Novotvorbe so najpogostejša vrsta bolezni, ki se pojavlja najpogosteje. To še posebej velja za ženske. Navsezadnje so ženske najbolj izpostavljene pojavu novotvorb. Kot veste, so novotvorbe maligne in benigne..

V ginekologiji obstaja precej obsežna klasifikacija bolezni, povezanih s pojavom novotvorb. Poleg tega se pogosto zgodi, da se benigna novotvorba prelije v maligno novotvorbo..

V ženskem reproduktivnem sistemu so skoraj vsi organi ranljivi in ​​podvrženi nastanku tumorjev. Kot smo že omenili, so tumorji lahko maligni in benigni..

  1. Kaj morate vedeti o fibroadenomu?
  2. Vzroki za pojav
  3. Simptomi
  4. Diagnoza fibroadenoma
  5. Zdravljenje
  6. Kdaj odstraniti fibroadenom?
  7. Indikacije in kontraindikacije za odstranitev
  8. Priprave na operacijo
  9. Načini odstranjevanja fibroadenoma
  10. Enukleacija
  11. Resekcija sektorja
  12. Popolna resekcija
  13. Luskanje
  14. Laserska ekscizija
  15. Narkoza
  16. Lokalna anestezija
  17. Splošna anestezija
  18. Učinki
  19. Rehabilitacija po operaciji
  20. Nasveti za zdravljenje po operaciji
  21. Kaj je po operaciji prepovedano?
  22. Ocene
  23. Preprečevanje

Kaj morate vedeti o fibroadenomu?

Fibroadenom je ena od bolezni, ki se pri ženskah pojavi v obliki tumorja.

Začeti je vredno s pozitivnih vidikov - takšna novotvorba spada v benigne tumorje.

Deklice, ki so v mladosti, so izpostavljene tej bolezni. Tumor, kot je fibroadenom, je najpogostejši in najpogostejši tumor.

Takšna novotvorba, ki začne svojo rast že v mladosti ženske, lahko spremlja lepotni spol skozi celo življenje, sčasoma se zmanjšuje in povečuje.

Zelo pomembno vlogo ima obdobje, v katerem so ženske:

  1. Se pravi, obdobja, kot so laktacija, nosečnost, menopavza, resnično vplivajo tako na napredek kot na regresijo novotvorbe..
  2. Med menopavzo fibroadenom praviloma pogosteje nazaduje kot obratno..
  3. Nastanek fibroadenoma pogosteje opazimo pri deklicah v obdobju zorenja mlečnih žlez (starostna skupina od 15 do 16 let). Po raziskavah znanstvenikov je fibroadenoma znak odstopanja normalno razvijajočih se dojk.

Če oblikujete dejstva, ki bi jih morala ženska vedeti o fibroadenomu, lahko tukaj pripišemo naslednje:

  • Nastanek takšnega tumorja se praviloma pojavi med zorenjem mlečnih žlez. Starostna kategorija deklet od 15 do 16 let;
  • Spremembo rasti tumorja opazimo v obdobju dojenja otroka, pa tudi v obdobju po menopavzi;
  • Ženske, ki se približujejo klimakteričnemu sindromu, prav tako oblikujejo tak tumor;

Vzroki za pojav

Tumor je precej odvisen od hormonskega ravnovesja v ženskem telesu. Do danes ni natančnih in zanesljivih podatkov o vzrokih za nastanek takega tumorja. Zdravniki to razložijo in povežejo le s funkcionalnostjo spolnih hormonov.

Povečan volumen tako pomembnega hormona, kot je estrogen, je povezan z vzroki za pojav tumorja, kot je fibroadenom.

Estrogen je eden najpomembnejših hormonov v ženskem reproduktivnem sistemu, pa tudi pri tvorbi mlečnih žlez. Da bi se izognili zdravstvenim težavam in nastanku bolezni, je treba stalno spremljati raven tega hormona..

Poleg tega zdravniki navajajo razloge, kot so:

  • Splav. Kot veste, se ženske, ki nosečnost prekinejo z različnimi umetnimi metodami, pogosto soočajo s hormonskimi težavami. Z različnimi posegi v ženski reproduktivni sistem najprej trpi hormonski sistem. Hormonsko neravnovesje je prva stvar, ki se po takšnih operacijah zgodi v ženskem telesu..
  • Jemanje kontracepcijskih sredstev. Seveda kontraceptivi pogosto negativno vplivajo na ženski hormonski status. Najprej hormonska zdravila vplivajo na hormonsko ravnovesje v ženskem telesu. Drugič, jemanje takšnih zdravil je dovoljeno le z dovoljenjem zdravnika in pod pogojem, da ni težav s hormonskim ravnovesjem..
  • Nezmožnost spočetja otroka. Praviloma imajo ženske v takih situacijah težave s hormonskim sistemom. V takih primerih pride do hormonskega neravnovesja..
  • Bolezni ščitnice, pa tudi težave z delovanjem jajčnikov.

Simptomi

Najpogosteje lahko ženske samostojno ugotovijo prisotnost tumorja. To seveda ne pomeni, da so to lahko zanesljive in točne informacije, vendar lahko z rahlim pritiskom na mlečne žleze začutite tesnila.

Običajno se te kepe nahajajo v zgornjem delu dojke. Struktura in oblika tumorja je precej značilna lastnost..

Praviloma najdemo tesnila v obliki kroglice z gladko površino. V večini primerov posamezni tumorji pridobijo to obliko. Tesnilo je dovolj elastično in prožno na dotik. Ko odkrijemo tak pečat, lahko ugotovimo, da je to eden od simptomov prisotnosti fibroadenoma.

Ob palpaciji lahko tumor spremeni svoje mesto. Poleg tega tak tumor nima povezave z drugimi obstoječimi tkivi. To še enkrat govori o naravi tumorja - benigni kakovosti novotvorbe..

Glavni simptomi so:

  • ostra izguba teže;
  • močno povečanje telesne teže;
  • poslabšanje vida;
  • pomanjkanje stabilne menstruacije.

Diagnoza fibroadenoma

Diagnostika je precej pomemben postopek za vsako bolezen in novotvorbo. Pravočasna in kakovostna diagnostika bo ženski najprej pomagala, da se čim prej znebi bolezni z minimalnimi tveganji za zdravje..

Diagnostične metode:

  • Najbolj začetna metoda je metoda palpacije. To vključuje oceno stanja organa z dotikom. To pomeni, da z lahkim pritiskom lahko ugotovite prisotnost novotvorbe. Ta metoda se praviloma uporablja v začetni fazi, ko jo pregleda strokovnjak. Vendar lahko natančnejše informacije dobimo z drugimi diagnostičnimi metodami..
  • Ultrazvok je še ena pogosta tehnika, ki se predpiše po zdravniškem pregledu. Da bi ugotovili prisotnost novotvorbe, je treba izvesti ultrazvočno diagnostiko. S pomočjo naprave zdravnik specialist lahko ne samo vidi prisotnost novotvorbe, temveč tudi določi velikost, obliko in natančno lokacijo. To je zelo pomembno, še posebej, če gre za prisotnost novotvorb..
  • Biopsija. Tehnika biopsije je ena najuspešnejših tehnik za določanje sestave novotvorb, narave in identifikacije histologije, katere pomen je dovolj velik za nadaljnje oblikovanje zdravljenja in sprejemanje kakršnih koli ukrepov.

Zdravljenje

Ker je fibroadenom ena izmed benignih novotvorb, zdravljenje ni vedno omejeno na kirurški poseg..

Zdravljenje je lahko s pomočjo zdravil, pa tudi s pomočjo določene vrste postopkov. Bistvo vsakega zdravljenja je najprej vzpostaviti hormonsko ravnovesje.

Zdravljenje:

  1. Pogosteje zdravljenje temelji na stabilizaciji telesne teže in povečanju vnosa vitamina E..
  2. Jemanje joda je še eno priporočilo strokovnjakov za ženske s fibroadenomom dojk.
  3. Od tradicionalne medicine je veliko povpraševanje po metodi priprave alkoholne tinkture z uporabo oreha..
  4. Priporočljivo je izključiti zdravljenje s sestavinami, kot sta detelja in sladki koren. To so sestavine, ki so vir estrogena..

Kdaj odstraniti fibroadenom?

Kljub dejstvu, da obstaja veliko načinov zdravljenja, je pogosto treba izbrati rešitev za tak problem tako, da odstranimo tumor v celoti.

V katerih primerih morate to storiti:

  1. Najprej je to mogoče, ko so opravljeni vsi tečaji in metode zdravljenja, tumor pa samo napreduje in raste v skladu s tem.
  2. Odstranitev fibroadenoma je potrebna, kadar po histoloških študijah novotvorba napreduje in ima izrazit značaj maligne novotvorbe.
  3. To se lahko zgodi, če tumor še naprej raste in se ne zmanjša..

Indikacije in kontraindikacije za odstranitev

Indikacije za odstranjevanje fibroadenoma so naslednje:

  • Potrditev raka po histološkem pregledu;
  • Pri diagnosticiranju tumorja v obliki lista;
  • Pri diagnosticiranju in odpravljanju visoke in hitre rasti novotvorb;
  • Pri določanju premera tumorja v količini od treh do petih milimetrov;
  • Če se želite znebiti okvare dojke in obnoviti prejšnjo obliko mlečnih žlez;
  • V primeru načrtovanja spočetja otroka;
  • Ženske starostne kategorije po štiridesetih letih.

Za takšen poseg ni kontraindikacij. Z dovoljenjem zdravnika lahko uporabite tehniko odstranjevanja tumorja s kirurškim posegom.

Priprave na operacijo

Kot na katero koli drugo operacijo se je treba ustrezno pripraviti, da dosežemo učinek in se izognemo ponovitvi..

Pred operacijo je treba upoštevati številna naslednja pravila:

  • Opravite test strjevanja krvi; To je izredno pomembno in nujno za prihajajočo operacijo..
  • Poleg tega po potrebi opravite še analizo na alergene; Zelo pogosto imajo ženske alergijsko reakcijo na zdravila. Da bi se izognili težavam in nepričakovanim zdravstvenim težavam med operacijo in po njenem zaključku, se je treba pozanimati o prisotnosti alergenov v zdravilih.
  • Postopek priprave na operacijo ne bo trajal veliko časa. Praviloma je najpomembneje ugotoviti možnost alergijske reakcije in kako dobro se strdi pacientova kri..

Načini odstranjevanja fibroadenoma

Skupno obstaja več načinov, s katerimi lahko odstranite fibroadenom. Vse metode se med seboj razlikujejo in imajo svoje značilnosti..

Enukleacija

Bistvo te metode je najprej izrezati novotvorbo in se je tako znebiti. Ta metoda odstranjevanja fibroadenoma ne vpliva na tkiva v telesu. V tem primeru je rez narejen na območju pazduhe ali neposredno vzdolž areole bradavičnega dela.

Resekcija sektorja

Ta vrsta operacije se uporablja, če je velikost neoplazme dovolj velika. Pri uporabi te tehnike se odstrani ne samo novotvorba, temveč tudi del dojke, na katerega je tumor pritrjen..

Med odstranjevanjem tumorja je prekrito tkivo v bližini. Seveda je po takšnih načinih nanašanja dojka podvržena deformaciji in v tem primeru se takoj izvede povečanje dojk..

Popolna resekcija

Ta metoda kirurgije se uporablja, če ima ženska diagnozo več fibroadenomov. S hitrim razvojem in rastjo tumorja ter s sumom na malignost tumorja se uporablja popolna resekcija ali mastektomija.

Luskanje

Tehnika luščenja se uporablja, če bolnik ne sumi na maligno naravo tumorja. Če se onkologija ne razvije, je luščenje najbolj optimalna metoda za odstranjevanje fibroadenoma. Operacija se lahko izvede s to metodo v lokalni anesteziji..

Laserska ekscizija

Izločanje z laserjem je najbolj nežna metoda odstranjevanja tumorja. Prvič, bolnik ne bo čutil bolečine, kot jo lahko čutimo pri drugih tehnikah. Poleg tega se med operacijo s to metodo rehabilitacijsko obdobje znatno skrajša..

Med operacijo je laserski žarek usmerjen v središče tumorja. V procesu ogrevanja se celice uničijo. Tako se tumor odstrani.

Narkoza

Seveda izvajanje kirurškega posega s katero koli metodo vključuje uvedbo anestezije. Pred tem morate opraviti test alergena. Dejansko se pri dajanju anestezije pri pacientih zelo pogosto pojavi alergijska reakcija. V tem primeru se lahko potek operacije bistveno spremeni..

Da bi se izognili težavam, je bolje opraviti test na alergene, ne glede na vsa prepričanja in zaupanje v prisotnost alergijske reakcije.

Anestezijo delimo na lokalno in splošno. Izbira anestezije je odvisna od stanja tumorja, kateri način kirurgije bo izbran in seveda po presoji zdravnika.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija vključuje uvedbo majhnega odmerka anestetika, pri katerem bolnik izgubi občutljivost na določen del telesa, običajno tisti, na katerem se izvaja operacija.

Splošna anestezija

Zdravnik daje prednost splošni anesteziji, kadar namen operacije ni le odstranitev fibroadenoma, temveč tudi dela dojke. V tem primeru je seveda nujna lokalna anestezija..

Učinki

Operacija odstranjevanja fibroadenoma je ena najlažjih operacij. Pri izvajanju metod, kot sta enukleacija ali luščenje, se ženska precej hitro rehabilitira in po dveh do treh urah po operaciji jo lahko izpustijo domov.

Če je bila izbrana drugačna metoda odstranjevanja tumorja v splošni anesteziji, potem v tem primeru žena ostane v stenah bolnišnice, dokler zdravniki niso prepričani v stabilnost bolnikovega stanja po operaciji..

Možni zapleti:

  • občutek žeje;
  • bolečina po operaciji v predelu prsnega koša;
  • nastanek brazgotine na mestu, kjer je bil šiv;
  • oteklina;
  • bolečina;
  • nastanek gnojnih oblog

Rehabilitacija po operaciji

Postopek rehabilitacije ne traja veliko časa, ni treba ostati v bolnišnici, če je bila operacija opravljena v lokalni anesteziji. Če je bila operacija opravljena v splošni anesteziji, potem lahko rehabilitacijsko obdobje po presoji zdravnika traja do deset dni, v ambulanti boste morali ostati.

Nasveti za zdravljenje po operaciji

Po operaciji ženska potrebuje podporo svojih sorodnikov. Praviloma v takih primerih trpi psiho-čustveno stanje ženske in v takih obdobjih je psihološka pomoč izredno potrebna..

Kaj je po operaciji prepovedano?

Po operaciji morate:

  • omejite izpostavljenost soncu;
  • izključite telesno aktivnost;
  • obnoviti čustveno stanje.

Ocene

Ocene žensk o odstranitvi fibroadenoma:

Preprečevanje

Pri preventivnih ukrepih je treba enkrat na leto zagotoviti redne obiske zdravnikov specialistov in popolno diagnostiko, da naredite ultrazvok.

Indikacije, priprava, operativna tehnika, zapleti po odstranitvi fibroadenoma dojke

Fibroadenom je benigna novotvorba mlečne žleze, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah v reproduktivni dobi (20-40 let). Vzroki za nastanek tumorja niso popolnoma razumljeni, vendar je vodilna vloga hormonsko neravnovesje. Fibroadenom se redko odziva na konzervativno terapijo, glavna metoda zdravljenja je kirurška.

Kot vsaka operacija ima tudi pri odstranjevanju fibroadenoma dojke jasne indikacije in kontraindikacije, ki jih določi lečeči zdravnik.

Sodobna medicina ponuja več različnih metod odstranjevanja tumorja, od katerih ima vsak svoje prednosti. Skrbna nega pooperacijskega šiva in učinkovita rehabilitacija bo pomagala preprečiti estetske napake in zaplete po operaciji.

Indikacije za odstranitev

Indikacije za odstranjevanje fibroadenoma so:

Listu podobna (folloidna) vrsta tumorske strukture, diagnosticirana z ultrazvokom ali mamografijo. Tak fibroadenom v 10% primerov lahko preraste v rak dojke, zato je potrebna operacija.

  • Premer fibroadenoma več kot 20 mm.
  • Tumor katere koli velikosti, ki povzroča vidno kozmetično napako v dojkah.
  • Pomanjkanje učinka konzervativnega hormonskega zdravljenja šest mesecev - registracija progresivne rasti novotvorbe na dojki. Redno je treba opazovati spremembo velikosti fibroadenoma.
  • Pojav kalcinacij, cističnih vključkov ali tesnil znotraj fibroadenoma po ultrazvočni diagnostiki.
  • Če deklica namerava v bližnji prihodnosti zanositi. Pri načrtovanju otroka mora vsako dekle obiskati ginekologa, ki bo diagnosticiral možno patologijo. Nosečnost in dojenje povzroči spremembo hormonskega ozadja ženskega telesa, kar lahko vodi do nadaljnje rasti novotvorbe. Poleg tega lahko fibroadenom otroku oteži dojenje, kar povzroči laktostazo in mastitis..
  • Sum na obstoječi maligni proces.

Pooperativni material se pošlje v onkološki center na histologijo, kjer se postavi končna diagnoza..

Priprave na operacijo

Pred operacijo odstranitve fibroadenoma dojke zdravnik opravi ultrazvok ali mamografijo. Te metode omogočajo vizualizacijo natančne lokacije fibroadenoma in njegove velikosti ter nanašanje oznak na kožo, da je operacija čim bolj varna..

Obvezni klinični minimum pred operacijo vključuje biokemične in splošne preiskave krvi, koagulogram in analizo urina. Obstaja tudi pregled pri anesteziologu, ki določi optimalno vrsto lajšanja bolečine in ugotovi prisotnost možnih alergijskih reakcij na anestetike.

Dan pred operacijo je treba iz prehrane izključiti alkohol in težko hrano, 10 ur pred posegom pa se je treba držati lakote.

Tehnika delovanja

Odstranjevanje fibroadenoma dojke se lahko izvede v splošni in lokalni anesteziji. Obseg zdravljenja in način anestezije določi zdravnik.

Odstranitev tumorja v lokalni anesteziji

Lokalna anestezija je najvarnejša metoda za lajšanje bolečin. Njegova uporaba je možna z majhno velikostjo vozlišča tumorja in njegovo podkožno (podkožno) lokacijo. Operacija traja nekaj deset minut, pride do luščenja (enukleacije) novotvorbe.

Odstranitev tumorja v splošni anesteziji

Splošna anestezija vključuje uporabo mišičnih relaksantov, analgetikov in ganglijskih zaviralcev. Obstajata dva načina vnosa mešanic dihalnih anestetikov v telo: z uporabo maske ali endotrahealno, pri intubaciji sapnika in mehanskem prezračevanju, ki omogoča daljše delovanje.

Pravilno izvedena sistemska anestezija nima resnih stranskih učinkov in ne povzroča zapletov; pomaga zmanjšati psihološki operativni stres. Velika velikost tumorja, globoka lokacija vozlišč v debelini žleze in obsežna resekcija so absolutni pokazatelji za izvajanje splošne anestezije..

Sektorska resekcija dojk

Mlečno žlezo lahko pogojno razdelimo na sektorje, katerih osnove so usmerjene na meje organa, ostri konci pa na areolo bradavice. Glede na velikost mlečne žleze ločimo od 6 do 8 enakih sektorjev.

Pri fibroadenomih velikih velikosti in sumu na onkološki proces se izvede ta vrsta posega. Omogoča vam odstranitev velikega dela organa, ki ne vpliva le na fibroadenom, ampak tudi na zdrava tkiva.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji in za seboj pušča majhno pooperacijsko brazgotino. Kirurgi nanesejo atraktivni kozmetični šiv, ki se celi skorajda brez sledi. Okrevanje po sektorski resekciji mlečne žleze traja malo dlje kot po enukleaciji vozla.

Vakuumska aspiracijska biopsija

Združuje terapevtsko in diagnostično manipulacijo. Postopek izvedemo z majhno napravo s široko votlo iglo na koncu. Pod nadzorom ultrazvočnega senzorja zdravnik določi natančno lokacijo naprave.

Negativni tlak v vakuumski enoti vam omogoča hitro in neboleče pridobitev stolpca patološkega vzorca tkiva. Majhne fibroadenome lahko s to metodo popolnoma odstranimo..

Njegova vrednost se poveča v prisotnosti številnih majhnih fibroadenomov v obeh mlečnih žlezah, saj lahko obsežna resekcija dveh organov hkrati povzroči velik stres in škoduje telesu.

Histološki pregled pridobljenega materiala pomaga razlikovati benigne in maligne procese ter natančno določiti morfološki tip strukture fibroadenoma.

Odstranjevanje fibroadenoma z laserjem

Lasersko odstranjevanje fibroadenomov je visokotehnološka in razmeroma nova metoda za zdravljenje benignih novotvorb. Uporablja se lahko za katero koli velikost fibroadenoma. V lokalni anesteziji se naredi majhen rez neposredno nad mestom tumorja.

Postopek se izvaja pod strogim nadzorom ultrazvočnega senzorja. V kožni rez se vstavi laserska naprava, ki v tumor pošlje naboj svetlobne energije. To vam omogoča uničenje celic novotvorbe, ne da bi to vplivalo na zdravo žlezno tkivo mlečne žleze, podkožno maščobo in kožo.

Velikost fibroadenoma se takoj zmanjša in nadaljnja delitev celic in rast tumorja postaneta nemogoče zaradi prisotnosti žarišča laserskega uničenja tkiva. Ponavljanje vozličkov v primeru laserskega odstranjevanja je izjemno redko.

Prednosti takšne operacije so, da se izvaja v lokalni anesteziji in ambulantno, pooperativne brazgotine pa praktično ni. Po operaciji mlečna žleza ni deformirana in bo videti enako kot pred posegom. To dokazujejo fotografije in video posnetki pred in po operaciji..

Možne posledice operacije in faze rehabilitacije

Obdobje rehabilitacije traja v povprečju največ en teden. Prvi dan po posegu se ženski pokaže popoln fizični počitek. V primeru odstranitve fibroadenoma v lokalni anesteziji običajna aktivnost ni motena, saj se operacija izvaja ambulantno.

Kalorična prehrana z veliko beljakovinami, maščobami in vitamini ter primeren spanec pomaga obnoviti telo po operaciji in pospešiti regeneracijo tkiva.

Bolnike lahko motijo ​​boleči občutki v mlečnih žlezah z različno intenzivnostjo. Bolečine so boleče in vlečne narave, kar je povsem normalno in je zaščitna fiziološka reakcija na poseg. Hladni obkladki lahko pomagajo obvladovati bolečino v prvih urah po operaciji. Nato lahko ženska po priporočilih zdravnika jemlje ne-narkotične analgetike in protivnetna zdravila..

Predpogoj je skrbno spremljanje stanja rane in obdelava pooperativnih šivov.

Običajno jih odstranijo 10 dni po operaciji, pred tem pa je treba obloge narediti pravočasno in brazgotine zdraviti z alkoholnimi antiseptičnimi raztopinami. Vsaj 2 dni po posegu ni priporočljivo umivanje. To lahko prispeva k mehčanju sten šiva in njegovi deformaciji..

Zapleti

Pooperativne zaplete lahko razdelimo v 3 skupine:

  • Ponovitev fibroadenoma, če ni bil popolnoma odstranjen. Pojav novih grudic na žlezi je indikacija za ponovno operacijo..
  • Okužba rane z razvojem suppuration.
  • Oblikovanje trde keloidne brazgotine na mestu šivanja, zaradi česar se lahko organ deformira.

Izkušnje zdravnikov kažejo, da so recidivi tumorjev izjemno redki. Najpogosteje jih najdemo pri nerojenih mladih deklicah, katerih hormonsko ozadje se še ni ustalilo. Ponavljajoča se manipulacija za odstranjevanje fibroadenoma ne škoduje telesu in se izvaja načrtno.

Najpogostejši zaplet je okužba pooperacijskega šiva. V tem primeru lahko mlečna žleza pordeči in nabrekne, lokalna temperatura nad območjem rane pa naraste. Na mestu rane se lahko pojavijo mikro-abscesi in abscesi.

Terapija tega stanja je sestavljena iz antibiotične terapije in uporabe protivnetnih mazil in gelov. Okuženo rano je treba namazati z antiseptiki 3 do 6-krat na dan. V nekaterih primerih na oboleli organ nanesemo dezinfekcijski povoj, ki ga ne smemo odstraniti v dveh dneh..

Nastanek keloidne brazgotine je posamezna reakcija, ki se pojavi pri nekaj ženskah s težnjo k proliferativnim procesom v koži. Da bi se izognili deformaciji organov, je potrebna vpojna mazila na vodni osnovi in ​​aktivni proteolitični encimi (kimotripsin). Nanašanje mazil je treba redno ponavljati. V nekaterih primerih se zatečejo k predpisovanju fizioterapevtskega zdravljenja - UHF terapije, magnetoterapije in elektroforeze.

Kaj je sektorska resekcija mlečne žleze in kako se izvaja z njeno pomočjo odstranjevanje fibroadenoma pri ženskah

Fibroadenom je benigna patologija, ki se pojavi v ozadju hormonskega neravnovesja.

Praviloma se bolezen razvije le v eni žlezi, vendar dvostranska škoda ni izključena..

Tumor lahko raste z različno hitrostjo, odvisno od različnih dejavnikov. Nevarnost fibroadenoma pri njegovi morebitni preobrazbi v onkologijo, ki jo opazimo v 10% primerov.

V večini primerov bolezen diagnosticirajo pri ženskah v rodni dobi, včasih pa se pojavi v menopavzi.

Bistvo patologije

Dejansko je fibroadenom zadebelitev z jasnimi konturami, ki spada v nodularno mastopatijo. Patološka rast žleznega in vezivnega tkiva je povezana z endokrinimi motnjami.

Za predpisovanje najbolj optimalne terapije je treba natančno določiti vrsto patologije:

  • listnata;
  • intrakanalikularno;
  • perikanakularno;
  • nepremišljen.

Po temeljiti diagnozi bo zdravnik postavil natančno diagnozo, ki bo osnova za zdravljenje..

Praviloma je zdravljenje fibroadenoma kirurško, v nekaterih primerih pa je dovoljeno konzervativno zdravljenje, ki bo upočasnilo rast novotvorbe in ustavilo klinične manifestacije bolezni.

Nemogoče se je popolnoma znebiti patologije z zdravili.

Kdaj odstraniti fibroadenom?

Indikacije za kirurški poseg so naslednji dejavniki:

  • tumor hitro raste in obstaja večje tveganje za preoblikovanje benigne patologije v maligno. To še posebej velja, če ima bolnikova družinska anamneza onkologijo;
  • nosečnost ali načrtovanje. Ker med nošenjem otroka v ženskem telesu pride do pomembnih hormonskih sprememb, lahko novotvorba raste hitreje, kar bo povzročilo nepredvidljive posledice;
  • deformacija dojke. Naraščajoči fibroadenom lahko ustvari vidno kozmetično napako, ki negativno vpliva na kakovost življenja ženske;
  • pacientovo željo.

Kaj je ta operacija?

Sektorska resekcija je operacija, pri kateri se odstrani ne samo neoplazma sama, ampak tudi organski sektor, kjer se nahaja tumor.

Sektor je trikotno območje, ki zavzame 1/6 ali 1/8 dojke. Koničasti konec sektorja je usmerjen proti območju bradavic. Rob tumorja in linijo resekcije je treba ločiti z zdravim tkivom, saj se vizualna in dejanska meja novotvorbe lahko razlikujeta.

Včasih je za zgodnjo diagnozo onkološkega procesa predpisana sektorska resekcija - kot kažejo statistični podatki, tak poseg ne vpliva posebej na prognozo bolezni, ampak bistveno izboljša bolnikovo kakovost življenja zaradi odsotnosti ali minimalizacije sprememb v njenem videzu.

Operacija se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji.

Prednosti postopka

Prednosti tega kirurškega posega so:

  • varnost;
  • ohranitev prejšnjega videza mlečne žleze;
  • odstranitev samo prizadetih tkiv;
  • sposobnost izvajanja histološke analize med operacijo. Če se izkaže, da je novotvorba maligna, se lahko obseg operacije razširi - mogoče je odstraniti več tkiva.

Indikacije in priprava

Takšen poseg se po potrebi uporabi za odstranitev granulomov, intraduktalnih papilomov, lipomov, fibroadenomov ali onkoloških novotvorb.

Delna odstranitev dojke s fibroadenomom je predpisana, ko je tumor večji od 2 cm, pa tudi s hitro rastjo novotvorbe. Ta poseg je predpisan tudi, če želi ženska v prihodnosti roditi otroka in ga dojiti..

Kljub dejstvu, da je sektorska resekcija razmeroma hitra in zapletena operacija, zahteva nekaj priprave. Pacient mora opraviti zdravniški pregled ne le mamologa, temveč tudi ginekologa in endokrinologa. To je potrebno za izključitev prisotnosti kontraindikacij za operacijo..

Nekaj ​​tednov pred posegom je treba prenehati jemati hormonska zdravila ter vitamine C in E.

Iz prehrane morate izključiti tudi hrano, ki je bogata s temi snovmi. Odpovedati se je treba tudi alkoholu in kajenju.

Zvečer pred posegom mora bolnik imeti lahek obrok in priporočljiva je kopel z blagodejnimi zelišči..

Kako je?

Običajno se takšna odstranitev fibroadenoma izvaja v lokalni anesteziji..

Splošna anestezija se uporablja, če pacient želi, pa tudi ob prisotnosti onkološke novotvorbe ali benigne patologije, ki jo vizualizira ultrazvok, ne pa tudi palpacija - v tem primeru bodo zdravniki potrebovali več časa, da najdejo novotvorbo in ocenijo njeno natančno velikost.

Pred operacijo zdravnik označi črte predlaganih rezov z markerji. Takšno označevanje se opravi med ultrazvočnim pregledom, ko specialist natančno vidi lokalizacijo in velikost novotvorbe..

Po injiciranju anestetika zdravnik zareže trebuh vzdolž marker linije. Te črte so ukrivljene, ker je kožo in mehka tkiva lažje ločiti. Po prerezu tkiva na pravem mestu kirurg z roko pritisne na novotvorbo, loči zdravo tkivo in odstrani dojki.

Nato se sprejmejo ukrepi za preprečevanje notranje krvavitve. Rezki so šivani v plasteh. Da bi se izognili kopičenju tekočine, se drenaža namesti več dni. Operacija traja od 30 do 50 minut.

Kako dolgo je obdobje okrevanja?

Po sektorski odstranitvi fibroadenoma bolnika običajno odpustijo po 2-3 dneh. Pooperativna oskrba lahko traja dva tedna ali več, vendar učinki posega operirana ženska lahko čuti največ 10 dni.

Da bi obdobje okrevanja minilo brez zapletov, je potrebno:

  • izključite slano, mastno in ocvrto hrano;
  • jejte hrano, bogato z vitaminom C;
  • nosite spodnje perilo iz naravnih tkanin, ki ne stiska prsih;
  • več počivajte;
  • nadzirajte svojo težo, če pride do povečanja telesne mase več kot 3 kg, se lahko razvije notranji edem;
  • upoštevajte vsa zdravnikova priporočila in jemljite zdravila, ki jih je predpisal sam.

Pri odstranjevanju šivov se odstranjujejo 7-10 dni, odvisno od posamezne regeneracije tkiva.

Kakšne so kontraindikacije?

Operacija se ne izvede, kadar:

  • nosečnost;
  • obdobje laktacije;
  • okužbe;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • sladkorna bolezen;
  • kombinacija patologije z revmatičnimi boleznimi.

Drugi načini brisanja

Fibroadenom lahko odstranimo s pilingom - enukleacijo. Intervencija je neposredna odstranitev same novotvorbe, ki minimalno travmatizira tkivo žleze in ne povzroči izgube sposobnosti laktacije.

Popolna resekcija je popolna odstranitev dojke, ki se redko uporablja za odstranjevanje benignih patologij.

Kar zadeva minimalno invazivne metode za odstranjevanje fibroadenomov, je treba povedati o laserskem odstranjevanju, kriodestrukciji in odstranjevanju patologije z visokofrekvenčnimi tokovi..

Ti postopki so namenjeni odstranjevanju samo novotvorbe in ne vplivajo na zdravo tkivo. Prednosti takšnega zdravljenja so odsotnost travme, hitro obdobje okrevanja in ohranjanje funkcionalnosti mlečne žleze..

Zaključek

Po sektorski resekciji se tkivo dojke brazgotina, narava brazgotine je neposredno odvisna od obsega posega.

Ker so bolezni mlečnih žlez povezane s stanjem spolnih hormonov, prisotnostjo vnetnih procesov v reproduktivnih organih ter patologij jeter in ščitnice, mora biti po operaciji ženska rehabilitacijska.

Sestoji ne samo iz nege mlečnih žlez, temveč tudi pri zdravljenju ginekoloških in endokrinih bolezni, normalizaciji hormonskega ravnovesja.

Po operaciji je zelo pomembno, da izberete primerno kontracepcijo, pri tem vam lahko pomaga samo strokovnjak..

Koristni video

Video pojasnjuje, kaj je sektorska resekcija:

Operacija za odstranitev fibroadenoma dojke: indikacije, ravnanje, okrevanje po

Avtor: Averina Olesya Valerievna, dr.med., Patologinja, učiteljica oddelka za pat. anatomije in patološke fiziologije, za operacijo.Info ©

Odstranjevanje fibroadenoma dojke je dokaj pogosta operacija v praksi mamoloških kirurgov. Kirurško zdravljenje tega benignega tumorja velja za edini radikalen način, da se popolnoma znebite bolezni..

Fibroadenom je eden najpogostejših benignih hormonsko odvisnih tumorjev dojk. Najpogosteje ga odkrijejo pri mladih ženskah in dekletih, v večini primerov pa ga bolniki sami najdejo, ko otipajo organ.

Ne smete paničariti, če je v prsih omejena cmok. Verjetno je to točno fibroadenom, ki ga ni težko odstraniti. Kljub temu se mnoge ženske potegnejo k zdravniku, ker se bojijo slišati razočarajočo diagnozo. Dokler si potencialna mamološka bolnica ne upa pokazati izobrazbe specialistu, tumor raste in možnosti za minimalno invazivno operacijo so vse manjše. Večji kot je tumor, obsežnejša bo operacija in bolj izrazita bo estetska napaka..

Glede na to, da se fibroadenom pojavi s hormonskim neravnovesjem, je za zdravljenje tumorja predpisana terapija z zdravili, vendar ne smemo upati, da bo bolezen izginila sama od sebe. Konzervativno zdravljenje je namenjeno le normalizaciji hormonske ravni in preprečevanju ponovitve tumorja, medtem ko bi bil najbolj racionalen način odstranjevanja obstoječe tvorbe kirurški poseg..

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Kirurško zdravljenje fibroadenoma je potrebno, če:

  • Diagnosticirana je bila vrsta patologije v obliki lista z nepredvidljivo malignostjo in hitro rastjo;
  • Premer formacije doseže 2 ali več centimetrov;
  • Mlečna žleza je deformirana z veliko novotvorbo;
  • Tumor hitro raste;
  • Nemogoče je popolnoma odpraviti malignost;
  • Bolnica je noseča ali želi zanositi v bližnji prihodnosti;
  • Ženska se sama želi znebiti tumorja, ne glede na velikost in strukturo.

Nosečnicam priporočamo, da fibroadenom dojke odstranijo prej kot po 12 tednih nosečnosti, ko se oblikujejo organi in sistemi ploda, učinek zdravil in kirurške travme nanje pa ne bo tako katastrofalen.

Načeloma lahko že sama prisotnost vozliča v mlečni žlezi zadostuje za načrtovanje kirurškega zdravljenja. Večina sodobnih kirurgov se nagiba k njej kot optimalno in nujno, zavrača pričakovane taktike, kar vodi le v povečanje velikosti tumorja..

Poleg ocene indikacij je pomembno analizirati možna tveganja in ovire za operacijo, ki so lahko:

  1. Hude bolezni notranjih organov - jeter, ledvic, srca, pljuč;
  2. Dekompenzirani diabetes mellitus;
  3. Patologija strjevanja krvi;
  4. Pustularne in druge kožne lezije na mestu domnevnih zarez;
  5. Akutne okužbe;
  6. Maligni tumor - operacijo opravi, vendar v drugačnem obsegu in onkolog;
  7. Nosečnost v prvem trimesečju (po presoji zdravnika).

Ovira pri operaciji je lahko nepripravljenost ženske na kirurške manipulacije. V tem primeru je naloga zdravnikov, da pacientu sporočijo informacije o nevarnosti, ki jo predstavlja tumor, ki se ne more raztopiti sam, ne glede na to, kaj si ženska poskuša zdraviti..

Video: fibroadenom dojke, indikacije za operacijo

Priprava na operacijo in metode lajšanja bolečin

Lajšanje bolečin je predpogoj za vsak kirurški poseg. V primeru fibroadenomov dojk je lahko lokalni in splošni. Zaradi večjega tveganja za zaplete se splošna anestezija uporablja razmeroma redko - v primeru sektorskih ali totalnih resekcij, ki pomenijo zadostno trajanje in visoko travmatičnost operacije.

Enukleacija vozlov, odstranjevanje tumorja z laserjem se izvajajo v lokalni anesteziji, kar daje manj škodljivih učinkov in hitrejšo rehabilitacijo. Torej je odpust po odstranitvi tumorja v lokalni anesteziji možen še isti dan..

Ne glede na vrsto anestezije bo imel bolnik predoperativno pripravo, vključno s standardnim seznamom splošnih kliničnih in instrumentalnih pregledov, pa tudi posvetovanja s terapevtom, kirurgom in ozkimi specialisti. Če je anestezija splošna, bo treba opraviti več testov zaradi večjega tveganja za zaplete z nezadostno kakovostno pripravo.

Lokalna anestezija zahteva:

  • Splošni in biokemični krvni testi;
  • Pregled urina;
  • Določanje krvne skupine in Rh faktorja;
  • Študija strjevanja krvi;
  • Testi za sifilis, HIV, hepatitis;
  • Elektrokardiografija;
  • Rezultat fluorografske študije;
  • Ultrazvočni pregled dojk;
  • Punkcija novotvorbe z rezultatom citološke analize.

Bolnikom, ki se približujejo 40 letom, se lahko namesto ultrazvoka predpiše mamografija, ki daje natančnejše informacije o stanju žleze v pred- in menopavzi. Če se operacija izvaja v splošni anesteziji, se bo poleg naštetih preiskav treba dodatno posvetovati z ozkimi strokovnjaki - endokrinologom, kardiologom itd. Končni zaključek poda terapevt.

metode diagnosticiranja fibroadenomov

Po ugotovitvi zdravstvenega stanja in ob prisotnosti sklepa terapevta gre ženska k mamologu kirurgu, ki je določen z operacijsko tehniko. Med pogovorom anesteziolog izve informacije o kronični patologiji, prisotnosti alergij in izkušnjah z anestezijo v preteklosti. Razredčevalci krvi, vitamin E odpovejo vsaj teden dni pred operacijo, da se prepreči krvavitev.

Na določeni dan pride ženska na kliniko, se tam preobleče, kirurg jo ponovno pregleda in v operacijski sobi naredi oznake pod nadzorom ultrazvoka, kar poveča natančnost manipulacij na žlezi. Sledila bo anestezija in dejanska operacija..

Metode za odstranjevanje fibroadenoma dojke

Način odstranjevanja fibroadenoma dojke izbere kirurg glede na velikost novotvorbe, lokalizacijo, morfološke značilnosti in verjetnost maligne transformacije. Glede na to, da je tumor načeloma benigen, prekomerno izrezovanje tkiva pa lahko povzroči kozmetično napako, je po možnosti izbrana najnežnejša tehnika.

Danes se pri fibroadenomu dojke uporablja več vrst operacij:

  1. Enukleacija;
  2. Sektorska resekcija;
  3. Lasersko odstranjevanje (ablacija);
  4. Popolna resekcija žleze.

Kirurški dostop je odvisen od velikosti, lokacije fibroadenoma in pacientovih želja. Najbolj kozmetično najugodnejši je para-areolar, ko gre linija reza vzdolž polja areole na lok. Izrez sektorja se opravi z rezom v projekciji novotvorbe. Možen je tudi aksilarni dostop.

Operacija odstranjevanja fibroadenoma se izvaja po načrtih, v operacijski dvorani je bolje, če je ne opravi navaden kirurg, temveč specialist na področju mamologije ali onkolog z izkušnjami pri delu na mlečni žlezi. Z lokalno anestezijo je ženska budna in se lahko obrne na kirurga, v splošni anesteziji spi pod vplivom zdravil.

Med katero koli operacijo fibroadenoma dojke kirurg deluje v fazah:

  • Kožo zdravi z jodom ali etanolom, injicira lokalni anestetik - v tem trenutku lahko bolnik občuti nelagodje ali celo bolečino zaradi prebadanja kože z iglo;
  • Po popolni anesteziji se naredijo rezi in izrezi patološko spremenjenih tkiv;
  • Slojevito šivanje rezov, zaključeno z namestitvijo drenaže, namestitvijo kozmetičnega šiva in povoja.

Metoda enukleacije je eden najmanj travmatičnih načinov za razbremenitev pacienta pri izobraževanju, katerega bistvo je izrez le tumorskega tkiva. Enukleacija je možna le, če ni niti najmanjšega dvoma, da je tumor benigni, sicer ta obseg operacije morda ne bo dovolj.

Enukleacija se izvaja v lokalni anesteziji, ne zahteva hospitalizacije in do večera na dan intervencije lahko ženska varno zapusti kliniko. Tehnika za piling vozla fibroadenoma vključuje:

  1. Uporaba oznak glede na lokacijo vozlišča ali vozlov pod nadzorom ultrazvoka, kar zagotavlja visoko natančnost pri določanju lokalizacije in velikosti izrezanega tkiva;
  2. Obdelava kože z antiseptiki, rez na liniji areole ali v projekciji fibroadenoma;
  3. Izločanje tumorskega tkiva z elektrokoagulatorjem ali skalpelom, koagulacija krvnih žil;
  4. Šivanje, obdelava z antiseptikom in po potrebi prekritje s sterilnim povojem - namestitev drenaže.

Da bi zagotovil dober kozmetični rezultat, kirurg uporablja dostop po liniji areole, saj bo pooperativna brazgotina na tem območju praktično nevidna. V nekaterih primerih je z enim takim rezom mogoče izvleči ne en fibroadenom, temveč več hkrati. Če je ta pristop problematičen, kar se zgodi precej redko, bo moral kirurg narediti kožni rez nad samim tumorjem..

Drugi ukrep za manj opazno brazgotino je nanašanje kozmetičnih intradermalnih šivov. Notranja tkiva se šivajo z vpojnimi šivi, koža pa z običajnimi šivi, ki se nanesejo intradermalno, hkrati pa zagotavljajo natančno poravnavo robov kože. Odstraniti je treba šive na koži.

Sektorska resekcija je bolj travmatična, saj vključuje odstranitev celotnega sektorja mlečne žleze, v kateri je najdena novotvorba. Običajno zahteva splošno anestezijo in bolj skrbno pripravo kot enukleacijo..

Odstranjevanje sektorja dojk s fibroadenomom je upravičeno, če strokovnjaki ne morejo popolnoma izključiti možnosti maligne rasti (glede na rezultat biopsije so v tvorbi znaki celične atipije), vendar raka dojke kot takega še vedno ni. Med sektorsko resekcijo (lumpektomija) kirurg odstrani tkivo novotvorbe in žlez ter se umakne do 3 cm na obod fibroadenoma.

Tehnika sektorske resekcije vključuje:

  • Uporaba oznak pod nadzorom ultrazvoka, kot pri enukleaciji, obdelava kože z antiseptiki;
  • Kožo in podkožje odpremo s pol-ovalnimi vrezi, na drugi strani naredimo dodaten rez, 3 cm stran od roba novotvorbe;
  • Izločanje sektorja dojk skupaj s fibroadenomom;
  • Previdna hemostaza, zapiranje rane po plasteh, antiseptično zdravljenje, oblačenje.

sektorska resekcija za fibroadenom dojke

Po sektorski resekciji ostane pacient v kliniki naslednja dva do tri dni za opazovanje, šivi se tradicionalno odstranijo po 7-10 dneh. Tako kot v primeru enukleacije se uporabi intradermalni kozmetični šiv, ki zagotavlja dober estetski rezultat.

Omeniti velja, da lahko odstranitev sektorja pri izločanju velike količine tkiva povzroči asimetrijo mlečnih žlez, zato se lahko ženski ponudi implantacija protez, lipofiliranje in drugi načini za obnovo sprejemljive velikosti mlečne žleze..

Popolna resekcija dojke ali mastektomija je najradikalnejši način zdravljenja fibroadenoma, katerega indikacije so najtežje. Mastektomija je pri benignih procesih dojk izjemno redka, vendar so kirurgi prisiljeni v izvajanje več kot enega velikega vozlišča, hitro rastočega ali malignega. Pri velikih filoidnih fibroadenomih je mastektomija izbrana operacija.

Med popolno resekcijo skozi rez kože se izreže žleza z vlakninami, po indikacijah se odstranijo bezgavke in celo mišice. Zaradi velike količine odstranjenega tkiva in velike travme se popolna resekcija dojk izvaja le v splošni anesteziji in po temeljiti pripravi pacienta, vključno s psihološko. Z mastektomijo se vedno reši vprašanje poznejše odprave zunanje napake - implantacija protez, plastična rekonstruktivna kirurgija, posebno spodnje perilo itd..

Laserska ablacija velja za eno najnovejših metod zdravljenja benignih tumorjev dojk. Uporablja se za vse oblike fibroadenomov dojk, je minimalno invaziven in ga ženske dobro prenašajo. Z laserjem kirurg doseže lokalno segrevanje tkiv s fokusiranim žarkom svetlobe, ki uniči tumor.

Tehnika laserskega odstranjevanja fibroadenoma dojke je vpeljava vira sevanja skozi majhen rez na koži. Intervencija zahteva obvezno ultrazvočno kontrolo, ki omogoča natančen usmerjanje svetlobnega toka v tumor, ne da bi pri tem poškodovali zdravo tkivo. Anestezija - lokalna.

Pomembna prednost laserske ablacije velja za odličen kozmetični rezultat: po zdravljenju ostane le majhna, komaj opazna brazgotina, odstranjeno tumorsko tkivo pa se v naslednjih nekaj mesecih nadomesti z zdravim. Jasno je, da je ta metoda uporabna samo za majhne in popolnoma benigne tumorje..

Lasersko zdravljenje velja za varno, daje najmanj zapletov in ga spremlja hitra in neboleča rehabilitacija. Za njegovo slabost lahko štejemo le razmeroma visoke stroške postopka in potrebo po opremi in usposobljenem osebju..

Pooperativno okrevanje in možni zapleti

Pooperacijsko obdobje pri bolnikih, pri katerih so odstranili fibroadenom dojke, običajno poteka dobro. Prvi dan je možna bolečina, ki jo lajša uporaba analgetikov in protivnetnih zdravil, glede na indikacije so predpisana antibakterijska zdravila. Za zmanjšanje edema in preprečevanje hematoma se na področje žlez nanese led.

V prvem tednu se lahko pojavijo modrice na prsih, še posebej, če je bilo odstranjenih več tumorjev hkrati. Ta simptom ne bi smel povzročati panike, saj izgine sam od sebe, vendar vseeno ne bo odveč, če se zdravniku zdi, da izključi resnejše zaplete.

Glede na mlado starost velike večine bolnikov in pomembnost kozmetičnega rezultata zdravljenja zanje kirurgi uporabljajo intradermalne šive iz samo absorpcijskih niti, ki so zanesljivi in ​​vam omogočajo, da se tuširate nekaj dni po operaciji.

Ob posegu iz paraareolarnega dostopa ostane približno en centimeter in pol šiv, ki je praktično neviden. Če je bil rez nameščen nad tumorjem, bo ostala tanka brazgotina. Za izboljšanje estetike brazgotine je mogoče uporabiti konzervativne metode in kozmetične postopke, ki pospešujejo resorpcijo brazgotinskega tkiva..

Preden odstrani šive, če jih je nanesel z materialom, ki se ne absorbira, pacient rano vsak dan obdela z antiseptikom in spremlja stanje okoliških tkiv, pri čemer upošteva največji počitek. V tem obdobju, tako podnevi kot ponoči, je bolje nositi podporni modrček iz bombaža. Do 7. do 10. dne boste morali obiskati kirurga, da odstrani šive. Po tej manipulaciji bo bolečina skoraj v celoti izginila, ne morete se bati tuširanja.

Obdobje okrevanja traja približno mesec dni. V tem času je bolje, da se ženska odpove močnim fizičnim naporom, tekanju, odhodu v kopališče in savno. Še posebej odsvetujemo ultravijolično obsevanje dojk v solariju ali na plaži. Ultravijolična svetloba ne more samo povzročiti neželene pigmentacije brazgotine, temveč tudi izzvati ponovitev tumorja.

Tkivo tvorbe, pridobljeno med operacijo, je nujno poslano na histopatološki pregled, da se ponovno prepriča o dobri kakovosti postopka in postavi končno diagnozo. Pred odstranjevanjem šivov bolnik dobi bolniško odsotnost, trajanje invalidnosti pa se določi individualno glede na zapletenost operacije in potek pooperativnega obdobja.

Prisotnost fibroadenoma ali stanje po odstranitvi tumorja ni v nasprotju z željo ženske po zanositvi, vendar zdravniki opozarjajo: nosečnost je bolje načrtovati po normalizaciji hormonske ravni in odstranitvi tumorja. Če obstaja fibroadenom, je bolje, da se ga znebite vnaprej, saj se bo med nosečnostjo verjetno povečal, med dojenjem pa lahko stisne kanale žleze in povzroči zaplete.

Po operaciji običajno traja približno eno leto, da si opomore, nato pa lahko, če ponovitve ne bo, varno pomislite na otroka. Odstranjevanje fibroadenoma ne vpliva na nadaljnjo proizvodnjo materinega mleka..

Če po odstranitvi fibroadenoma v prsih boli in se bolečina okrepi, iz reza se sprosti nekaj tekočine, krvi ali gnoja, telesna temperatura naraste, oteklina se poveča, potem morate takoj kirurgu, da izključite zaplete. Med slednjimi so možni:

  1. Krvavitev in nastanek hematoma;
  2. Seromi (kopičenje medcelične tekočine) na območju rane;
  3. Pristop sekundarne okužbe in suppuration;
  4. Brazgotine na keloidih (izrezane kirurško);
  5. Razhajanje šivov.

Nekatere ženske čutijo pečat po odstranitvi fibroadenoma, kar lahko kaže na proces tvorbe vezivnega tkiva na mestu izrezanega tumorja. Po drugi strani je problematično izključiti verjetnost zapletov v obliki hematoma ali abscesa brez zdravniškega pregleda, zato je za morebitne tjulnje bolje, da se posvetujete z mamologom.

Med škodljivimi posledicami je ponovitev bolezni, katere verjetnost ni povezana toliko s tehničnimi značilnostmi operacije, temveč s hormonskimi spremembami, ki niso bile odpravljene konzervativno. Ponavljajoči se tumorji pogosto rastejo na drugih področjih žleze in ne na mestu že odstranjenih.

Poleg tega je lahko posebna posledica tudi kozmetična napaka - asimetrija dojk, spremembe oblike in velikosti. S tem pojavom se srečujejo bolnice, ki so imele velike novotvorbe z razmeroma majhno velikostjo dojk. Za odpravo sprememb strokovnjaki ponujajo rekonstruktivno plastično kirurgijo, implantacijo, lipofiliranje ali injekcijo hialuronske kisline..

Operacijo fibroadenoma dojke lahko brezplačno opravite v javni bolnišnici, vendar veliko žensk raje plača zdravljenje, kar omogoča izbiro klinike, kirurg in tehniko odstranjevanja tumorjev.

Stroški odstranjevanja tumorja v lokalni anesteziji, ki je predmet nadaljnjega morfološkega pregleda, so približno 10-12 tisoč rubljev, za izrezovanje vsakega naslednjega fibroadenoma boste morali plačati približno 3000 rubljev. Operacija v splošni anesteziji stane dvakrat dražje. V Moskvi so cene višje - v povprečju 35 tisoč, v nekaterih klinikah pa stroški dosežejo 70.000 rubljev. Odstranjevanje fibroadenoma z laserjem bo pacienta stalo približno 30 tisoč rubljev.

Članki O Levkemiji