

Funkcionalno cisto, če ni zapletov, zdravimo konzervativno - z zdravili. Običajno ginekolog predpiše zdravila z didrogesteronom, ki upočasnijo rast izobrazbe. Drugi zdravnik lahko predpiše monofazne ali dvofazne peroralne kontraceptive in potek vitaminov skupin B, A, E, C, K.

Operacija je predpisana, kadar zdravila ne pomagajo in se tumor poveča. Najpogostejša metoda je laparoskopija. Med to operacijo z rezom 0,5 - 1,5 cm s kirurškimi instrumenti odstranimo tvorbo, ne da bi pri tem prizadeli zdravo tkivo.

Dermoidne, mucinozne in endometrioidne ciste zdravimo le s kirurškim posegom. Tudi kirurški poseg je potreben pri načrtovanju nosečnosti, saj se v obdobju nošenja otroka poveča nevarnost rupture tumorja in torzije nog..

- Po laparoskopiji si ženske hitro opomorejo, običajno ni pomembnih posledic za njeno zdravje, zato se tega posega ni treba bati. Tehnično ni težko, izvaja se na nit. Od prvega dne po laparoskopiji je ženska že aktivna, v bolnišnici preživi do enega tedna, - je opozorila Victoria Yarovikova.

Z razvojem malignega procesa v jajčnikih se laparoskopija ne izvaja. V takih primerih se uporablja operacija trebuha (vključuje zarezo tkiva v polni velikosti) z nujnim histološkim pregledom (pregled tumorskega tkiva pod mikroskopom).

Ljudska zdravila

Victoria Yarovikova je poudarila, da ima kot ginekolog negativni odnos do zdravljenja cist z ljudskimi zdravili. Lahko je nevarno, pojasnjuje. Ženska, ki poskuša obvladati bolezen s pomočjo zelišč, zamudi čas, ko je na tej stopnji še vedno mogoče rešiti težavo s pomočjo varnih zdravil. Če pravočasno ne posežete, se lahko tumor poveča, endometrioidni in mucinozni pa se razvijejo v raka.

Posledice ciste na jajčnikih

Posledice so odvisne od narave izobrazbe in načina zdravljenja. Če smo tumor zdravili konzervativno, posledic ni. Ginekolog poudarja, da se bolezen lahko ponovi, vendar je to znak drugih zdravstvenih težav. Ponavljajoče se ciste lahko povzročijo hormonske težave in endometrioza..

Posledice odstranitve tumorja, če so bili jajčniki nedotaknjeni ali je kirurg odstranil majhen del organa, so običajno omejene na dva tedna okrevanja. V prvem mesecu po operaciji je bolje izključiti vaginalni seks, šport in naporno telesno aktivnost. Po enem mesecu bi se morali k treningu vrniti postopoma, začenši z majhnimi obremenitvami. Vaje je najbolje izvajati pod nadzorom trenerja..

Če je bilo med operacijo treba odstraniti jajčnik, lahko to vpliva na zdravje ženske, saj ta organ proizvaja estrogene in progesteron. Bolnikom, ki so v reproduktivni dobi izgubili en jajčnik, se predpiše dolg potek peroralnih kontraceptivov. Če ženski odstranimo oba jajčnika, bo do naravne menopavze (50–55 let) prejemala nadomestno hormonsko terapijo, ki posnema naravni menstrualni ciklus. Hkrati mora enkrat na šest mesecev iti na sestanek k ginekologu in opraviti potrebne teste..

Če cista poči

Raztrganina ciste je nevaren zaplet, ki zahteva nujno kirurško poseganje. Njegove posledice so lahko usodne. Resnost situacije je odvisna od količine krvi, ki je bila izgubljena zaradi rupture. Zato ob prvih simptomih (akutna bolečina v spodnjem delu trebuha, slabost, bruhanje, visoka temperatura, izguba zavesti) pokličite rešilca.

Prekomerni fizični napori, trd seks, padci tlaka (leti z letalom, potapljanje), nepravilno gibanje črevesja (zaprtje) lahko povzročijo pretrganje.

Kaj storiti, če se cista na jajčnikih zmanjša ali izgine

Majhne funkcionalne tvorbe se lahko zmanjšajo ali raztopijo brez zdravil in kirurškega posega. To je posledica sprememb v hormonski ravni v različnih fazah menstrualnega ciklusa. To je normalno in tega se ni treba bati. Na primer, folikularna cista do 4 cm lahko izgine v 1-3 ciklih, cista rumenega telesa do 5 cm pa pogosto izgine v enem ciklu..

Seks s cisto na jajčnikih

Če ima ženska cisto, je treba vaginalni seks izključiti, dokler tvorba ne izgine ali se ne odstrani, saj lahko povzroči pretrganje. Iz istega razloga tudi analni seks ni priporočljiv (danka je poleg jajčnikov). Tudi seks igrače, ki naj bi jih vstavili v nožnico, je treba odložiti, dokler si ne opomorete..

Na kratko o glavni stvari:

1. Cista na jajčnikih je pogosta bolezen, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah v reproduktivni dobi..

2. Glavni simptomi bolezni so bolečine v spodnjem delu trebuha, menstrualne nepravilnosti.

3. Cista se zdravi tako z zdravili kot tudi operativno. Nekatere vrste tvorb se lahko same raztopijo v 1-3 menstrualnih ciklih.

4. Posledice bolezni so lahko različne, odvisno je od narave tumorja, prisotnosti zapletov in načina zdravljenja. Po konzervativnem zdravljenju ali laparoskopiji (nizko travmatična operacija in operacija, ki ohranja organe) jih skoraj ni. Popolno okrevanje po operaciji traja približno dva tedna, vendar je ženska aktivna od prvega dne.

Če imate vprašanja, na katera ne najdete odgovora, nas vprašajte in poskusili bomo odgovoriti nanje.

Raztrganina ciste jajčnika

Raztrgana cista jajčnika je resno stanje, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Cista na jajčnikih je benigna trebušna masa in v večini primerov ne ogroža zdravja pacienta. Videz novotvorbe je odvisen od faze menstrualnega ciklusa (zlasti obdobja ovulacije). Obstaja več možnosti za cistične formacije:

Vsaka oblika ima svoje značilne značilnosti in svoj model zdravljenja, vendar lahko katera koli od njih zaplete kot zaplet.

Pozor! Fotografija šokantne vsebine.
Za ogled kliknite povezavo.

Simptomi razpokane ciste jajčnika

Vrzel se kaže v klasičnih simptomih akutnega trebuha. To je sindromski kompleks, povezan z življenjsko nevarnimi stanji, in v 80-90% zahteva operacijo (diagnostična laparoskopija ali laparotomija).

  1. Hude bolečine v spodnjem delu trebuha. Nastane ostro, brez prodromalnega obdobja, ob popolnem počutju. Različna razlika od vnetja slepiča je v tem, da lahko ženska natančno navede uro nastopa simptoma. Bolečina v začetnih fazah je pogosto lokalizirana v medenični votlini (projekcija maternice). Ko napreduje, se dvigne in zajame spodnji del trebuha (projekcija jajčnikov - desna in leva ilijačna regija). V tem primeru bo fizični pregled (palpacija) razkril vse klasične peritonealne simptome (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Razdolsky, Voskresensky).
  2. Krvavitev. Intenzivnost izgube krvi bo odvisna od anatomske lokacije razpokanega folikla in števila plovil, ki ga hranijo. Z izrazito vaskulaturo na mestu rupture bo kri intenzivno vstopila v trebušno votlino in votlino talne medenice ter povzročila draženje živčnih korenin peritoneuma.
  3. Slabost in bruhanje.
  4. Driska ali, nasprotno, zadrževanje blata.
  5. Z vpletenostjo mehurja - bolečina, povečano uriniranje. Možne spremembe laboratorijskih podatkov, kar lahko privede do težav pri diagnozi.
  6. Simptomi zastrupitve - šibkost, izguba zavesti, povečano znojenje.
  7. Povišanje temperature na 38-39 ° С. Pogosteje lahko vidite temperaturne krivulje v obliki vrha (dvig na 39 in močan padec na normalno).
  8. Tahikardija in znižanje krvnega tlaka kot odziv na naraščajočo zastrupitev, centralizacija krvnega obtoka zaradi krvavitve in vročine.

Eden od možnih simptomov je lahko krvav izcedek iz maternice. Ta simptom ni značilen in zahteva diferencialno diagnozo s stanji, kot so zunajmaternična nosečnost, endometrioza, ploščatocelični karcinom.

V primeru solze in ne popolne rupture cistične tvorbe se klinične manifestacije izravnajo, tipične slike bolezni ni. Vsebina folikla ne sme iti ven v trebušno votlino, to pomeni, da kapsula ciste ohrani svojo celovitost.

Nujni ultrazvok medeničnih organov je potreben, da se izključi apopleksija jajčnikov, in ponovni posvet z ginekologom za določitev nadaljnje taktike zdravljenja.

Posledice pretrgane ciste na jajčniku

S pravočasno diagnozo lahko posledice minimiziramo. Med resnimi zapleti same rupture so:

  1. Peritonitis. Močan gnojni difuzni proces v trebušni votlini, povezan s poškodbami listov peritoneja. Lahko je serozna, gnojna, fibrinozna, hemoragična, odvisno od eksudata (pri pretrganju jajčnika je hemoragična pogostejša). Lahko je razmejena (v začetnih fazah) in ne razmejena (v poznejših fazah). V primeru, da je peritonitis omejen na medenično votlino, torej na eno anatomsko regijo, ima značaj lokalnega procesa, vendar z napredovanjem najprej preide v razširjeno (2-5 anatomskih regij), nato pa celotno (celotna trebušna votlina). Kaže se z vsemi kliničnimi simptomi akutnega trebuha.
  2. Neuspeh in naknadna odstranitev jajčnika. Ko se cista nahaja neposredno v votlini jajčnika, jo je treba popolnoma odstraniti.
  3. Zgodnja in pozna lepilna črevesna obstrukcija. Ta varianta zapletov je povezana s pojavom zožitev črevesnih zank (vzrok je lahko nezadostno izpiranje med operacijo in preostali fibrin na črevesnih stenah). Za preprečevanje so fizioterapevtski postopki predpisani vsakih šest mesecev v naslednjih dveh letih. Razdeljeno na čas pojava (prej ali kasneje 2 tedna po operaciji). Klinično sliko predstavljajo simptomi akutnega trebuha, bruhanje in zastajanje blata sta bolj izrazita.
  4. Adhezije na območju jajcevodov, ki segajo od prizadetega jajčnika (vzrok je lahko nezadostna sanacija votline). Lahko povzroči motnje v delovanju in težave z zanositvijo zaradi oslabljene prehodnosti jajcevoda.
  5. Hude oblike anemije, ki so povezane s potrebo po transfuziji krvi. Samo pri hudi krvavitvi po kirurškem šivanju razpokane ciste na jajčnikih je indicirana transfuzija krvi. Laboratorijski podatki za transfuzijo krvi - hemoglobin pod 80, eritrociti pod 3 * 109 mmol / l, nizke vrednosti koagulograma.
  6. Hude motnje v menstrualnem ciklusu, ki vodijo do težav s spočetjem ali neplodnosti. Ta razvojna možnost je možna ob prisotnosti hormonske disfunkcije. V drugih primerih, ker je jajčnik parni organ, so hude motnje redke.
  7. Sepsa. Razvije se, ko je pritrjena bakterijska okužba. V tem primeru gre za popolno okužbo krvi s prehodom v odpoved več organov. Zelo redka z razpokanim jajčnikom.

Posledice se pojavijo pri 5-10% vseh žensk. Smrtne žrtve so izjemno redke (1: 10000).

Razlogi

Vzroki za razpoko cist na jajčnikih niso vedno jasni. Obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo nagnjenost:

  1. Spolni odnosi. V večini primerov govorimo o netradicionalnih (uporaba dodatnih naprav) ali kriminalnih (posilstvo) oblikah spolnega odnosa.
  2. Intenzivna telesna aktivnost. V tem primeru ženska morda ne bo takoj natančno ugotovila rupture jajčnika in odpisala bolečino v trebuhu zaradi preobremenitve mišičnega okvira.
  3. Tupa travma v trebuhu. Pojavi se pri padcu z višine in ga lahko spremljajo rupture drugih notranjih organov (vranica, jetra, mehur).
  4. Motnje hormonske regulacije. V tem primeru ima bolnik v preteklosti več podatkov o cistah na jajčnikih, ki se pojavijo občasno in spontano izginejo. Glavna diagnoza je kronična.
  5. Prirojene patologije. Sem spadajo policistični jajčniki in se praviloma zatekajo k kirurškemu posegu veliko prej kot rupture, pri čemer izvedejo načrtovano operacijo po prepoznavanju cist z nevarnostjo rupture.
  6. Vnetni procesi v trebušni votlini. Zlasti govorimo o atipičnem slepiču (lokaciji medenice). Ko vneti vermiformni dodatek pride v stik z jajčnikom, v katerem so že bili znaki ciste, lahko pride do prehoda okužbe.

Če ima bolnik v preteklosti ciste, se je treba izogibati zgoraj navedenim dejavnikom tveganja.

Zdravljenje

Če ciste počijo, je bolnik hospitaliziran na oddelku za intenzivno nego in nato premeščen v operacijsko sobo. Na oddelku za intenzivno nego:

  • stabilizira hemodinamske odčitke (krvni tlak, srčni utrip);
  • s pomembno izgubo krvi se transfundira masa eritrocitov, plazme in trombocitov;
  • stabilizira oksigenacijo krvi (nasičenost vsaj 90%);
  • izvajati simptomatsko terapijo (antibiotična terapija);
  • zdravila se uporabljajo za zaustavitev krvavitve (heparin, gama-aminokaprojska kislina, vikasol).

Obstaja več možnosti za kirurški poseg:

Minimalno invazivna tehnika operacij, ki se izvaja s 3 punkcijami. Visokotehnološke naprave (video kamere) se uporabljajo za pregled trebušne votline od znotraj in za zapolnitev vrzeli s šivi. Uporablja se v sorazmerno preprostih primerih (nezapleteno ruptura, manjša notranja krvavitev). Visoka kozmetičnost operacij.

Pogosteje se uporablja mediana laparotomije s precejšnjo količino posega (velik rez, širok dostop). To naredimo, da temeljito izperemo trebušno votlino s fiziološko raztopino in preprečimo zaplete. Ta vrsta operacije se izvaja s popolnimi in obsežnimi rupturami..

Možne vrste operacij:

  • enostranska ovariektomija (odstranitev jajčnika na eni strani);
  • resekcija jajčnika (odstranitev dela jajčnika ob ohranjanju njegove funkcije);
  • enostranska tubo-ooforektomija (odstranitev jajčnika in jajcevodov na eni strani);
  • enostranska tubo-ovariektomija z resekcijo drugega jajčnika (pojavi se, ko pride do cističnih sprememb v dveh jajčnikih in obstaja sum večkratnih ruptura).

Na koncu operacije se za 2-4 dni vstavi dren, da se splakne in izprazni trebušna votlina, kar preprečuje kopičenje tekočine in ponavljajoče se laparotomije.

V večini primerov (90% ali več) se delovanje jajčnikov v celoti obnovi v 2-3 mesecih..

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.

Članki O Levkemiji